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时间:2018-09-19
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1、消化系统肝显像肝血流、血池显像肝胆显像肝肿瘤显像十二指畅胃反流异常所见肝血流、血池显像临床应用主要用于肝内占位疾性质的鉴别。海绵状血管瘤动脉相往往不充盈或充盈较少,肝血池显像上表现为过度充盈。原发性肝癌,在动脉相病变区立即出现放射性聚集(阳性),而在肝血池影像多表现“充盈”或“部分充盈”。肝囊肿、肝脓肿:动脉相阴性,血池显像不充盈,或仅有周边轻度充盈。肝胆显像HepatobiliaryImaging原理静脉注射能被肝脏多角细胞摄取的显像剂,它们从血液中迅速清除,在胆囊高度浓聚,经胆道排泄到肠腔,来动态观察显
2、像剂在肝、胆道、肠道及肠腔内放射性摄取和排除的情况,以了解它们的形态和功能。显像剂99Tcm-HIDA、99Tcm-EHIDA、99Tcm-DISIDA显像方法:空腹静脉注射显像剂后5、10、15、20、25、30及45分钟各显像一次,若胆囊或肠道不显影,60、90min加做,必要时2h加做;若胆囊显影良好,食油煎鸡蛋2个,30min显影观察胆囊收缩功能。适应症1.急性胆囊炎的诊断。2.肝细胞性黄疸和肝外梗阻性黄疸的鉴别。3.先天性胆道闭锁和胆总管囊肿的诊断。4.全胃肠外营养(TPN)治疗后,胆道功能的检测
3、。正常所见3—5min肝脏显影5—10min左右肝管显影15—30min胆囊、总胆管、十二指肠显影胆囊及肠道显影不迟于60min临床应用急性胆囊炎:4h内胆囊不显影黄疸:肝细胞性、肝外梗阻性(部分、完全)十二指肠胃反流:先天性胆道疾病的诊断:胆道术后随访:肝肿瘤阳性显像显像剂:123I(111In)-抗ATP抗体、67Ga
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