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1、考球中访2010年4月第30卷第4期JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2010Vo1.30No.4‘367·中药降压作用机制的研究现状及进展杨硕,王黎(吉林大学第一医院干部病房,吉林长春130021)[摘要]重点综述了数种降压中药降压成分,降压作用机制,介绍了几种中药复方制剂的降压作用成分及机制,总结目前中药治疗高血压病的概况,指出在今后中药降压的研究中应该更加重视中药有效降压成分的提取及作用机制的研究。[关键词]高血压;降压;葛根;杜仲;当归;黄芪[中图分类号]11285[文献标志码]A[文章编号]1003—5699(2010)0
2、4—0367—02高血压病又称原发性高血压病,指查不出明确芪注射液8周。结果显示,长期应用单味黄芪可以抑原因,以非特异性血压持续升高为主要表现的一类临制SHR血压的进一步升高,血压呈比较明显的下降床征象。_1』。高血压显著的病理生理变化是外周小动趋势,黄芪的这种药理效应同所给的剂量也有_定的脉管腔变小,阻力增加,血压升高,这些变化与交感神关系。.经系统功能紊乱密切相关,部分病人与血浆肾素活性1.5人参含人参皂甙量约4%,人参皂甙是人参增高有关。发病初期仅为全身细小动脉痉挛,高血压生理活性的主要物质基础,人参还含有挥发油、多种持续多年后可引起全身细小动脉硬化,管腔变狭,持有机酸、
3、人参酸、有扩张血管和降压作用。人参对整续的高血压可促进中、大动脉内膜的脂质沉积,导致体动物的冠状动脉、脑血管、椎动脉、肺动脉均有扩张动脉粥样硬化的发生_2J。作用,改善这些器官的血循环。人参皂甙对血压有双1单昧中药的降压作用机制向调节作用,并与剂量及机体机能状态有关。小剂量1.1葛根临床和基础研究证明:①葛根素能降低人参使血压升高,大剂量使血压下降。人参可使高血血浆内皮素(zr)和血小板表面活性,抑制血小板聚压患者血压下降,而使低血压或休克患者血压上升。集和黏附,降低血脂、胆固醇、血黏度并抗血栓形成;用阿托品后,降压作用明显减弱,故认为人参降压是②能使外周血管扩张,改善微循环和
4、血管内皮细胞功由于阻滞M一胆碱受体的结果。最近研究表明,人参能,降低血栓素与前列环素的比值;③具有广泛的G皂甙的降压作用还可能与其激动突触前膜a2受体,受体阻断剂作用。减少交感递质释放有关。1.2杜仲有报道从杜仲叶片中提取出绿原酸,绿1.6银杏叶含黄酮类及萜烯内酯等多种活性成原酸有一定的降压作用l3J。唐志晗等_4J对SHR多次分,能扩张冠状血管,改善脑循环及抑制血小板活化灌胃杜仲叶提取物,观察其慢性降压作用;对肾性高因子。将黄酮类给兔动脉注射,能增加颈动脉及兔耳血压大鼠灌胃1次杜仲提取物,观察其急性降压作血管的血流量。银杏叶的乙醇提取物能对抗肾上腺用,发现杜仲叶提取物对SHR
5、血压有明显的慢性降素所致的兔耳血管收缩。低作用,对肾陛高血压大鼠有明显的急性降低作用。1.7丹参丹参是临床上已经应用很广的中药,将1.3当归当归挥发油中含藁本内酯、正丁烯内酯,丹参提取物2丹参酮Ⅱ作用于2K1C的肾性高血压能对抗血小板所释放的血栓素A2引起的血管收缩,仓鼠,研究发现其通过与影响内皮型一氧化氮合成酶水溶性成分阿魏酸钠则能抑制血栓素A2生成,从而信号系统,增加eNOS的表达从而增加内皮舒张因子起到扩张血管作用,达到降压目的。一氧化氮,使血管舒张而起到降低血压的作用[。1.4黄芪黄芪对多种动物静脉注射均可使血压下1.8羚羊角采用羚羊角治疗高血压病(肝阳上亢降,其降压特
6、点是迅速、短暂,连续给药无快速耐受现证)30例,结果中药治疗组在改善症状、控制血压方象,其降压成分是y-氨基丁酸及黄芪甲甙等。黄芪面明显优于西药对照组,其作用机制可能与其影响内的降压作用可能是直接扩张外周血管的结果。陈治皮素、一氧化氮水平,使二者关系趋于平衡有关_7j。奎等_5_给自发性高血压大鼠(SHR)连续腹腔注射黄1.9莱菔子莱菔子水溶性生物碱能够降低自发性‘368。2010if-4月第30卷第4期JilinJournalofTraditionalChineseMedicine2010Vo1.30No.4考球中虐药高血压大鼠(SHR)的血压;莱菔子水溶性生物碱调节2.7夏
7、膝口服液夏膝口服液对自发性高血压大鼠SHR血管活性物质生成和释放,升高血清NO含量,降压疗效确切,能够明显降低空腹血糖、空腹胰岛素,降低血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ含量。且能够显著提高胰岛素敏感性,初步考虑其降压机制1.10芎嗪川芎能兴奋延脑呼吸中枢、血管运动中可能与改善胰岛素抵抗有关,是一种极具研究价值及枢,直接扩张周围血管,使冠状动脉和四肢血流量增应用前景的中药制剂。加,有明显的降压作用。近年来越来越多的中药制剂应用于I临床,而目前2复方降压制剂的作用机制对于中药治疗高血压的研究已经步人一个
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