国家卫生计生委2016年国家科学技术奖推荐项目申报项目

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1、“国家卫生计生委2016年国家科学技术奖推荐项目”申报项目公示内容一、《三维可视化、仿真手术和3D打印技术在肝胆胰外科精准诊疗的应用》项目名称：三维可视化、仿真手术和3D打印技术在肝胆胰外科精准诊疗的应用项目简介：本项目属于普通外科学领域。自1888年Langenbuch施行首例肝切除术以来，肝胆外科医师一直向往在手术前，能够“看透”腹腔脏器和病变。由于缺乏获取活人体精细解剖信息的方法，导致术前不能对病变进行精细定位和精准诊疗。基于此，本项目在国家“863”等基金资助下，创新的研究肝胆胰外科三维可视化诊疗新技术，并应用于临床，取得一系列国际先进、部分国际领先水平成果。一、研究、提出和

2、建立了肝胆胰外科三维可视化诊疗新理念、新技术、新方法为了肝胆胰外科诊疗的迫切需求，在中国数字虚拟人研究基础上，迅速将其转化为数字医学技术，研发具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统及多功能虚拟手术器械仿真系统，在诊治范围、重建质量、仿真器械、仿真手术等超过国内外同类软件。获软件著作权4项，国家发明专利2项，获中国产学研创新成果奖。二、创建了肝胆胰外科三维可视化诊疗新模式1、攻克了肝胆管结石术前诊断不精确和术后残石率高的难题在国际上率先运用三维可视化技术进行疾病诊治，三维可视化模型准确显示结石分布、大小和形态；狭窄胆管的部位、长度和程度，解决了诊断不精确难题。首创三维可视化指导经

3、窦道、2D/3D腹腔镜、胆道硬镜靶向碎石等新术式，解决了残石率高难题。经256例临床论证，将文献报道术后残石率20%-50%降为本研究低于3%。2、解决了肝脏肿瘤术前评估不精确和术后并发症高的难题三维可视化模型能显示肿瘤大小、位置与血管关系；首创个体化三维可视化脉管分型，结合三维可视化肝脏分段、体积计算和仿真手术，解决了术前精确诊断难题。首创三维可视化缩小右半肝切除等新术式，最大限度切除肿瘤、最大程度保留残肝体积，使残体积增加10.9%-16.49%。经475例手术论证，将文献报道并发症发生率16%下降为本研究10.9%。3、建立了胰腺癌三维可视化分型及可切除性评估标准在国际上率先采

4、用三维可视化分型进行胰腺癌诊治，经80例临床验证，与CTA比较，该技术将胰腺癌可切除率提高12.5%，尤其3例经CTA评估为“胰腺癌晚期”患者，经该技术评估均成功切除，病理诊断为非癌症。首创三维可视化指导下单根线连续胰肠端侧吻合法预防胰瘘，将文献报道胰瘘发生率由14-25%降为术后7.7%，均为A级。三、在国际上率先将3D打印技术用于复杂型和罕见血管变异的肝癌诊疗三维可视化3D打印模型完全忠实于个体化患者，真实立体地展现肿瘤部位、大小和脉管关系，术中实时观察3D打印模型并置于最佳解剖位置，提供直观的实时导航，对关键部位快速识别和定位，指导复杂性肝脏肿瘤手术精准实施，如罕见Ⅳ段门静脉变

5、异的巨块型肝癌等。出版中英文专著13部，发表论文271篇（SCI收录57篇,IF:98.94，他引：230次），在全国186家医院推广应用21409例，其中肝脏肿瘤11045例，肝胆管结石7546例，胰腺肿瘤2918例。三维可视化技术改变了肝胆胰外科的二维诊治模式，3D打印实现了三维图像向三维物理模型的跨越式转变。实现了疾病解剖数字化、诊断程序化和手术可视化，填补了我国该领域空白，由此带来了肝胆胰3D外科新时代，为我国数字医学创建和发展作出了重要贡献。客观评价：一、对三维可视化肝胆管结石诊治的评价1、黄志强院士：“三维可视化技术非常醒目的准确定位显示了胆管的病变，在肝胆外科中的有重要

6、应用价值”（2011年9月8日北京外科周）。2、中华医学会外科学分会常委温浩：“医学图像处理软件可以在肝胆管结石的诊断及治疗上提供数字化及可视化技术，提高了手术的安全性”（JGastrointestSurg,2015,19(8):1457-1465）。3、中华医学会外科学分会常委杨连粤：“与传统的肝切除相比，基于3D技术的肝切除术对肝内胆管结石的诊断和治疗更加有效，是安全可行的，为临床工作提供了可靠的依据”（美国外科医师学会杂志（中文版），2013；2（4）：20-27）。4、中国抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员戴朝六：“方驰华采用MI-3DVS进行肝胆管结石的诊治，此项技术是肝胆管

7、结石诊治的重要进展”（《腹部急症学（第2版）》第169页）。5、中华医学会外科学分会胆道外科学组委员卢绮萍：“方驰华团队的三维可视化技术使病变繁杂的肝胆管结石手术变得手术方式精确，治疗效果大大提高”（中国实用外科杂志,2013,01:21-24）。二、对三维可视化肝癌诊治的评价1、黄志强院士：“方驰华研发作为我们国家代表性的三维数字医学技术，建立了手术前的数字化三维立体模型，给外科手术提供直观的辅助手段，提高手术的精准度”（中华消化外科杂志，2012，11