五官科带教—医学课件

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1、五官科教学课件眼科部分第一节眼部解剖第二节白内障病人的护理第三节青光眼病人的护理第一节：白内障病人的护理一、定义二、分类：三、年龄相关性白内障(老年性)四、先天性白内障五、外伤性白内障六、并发性白内障七、后发性白内障先天性白内障(发育性)后天性白内障简而言之透明的晶状体变混浊就称为白内障。一、定义什么叫白内障？〈一〉定义：是晶状体老化过程中逐渐出现退行性改变而致透明晶体变浑浊。〈二〉特点：最常见，多见50岁以上的老年人，随年龄增长发病率增高，双眼先后发病。〈三〉病因：尚不完全明确，与紫外线，全身性疾病及晶状体营养和代谢状况有关。〈四〉临床分型及表现：〈五〉治疗

2、：年龄相关性白内障(老年性白内障)1．皮质性白内障2．后囊膜下性白内障3．核性白内障临床分期临床表现初发期膨胀期成熟期过熟期视力不受影响明显减退严重下降一过性提高，随即完全丧失晶体浑浊特点体积由周边皮质开始逐渐向中央扩大正常不均匀灰白色浑浊虹膜投影（＋）变大均匀灰白色全浑浊虹膜投影（－）恢复正常皮质液化，核下沉（囊膜皱缩）缩小（前房加深，　虹膜有震颤）并发症无诱发急闭青光眼致继发性青光眼无晶状体蛋白过敏性葡萄膜炎晶体溶解性青光眼晶体脱位＜四＞.临床表现老年性皮质性白内障目前尚无疗效肯定的药物，但临床上仍有一些药物如：卡林－U，白内停，法可宁等1、药物治疗：2、

3、手术治疗：为治疗之主要方法，当白内障影响工作和生活时，可考虑手术治疗。＜五＞．治疗护理一、术前护理按内眼手术护理常规遵医嘱滴散瞳眼液，便于检查和手术。观察生命体征及全身情况如有异常及时报告医生并处理。注意眼压变化，如眼压升高按医嘱使用降眼压药。完善术前检查。二、术后护理按内眼术后护理。限制活动取半卧位，头部勿过度活动，勿揉眼或剧烈运动。饮食清淡。术后5天内不洗头及淋浴，防止眼内进水。避免低头弯腰动作。密切观察伤口出血情况。关注患者术眼疼痛情况。术后滴眼药水注意无菌操作，动作轻柔，防压迫眼球而致眼内出血。避免术后复明而情绪激动，诱发心脑血管意外。健康教育手术后1

4、-2月内避免提重物及剧烈运动。保持大便通畅，有便秘应用缓泻剂或开塞露通便。术后防后止发生虹膜粘连使用短效扩瞳剂，滴眼后平卧2h，待瞳孔回缩后可下床活动。避免使腹内压，眼内压增高的活动和动作。术后眼痒，眼部发粘、流泪和轻松的感觉属正常，如有剧烈眼痛、异物感要报告医生出院指导，遵医嘱坚持使用眼药水，不适随诊。术后定期来院复诊，多吃蔬菜水果，多喝水，避免烟酒刺激性食物。第三节慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致，可单侧发病或单窦发病，但双侧发病极为常见。一、定义什么是慢性鼻窦炎呢？