提高《 血液学检验》 实验教学质量之举措

《提高《 血液学检验》 实验教学质量之举措》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、提高血液学检验实验教学质量之举措余先祥（巢湖职业技术学院医检教研室，安徽巢湖238000）[摘要]21世纪是中国高职教育的大发展时期，在血液学检验实验教学中应用显微数码投影系统、开展综合性实验、巧妙运用考核手段等措施，都能达到提高教学质量的目的，有利于检验高级技能型优秀人才的培养。[关键词]血液学检验；实验教学；显微数码投影系统；综合性《血液学检验》作为高职医学检验技术专业的一门实践性很强的职业技术课程，主要是以细胞形态学为基础，辅以各种实验方法和手段，紧密联系临床，对各种血液病作出诊断或鉴别诊断的综合性医学应用学科。高等职业教

2、育作为高等教育的重要组成部分，其根本任务是培养高等技术应用性专门人才。如何通过该课程的教学，使学生掌握应有的血液学检验技能是值得探讨的问题。为了提高教学质量，作者从2005年开始对实验教学进行了一系列的改革，这些措施正作为省级特色专业建设项目在进一步完善中。现就一些具体做法作如下介绍，和大家共同探讨提高血液学检验实验教学质量的方法与手段。一、显微数码投影系统的应用所谓显微数码投影系统就是将标本片经显微镜放大、经摄像头传入计算机，再由计算机传给投影仪，最终将显微镜下的细胞实景展现到屏幕上。众所周知，血液学检验主要以细胞形态学为主。

3、传统的细胞形态教学多是在教师讲授理论后，先进行挂图或示教镜示教，然后由学生领取骨髓涂片自己在显微镜下观看，教师巡回指导。[1]这种方法很难保证每个学生都能看到所要掌握的细胞形态，而且示教时多选用典型细胞，实际观察时同一疾病不同个体、同一个体不同阶段细胞形态可能都不一样，与理论描述有很大差别，因而教学效果很不理想。我们通过显微数码投影系统，由指导老师将事先准备好的各种涂片按照实验目的要求系统而完整地演示、讲解一遍，然后再由学生自己在显微镜下观察，教师巡回指导。遇到典型、少见或特殊细胞，再通过显微数码投影系统集中讲解，实现全体学生共

4、享，而传统的实验教学往往只能采取费时的方法让学生依次排队观察。在教学过程中我们还可以随时把有意义的细胞拍成图片保存起来供以后教学使用，有效解决了一些在数量和质量上都难以保证的异常骨髓涂片等教学难题。这种多媒体技术与示教相结合的教学模式深受学生的欢迎，普遍反映这种教学方法针对性强，对细胞形态的观察具体、直观、形象，对实验目的与内容明确与心，避免了初学者的盲目与恐惧。由于显微数码投影系统的互动性较差，效果不及显微数码互动系统，所以我们正准备筹建专门的形态学显微数码互动实验室。但显微数码投影系统所需的投入极少，对于经费不足或来不及建设

5、显微数码互动实验室的院校应是不错的选择。二、综合性实验的开展综合性实验是指学生在具有一定基础知识和基本操作技能的基础上运用某一学科或多学科知识,对学生实验技能和实验方法进行综合训练的一种复合性实验。[2]我们的综合性实验有别于一些本科院校所开展的探索性的初级科研实验[3]，而是根据高职教育的特点，体现综合应用性技能，尽可能实现与临床的零差距。我们在确保基本技能训练的前提下，模拟临床实际操作安排两次综合性实验：一是以形态学和细胞化学染色为主的血液病诊断（IDA或ALL）；二是以凝血因子检查为主的血友病诊断。先按班级成员分成小组，每

6、组6人，设组长一名，负责全组人员工作安排和具体事宜。通过查阅整理资料,在课程老师指导下自行设计实验方案并进行相关实践,根据实验结果综合分析并讨论,以专题报告形式汇报实验的全过程及结果,最终由课程老师点评并打分计入技能成绩。综合性实验的开展，能使学生明白血液学检验学习的用途，增加他们学习的兴趣，变被动学习为主动学习，同时也提升了他们的综合应用能力，为进入临床实习打下坚实的基础。三、考核新手段的利用考核是教学评价的主要方式，利用考核杠杆促进学生学习的积极性是一项行之有效的措施。我们采用了理论考试成绩占40％、技能考核和平时各占30％

7、的综合成绩评定方案，并且规定血液学检验技能考核合格后方可参加理论考试，这样促使学生必须重视技能的学习。平时成绩的评定除考勤（占平时成绩的20%）、实验报告（40%）外我们更增加了对实验过程的评价（40%），对学生实践的全过程进行监督与评价，有效避免个别学生偷懒行为。技能考核则分为典型细胞形态识别（40%）、常见病例诊断（30%）和综合性实验评价（30%）三部分。形态识别为常规做法，即在20台显微镜下对好目的细胞，让学生在每分钟内观察一台显微镜，并写下目的细胞的名称；常见病例诊断（IDA、MegA、AML、ALL、CML等）则由学

8、生抽选出其中一个典型病例标本(骨髓片和相应的血片)，在2h内发出诊断报告。[4]以上考核方式虽说比较费时费力，但其能够全面反映学生的真实水平，去除传统方法中可以临时抱佛脚的应试弊端。四、加大实验室的开放实验室开放是高校实验室改革和发展的趋势,也是学校提高学生技能