医药学医学毕业论文 纵隔畸胎瘤的ct诊断

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1、湖南师范大学本科毕业论文考籍号:XXXXXXXXX姓名:XXX专业:医药学医学论文题目:纵隔畸胎瘤的CT诊断指导老师:XXX二〇一一年十二月十日【关键词】纵隔肿瘤;畸胎瘤;体层摄影术,X线计算机  [摘要]目的探讨纵隔畸胎瘤CT征象的诊断价值与限度。方法从手术后病理证实为纵隔畸胎瘤的85例病人中选择CT资料完整者63例,均经CT平扫和增强扫描。结果基本CT均表现为孤立性前纵隔包块。其中囊性包块26例,均为成熟型,包括单房囊型13例,多房囊型7例,子-母囊型6例。囊实性包块29例,实性包块8例,均为不成熟型畸胎瘤。特殊CT征象包括:脂-液平面6例,脂密度子囊5例,水密度子囊3例。

2、结论前纵隔的囊性或囊实性包块内水样密度、脂质密度、软组织密度及不同形状的钙化并存或相互混杂或(和)包块内含有骨块、牙齿,显示脂-液平面、脂密度子囊、水密度子囊对本病有特异性诊断意义。  [关键词]纵隔肿瘤;畸胎瘤;体层摄影术,X线计算机  [ABSTRACT]ObjectiveToassessthevalueandlimitationsofcomputedtomography(CT)signsindiagnosingmediastinalteratoma.MethodsThecompleteCTdataof63patientswereselectedfrom85postoper

3、ativepatientswithmediastinalteratomaconfirmedpathologically.PlainandenhancedCTscanswereperformedforallthesepatients.ResultsThebasicCTmanifesta-tionsoftheteratomawereasfollows:26casesappearedasanisolatedmaturecysticmassofanteriormediastinum,whichincluded13withmonocystic,sevenwithmulticystic,s

4、ixwithfilial-maternal-cystic;29showedcystic-solidmass;eightwithsolidmass.SomespecialCTsignswerefatty-fluidinterfaceinsixcases,fattydensityfilialcystinfive,andwater-densityfilialcystinthree.ConclusionTheCTfeaturesofdiagnosticsignificanceofmediastinalteratomaarewater-density,fat-density,softti

5、ssue-densityanddifferentshapecalcificationcoexistorintermixintheisolatedmassinanteriormediastinum,and/orbonemass,tooth,fatty-fluidinterface,fattydensityfilialcyst,water-densityfilialcystintheisolatedmass.  [KEYWORDS]mediastinaltumour;teratoma;tomography,X-raycomputed  纵隔畸胎瘤CT表现常复杂多变,虽然多数病例可在

6、术前根据CT表现作出正确诊断,但误诊率仍较高。本文回顾性分析我院1990~2005年间确诊的63例纵隔畸胎瘤的CT表现,旨在探讨其特殊CT征象的诊断价值与限度。  1资料和方法  从手术后病理证实的85例畸胎瘤病人中选择CT检查资料完整者63例,男25例,女38例;年龄7~62岁,平均27.2岁。38例以胸闷、胸痛或咳嗽为主诉就诊,25例因其他原因行常规胸部X线透视发现。所有病例均行常规胸部CT平扫和增强扫描。所用设备为PQ2000螺旋CT或GE多排CT。为确定纵隔畸胎瘤CT征象的诊断价值,从病理确诊并且在CT上表现为孤立性纵隔包块的其他纵隔肿瘤中随机选取63例为对照进行比较分

7、析。63例中包括畸胎瘤以外的生殖细胞瘤5例,胸腺瘤16例,支气管囊肿11例,食管囊肿2例,胸骨后甲状腺肿7例,脂肪瘤4例,脂肪肉瘤3例,神经源性肿瘤13例,血管瘤2例。  2结果  2.1基本CT表现所有病例均显示不同形状的孤立性包块,其中46例呈类圆形,偏于纵隔一侧;11例为不规则形;6例为哑铃形。横断面最大径5~28cm,最大者几乎占满一侧胸腔。63例中57例包块位于前纵隔,其中前纵隔中部46例,下部7例,上部4例;包块位于后纵隔6例。  2.1.1包块内部结构特点包块可分为三种类型:①

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