狗医生出诊失智症长者的陪伴及辅助治疗ppt课件

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1、狗醫生出診：失智症長者的陪伴及輔助治療TherapyDogForDementiaElderly台灣進入高齡社會失智人口急速增加民國99年~149年預估失智人口數﹝依年齡層﹞資料來源：台灣失智症協會老化指數升高，扶養比例下降長照機構的失智症患者比例高社區失智症盛行率資料來源：台灣失智症協會機構失智症盛行率失智症並不是單一的疾病失智症是一群症狀的組合全面性的心智能力逐漸喪失思考能力記憶能力學習能力解決能力判斷力時空感知覺理智病人本身並未感受到以上感官知覺的改變失智症不是老化失智症需要治療資料來源：邱銘章、湯麗玉，失智症照護指南，2009，原水文化。失智症的成因有

2、三大類退化性失智症阿滋海默氏症：最常見的失智症額顳葉型失智症路易氏體失智症：第二常見的失智症血管型失智症中風：追蹤五年後，約有25%出現失智症症狀慢性腦血管病變其他營養失調腦部腫瘤新陳代謝異常神經系統感染巴金森氏症患者中約有百分之十會合併有失智症失智症的十大警訊記憶力衰退或異常無法操作過去熟悉的工作說話表達困難對人物、時間、地點感到混淆判斷力警覺性變差無法思考複雜的事務東西擺放錯亂或亂藏容易激動、發怒或有攻擊行為個性急劇改變對生活事物失去興趣失智症的精神行為症狀*在病程中任何時期出現增加家庭經濟負擔照顧者身心壓力大病患和家人生活品質下降促提早進入長期照顧機構增加機

3、構人員的照顧壓力可能會引起老人施虐情形*簡稱BPSD失智症合併精神症狀妄想幻覺憂鬱焦慮高亢/愉悅激動/攻擊性淡默易怒去抑制睡眠障礙病態蒐集貪食行為失智症的精神行為症狀常見徵兆「近的記不住，舊的一直講」「躺著睡不著，坐著打瞌睡」「到處漫遊走，出門就迷路」「東西一不見，直覺被偷走」「問話重覆說，行為反覆做」「情緒欠穩定，憂鬱最早現」「當面對質問，謾罵攻擊出」黃正平：臨床老年精神醫學，2008:52-64AD-8極早期失智症篩檢量表失智症的治療藥物治療病因治療治療腦部腫瘤矯正營養狀況減緩治療阿茲海默症帕金森氏症非藥物治療音樂治療光照治療懷舊治療芳香治療運動治療認知訓練寵物

4、陪伴非藥物治療：寵物輔助活動及治療降低血壓降低血脂減輕疼痛增加食慾降低寂寞感促進社會化減輕BPSD患者的易怒和不安GeneralHistoryofAnimalAssistedTherapy動物輔助治療進程9thCentury:tohelpcareforthehandicappedpeopleinBelgium源自比利時，協助殘障者17thCentury:tohelpphysicalrehabilitationinthehospitalinEngland英國醫院引進馬術復健18thCentury:utilizedanimaltohelptheirp’tslearnt

5、ocareforalivingcreatureFlorenceNightingale(NoteonNursing,1860)asmallpetanimalisoftenanexcellentcompanionforthesickandforlongchroniccases,especially.南丁格爾請慢性病患者照顧小動物20thCentury:horse馬,dolphin海豚anddogs狗1965HippotherapybyaNorwegianinUK1968GoalAttainmentScalebyKiresukandShermaninUS1996Delta

6、SocietyinUSVarietyofAnimals各式各樣的動物都可以協助動物輔助治療Dog(Canine):mostcommon狗﹝犬科﹞是最常見的Cat(Feline)貓﹝貓科﹞Rabbits(Mallon,1994)兔子Birds(parakeets,finchesandcanaries)(Bernard,1995)鸚鵡Farmanimal(cattle,poultryandpigs)(Diesch,1984)牛豬家禽Horses馬Dolphin海豚IsitSAFE?安全性？Asurveyof284Minnesotanursinghomeswithvisi

7、tinganimalsfoundnocasesofanimal-relatedinfectionsin1-year-period.(Stryler-Gordon,1985)1年內沒有受傷或者感染事件Six-yearperiodwithover4000in-hospitalexposuretotherapydogs,notasingleinfectionoradversereactionhasoccurredinapatientorhospitalemployee.(ArkansasChildren’sHospital,acutecare300-bedchildr