鞭虫钩虫蛲虫医学ppt

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1、内容回顾：1.医学蠕虫包括？其生活史有哪些类型？2.线虫具有哪些特征？3.蛔虫的寿命有多长？具有什么习性？4.蛔虫能导致哪些疾病？蛔虫的感染阶段是？第3节毛首鞭形线虫(鞭虫)Trichuristrichiura形态Morphology1.成虫AdultwormWebsite:WWW.sxpb.com形似马鞭，前3/5细如毛发，后2/5粗大。♀35-50mm，尾端直而钝圆。♂30-35mm，尾端向腹面环状卷曲。2、虫卵Egg纺锤形，腰鼓状52×22µm黄褐色卵壳较厚，透明栓含卵细胞透明栓卵壳卵细胞二、生活

2、史lifecycle寄生部位：盲肠，感染严重时也可寄生于结肠、直肠甚至回肠下端感染阶段：感染期虫卵感染方式：经口感染致病阶段：成虫细长的前端钻入肠上皮层内，以血液和组织液为食土源性线虫小结三、致病Pathogenesis掠夺营养损伤肠壁轻者无症状重者：头晕、腹痛、腹泻、食欲不振、消瘦、贫血。重度感染的儿童可直肠脱垂，30%。鞭虫寄生可引起宿主脱肛实验诊断Diagnosis首选:直接涂片法浓集法：饱和盐水浮聚法，水洗沉淀法。流行与防治Epidemiologyandtreatment/prevention世

3、界性分布我国南方高于北方儿童感染率和感染度均高于成人。虫荷一般10多条，个别达4000条。粪便管理不当、虫卵抵抗力较强、不良卫生习惯是主要流行因素。防治原则与蛔虫相同第四节钩虫Hookworm钩虫至少包括17属数十种，国内已报道的有7属，其中绝大多数是寄生于哺乳动物狗、猫、猪、牛、羊猩猩等的肠道。寄生于人体的主要为十二指肠钩口线虫（Ancylostomaduodenale)与美洲板口线虫（Necatoramericanus).全球钩虫感染人数约9亿，我国的感染人数在2亿左右，是危害人民健康的重要寄生虫病

4、之一。十二指肠钩口线虫美洲钩板口线虫钩虫匍性症偶尔寄生TheOldWorldhookwormTheNewWorldhookworm■锡兰钩口线虫■犬钩口线虫巴西钩口线虫两种钩虫的生活史、致病基本相同。成虫寄生于人体小肠，引起钩虫病(hookwormdisease)。在肠道线虫中对人体危害性最大的一种，成虫体长期吸血，引起慢性失血性贫血。简介一、形态Morphology成虫Morphologyofadult卵Morphologyofegg幼虫Morphologyoflarvae1.成虫体长1cm左右，半透

5、明，肉红色头端向背面仰曲，具有头腺1对，咽腺3个，顶端有发达的角质口囊，内腹侧缘有钩齿2对或板齿1对雌虫尾端尖，雄虫尾端膨大为交合伞大小：1cm×0.5mm一个弯曲，“C”形十二指肠钩虫美洲钩虫略小头向背面仰曲，“S”形FMFM成虫体态口囊（Buccalcapsule）2对钩齿十二指肠钩口线虫口囊Necatoramericanus1对板齿美洲钩口线虫口囊口囊虫体前端共同的形态学特征虫体前端含有三种单细胞腺体1对头腺：分泌抗凝素、乙酰胆碱酶3个咽管腺：分泌乙酰胆碱酶、蛋白酶和胶原酶1对排泄腺：分泌蛋白酶

6、十二指肠钩虫交合伞（copulatorybursa）美洲钩虫交合伞（copulatorybursa）圆形2根交合刺分开椭圆形，扇形2根交合刺末端合并有倒钩成虫左：十二指肠钩虫交合刺右：美洲钩虫交合刺十二指肠钩虫远端分2支，每支又分3小支美洲钩虫基部分2支，每支又分2小支两种钩虫成虫的形态鉴别鉴别要点十二指肠钩虫美洲钩虫大小F：(mm)M:(10~13)×0.6(8~11)×(0.4~0.5)(9~11)×0.4(7~9)×0.3体形C形S形口囊2对钩齿1对半月形板齿交合伞略圆略圆，似扇形背辐肋由远端分2

7、支，每支又分3小支由基部分2支，每支又分2小支尾刺有无交合刺两根末端分开2根交合刺末端合并1根末端有倒钩2.虫卵卵壳卵细胞空隙椭圆形60×38μm浅灰黄色，较透明壳薄卵壳与细胞间有明显空隙3幼虫3.1杆状蚴（rhabditiform）头端钝圆，尾端尖细，口腔有口，能进食。分两期，第一期（0.23~0.4）×0.017mm.第二期略大。3.2丝状蚴（filariform）体长约0.5~0.7mm。口孔封闭，不能进食，但能存活15周以上。体表有鞘膜，有保护虫体的作用。有向温性和向湿性。具感染性。十二指肠钩虫

8、与美洲钩虫丝状蚴的鉴别十二指肠钩虫丝状蚴美洲钩虫丝状蚴外形鞘膜横纹口矛肠管细长，圆柱形，头端略平，尾端略钝不显著不明显，二矛厚度不同中间距离宽管腔较窄，肠细胞颗粒丰富较短粗，纺锤形，头端钝圆，尾端较尖。显著明显，二矛厚度相似肠腔较宽，肠细胞颗粒少生活史Lifecycle丝状蚴虫卵1期杆状蚴2期杆状蚴成虫粪便生活史流程图24h土壤2~3天蜕皮2~5天蜕皮5~7周蜕皮2次丝状蚴移行途径：皮下→→血管→→肺→→气管、咽→→小肠Pathogenes