欢迎来到天天文库
浏览记录
ID:17697213
大小:23.50 KB
页数:2页
时间:2018-09-04
《综合疗法治疗肩周炎62例.doc》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、综合疗法治疗肩周炎62例【摘要】目的:观察综合疗法治疗肩周炎的临床疗效。方法:采用针刺、推拿及自我功能锻炼综合治疗肩周炎62例。结果:总有效率达100%。结论:综合疗法治疗肩周炎疗效较单一疗法为佳。【关键词】肩周炎针刺电针推拿治疗 肩周炎,祖国医学称肩凝症、漏肩风、五十肩,是临床常见病,好发于45岁以上的人群,一年四季均有发生。肩周炎主要表现为:肩部疼痛及肩关节活动受限。该病虽然有自愈的倾向,但病程较长,往往影响病人的日常工作及生活,故应积极治疗、笔者采用综合疗法治疗肩周炎,收到满意疗效,现总结报道如下。 1临床资料 62例均为我院门诊患者,男
2、24例,女38例;年龄最小者40岁,最大62岁;病程10d-6个月。均为单侧患病,右肩多于左肩。检查:患病肩部上举后伸、内旋均有不同程度的活动受限,甚至有僵硬感,患侧肩关节周围广泛性压痛,部分患者肩部有肌肉萎缩,排除肩部其他病变。 2治疗方法 2.1针刺治疗病人取坐位,先取患侧条口穴,常规消毒,选用30号毫针,从条口穴并向承山穴方向透刺,针用泻法,行针得气后,帮助病人活动患侧肩部,幅度由小到大,循序渐进,至活动范围满意后出针。再选取肩部穴位,以肩部阿是穴为主。肩前痛可加肩前;肩后疼重者加鐻俞;肩峰处疼痛加巨骨;颈部疼痛者加颈部夹脊穴。常规消毒,用
3、30号毫针快速刺入穴位,待得气后接T2068型电针治疗仪,一般选取2个穴位,用疏密波,以患者耐受为宜,通电时间30min。 2.2推拿治疗患者坐位,医者立于患侧,用揉法、拿法,放松患侧肩部肌肉,再用弹拔法弹拔肩关节周围肌肉、韧带及硬条索状物及结节,手法由轻至重,以患者能忍受为度。然后将患侧肩关节被动的外展、上举、前屈、后伸、外旋、内旋,上肢有胀感为宜。再用环转摇肩法,使肩关节做被动的顺时针、逆时针的环转,范围逐渐加大,以患者能忍受为度,注意切不用力过猛,以防意外。最后,再次拿揉肩关节周围软组织,用牵抖法放松肩部,以病人有轻快感为佳。以上手法每日1次
4、,每次20-30min,10次为1个疗程。 2.3自我锻炼(1)爬高锻炼:患者面墙站立,患侧手指沿墙壁向上做爬行动作,以最大耐受力度,反复练习;(2)摇肩练习:患者自动做患侧肩关节顺、逆时针的环转运动,范围由小到大,以能忍受为度。 3疗效标准与治疗结果 3.1疗效评定标准治愈:肩部疼痛消失,肩关节功能完全或基本恢复;好转:肩部疼痛减轻,活动后功能改善;无效:症状无改善。2 3.2治疗结果经过2-3个疗程治疗;痊愈28例,好转34例,总有效率100%。 4病案举例 刘某,男,50岁。2005年5月来诊。自诉:左肩疼痛7d,活动受限,夜间痛甚
5、,夜寐欠安。查体:左肩上举、后伸、外展均受限,局部拍片排除肩关节骨质疏松及其他病患,心电、胸透正常。诊断:肩周炎。遂采用上述方法治疗,同时嘱病人回家后配合爬墙、摇肩练习,每天锻炼2-3次,每次坚持5-10min,并逐渐加大活动范围及时间,以能耐受为度。经过2个疗程治疗,肩部疼痛消失,活动正常,随访至今未复发。 5讨论 西医认为肩周炎是发生在肩关节周围的无菌性炎症。中医认为本病是由于气血不足,卫阳不固,腠理疏松,风寒湿邪乘虚侵入人体,留连于肌肉筋骨,而致气血运行不畅,流注经脉,经脉痹阻发为本病。以肩周疼痛,肩关节活动障碍为主症,病人因为怕痛而不敢活
6、动肩关节,导致肩关节周围以及韧带粘连,形成了越痛越怕活动,越怕活动则粘连越重的恶性循环。采用针刺、推拿与自我功能锻炼相结合的方法,活血化瘀,通络止痛,解除肌肉、韧带的粘连,从而加大肩关节活动范围,其临床疗效明显优于单一疗法[1-2]。【参考文献】 [1]冯财旺.推拿针灸治疗肩周炎102例临床报告[J].实用中西医结合临床,2002,2(4):32. [2]温萍.针刺配合推拿治疗肩周炎30例临床观察[J].新中医,2001,3(3):58.2
此文档下载收益归作者所有