台北市立联合医院中兴院区8c病房

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1、台北市立聯合醫院中興院區8A病房一、實習單位介紹¨病房特性：一般內科，以心臟內科及腎臟內科為主¨床數：共40床，包含隔離房一床¨其他常見疾病：糖尿病、泌尿道感染、腦血管意外、肺炎、壓瘡、腸胃系統疾病等…¨院址：台北市大同區鄭州路145號¨單位電話：（02）2552-3234轉5897、5898或5899¨單位護理長：謝羭禛護理長¨實習指導教師：莊文齡老師¨老師聯絡電話：0928226526(10PM前)E-mail：angelling0924@hotmail.com二、實習單位注意事項1.實習第一天上午7

2、:45請於一樓門診藥局前集合（保持安靜注意形象），每日於上班前用完早餐再至病房。勿遲到早退，每日下班前將所有表單讓指導老師檢查完畢才可離開，違反者需扣除實習成績並補班。2.服裝儀容：實習期間配戴名牌並注意服裝儀容，一律穿著實習制服、白皮鞋配白色或膚色襪子。頭髮、指甲保持整齊清潔。前額瀏海不得遮住眼睛，勿披頭散髮，長髮者請用髮網盤起，冬天可添加藍色毛衣於實習服外。制服不可穿離醫院，上下班途中換下制服與白鞋。服裝儀容不合格扣實習總成績1分。3.複習基護及內外科護理技術、內外科護理、身體評估、解剖生理學、藥理學

3、、護理過程、常見健康問題、SOAPIE護理記錄法、第一天考常見診斷、第二週考常見檢查、臨床檢驗值及醫護名詞縮寫。4.攜帶用物：實習手冊、學習護照、有蓋的水杯、個人文具（藍、黑、紅、鉛筆、橡皮擦、可放置口袋大小之筆記本、短尺）、個人聽診器、有秒針的手錶、個人體溫計一只（早晚測量體溫並記錄在學習護照，若超過37.5℃立刻報告老師。）5.時間管理（1）上班時間08:00~16:00，每天請提早到病房，以瞭解個案狀況。（2）早上交班時間為8:00，下午為16:00。（3）7:30-8:00需先核對醫囑，看前一天的

4、護理記錄，至病人單位觀察病人，看白板病人動態。（4）交班後15分鐘開始Pre-conference：內容包括個案之診斷、護理診斷、管路及傷口、檢查、治療等相關學理，護理重點。（5）10:00以前請在病人單位做照護工作或跟著老師及學姊學習，10:00以後才可回護理站寫紀錄、查資料，未經老師許可嚴禁在上班時間寫作業。8（6）中餐時間有30分鐘，請於11:30-12:30分批吃，並交班給同學及學姐。（7）實習期間勿隨意請假，若無法準時到達實習或欲請假，請先與老師電話連絡，或撥實習單位電話找老師。事後並依據實習規

5、則辦理請假手續及補班。嚴禁私下請同學轉達或以傳簡訊方式，違者以曠班論。請假若未補班，依實習規則每日扣實習總成績5-10分。4.清潔（1）晨間護理包括：病人漱洗、更換被單衣服、床旁桌及地板之整潔。（2）用物使用後清潔並歸位，養成順手清潔的好習慣。（3）床單若有糞便要分開處理。5.給藥（1）一早上班先拿給藥治療記錄單與醫囑核對。（2）備藥前需寫好藥卡，包括藥物作用機轉、副作用、注意事項，並瞭解個案用藥原因及相關檢驗報告。依給藥治療記錄單三讀五對，先與老師核對再與學姊核對。跟老師核對藥物時請自動報告所照顧個案之

6、生命徵象及血糖值。（3）給藥要做病人辨識(兩種以上)，告知藥物作用及注意事項，親視病人服下才離開不可置於桌上。（4）SN禁止IVpush，不接受口頭醫囑，執行所有給藥及治療均需與老師及學姐核對後才能執行，有特殊狀況隨時告知老師。（5）針劑給藥及侵入性治療一律要請老師或學姊cover，不可單獨執行。（6）換大量點滴先核對醫囑，再依給藥治療記錄單三讀五對，去到病人單位向病人解釋，換上點滴並算好滴數，不可讓病患按紅燈鈴，每一小時巡視病人點滴功能（點滴種類正確、滴速正確、注射部位無滲漏、無紅腫、無鬆脫、肢體血循良

7、好）。（7）發完藥，給藥治療記錄單放置護理站板夾上，13:30由組長檢查完整交還學姐。6.技術（1）評估病人要從頭到腳做完整性的評估（2）首次執行的技術須在老師或學姐的督導下執行，並在執行技術完成後，將日期登錄於學習護照，並請指導人員簽章認證。（3）做任何技術自己要先複習後，備妥用物請老師看完才可去病人單位。（4）要核對醫囑及病人。（5）凡侵入性治療要找老師或學姊看。（6）未用完之生理食鹽水及蒸餾水要用無菌酒精棉球覆蓋再用紙膠密封。（7）SN只作藥物作用、服藥注意事項及疾病衛教之解說，不做病情及預後之解釋

8、，做衛教前內容須先給老師看過。84.護理記錄（1）TPR畫完先與同學互相檢查再給老師看，畫錯需重畫，並視情況扣實習分數。（2）寫記錄先以鉛筆打草稿，經老師及學姊指導後，再以黑色原子筆謄寫，寫錯不可塗改，用黑筆槓掉簽名。（3）上午10:00前寫到主客觀資料與護理措施項目，下午15:00寫護理評值。5.入院護理：（1）病人及家屬至護理站報到。（2）幫病人量身高及體重並做環境介紹（3）請病人及家屬至訪談室或病房休息。（4）量生命徵象