平衡针灸治疗糖尿病多发性神经病60例临床分析.doc

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1、平衡针灸治疗糖尿病多发性神经病60例临床分析作者：孙永慧李义岩蒋鹤生【摘要】目的应用平衡针灸治疗糖尿病多发性神经病，观察其临床疗效。方法60例糖尿病多发性神经病的患者按就诊先后顺序分为两组，两组患者一般资料经统计学分析无显著差异，具有可比性。治疗组30例予平衡针灸治疗，对照组常规药物治疗。结果对两组疗效进行对比，治疗组的有效率为93.3%，对照组的有效率为76.7%，两者比较差异有显著意义。结论平衡针灸治疗糖尿病多发性神经病疗效显著。【关键词】平衡针灸糖尿病多发性神经病【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofbalan

2、ceacupunctureTreatmentonpatientswithdiebetepolyneuritis.Methods60casesofdiabeticpolyneuropathyweredividedrandomlyintotreatmentgroupandcontrolgroup.ThetreatmentgroupwastreatedbybalanceacupunctureandthecontrolgroupbynormalmedicinesuchasVitB1.Thecurativeeffectwascompared.ResultsTheef

3、fectiverateoftreatmentgroupwas93.3%andthatofcontrolgroupwas60%.Thedifferencewassignificant.ConclusionBalanceacupunctureisaneffectivetherapyforpatientswithdiebetepolyneuropathy.【Keywords】Balanceacupuncture;Diebete;Polyneuropathy据WHO估计，全球目前有超过1.5亿糖尿病患者，我国约有3千万，其中50%的患者都有不同程度的并发症，慢性并

4、发症中以多发性神经病最为常见，成为影响糖尿病患者生存质量的重大隐患。多发性神经病的常规疗法为口服或注射B族维生素药物，也可使用神经营养代谢药和血管扩张药以促进神经传导功能的恢复，但疗效并不尽人意。笔者采用平衡针灸疗法治疗本病，取得良好疗效。　　1资料与方法1.1一般资料所选60位患者均为我院2006年3月～2006年11月门诊病例，均为2型糖尿病，且血糖水平均控制在正常范围内，均有不同程度的多发性神经病症状，并符合糖尿病多发性神经病的诊断标准［1］3。将60例患者按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各30例。治疗组男13例，女17例;年龄40～80岁，平均59

5、岁;病程平均15年;病情中度21例，重度9例。对照组男14例，女16例;年龄42～78岁，平均62岁;病程平均12年;病情中度19例，重度11例。两组患者一般资料具有可比性。1.2纳入标准60例患者符合下列标准:①2型糖尿病患者，血糖控制在正常范围;②符合糖尿病多发性神经病的诊断标准;③病情中度患者仅有感觉神经障碍，重度患者有感觉神经和运动神经障碍;④年龄≤80岁;⑤无心、脑、肾等重大疾病或心、脑、肾等疾病处于稳定期。2治疗方法2.1治疗组平衡针灸治疗。具体操作:针刺平衡穴位，头痛穴、肩痛穴、指麻穴、咽痛穴。头痛穴位于足大趾和二趾间，斜刺进针1～1.5寸，

6、要求酸胀针感，针刺后不留针;肩痛穴位于胫腓骨间小腿中上1.3交点处，直刺进针1～2寸，针感为自针刺点至足背面放射性酸麻感;指麻穴位于手第五掌骨中点处，直刺进针1～2寸，要求酸胀针感;咽痛穴位于手第二掌骨中点处，直刺进针1～2寸，要求酸胀针感。取穴原则均为同侧取穴，1次.d，10d为一疗程。2.2对照组肌肉注射维生素B1100mg，维生素B12500μg，1次.d，10d为一疗程。三个疗程后比较两组的效果。　　3疗效观察3.1疗效标准治愈:运动及感觉症状基本消失;有效:症状改善，遗有不同程度的运动、感觉和植物神经功能障碍;无效:治疗前后各种运动及感觉无改善。

7、3.2治疗效果见表2。治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。表2平衡针灸治疗组与对照组疗效比较4讨论多发性神经病或多发性周围神经病是由多种原因引起的多发性末梢神经损害的总称，表现为肢体远端对称性感觉、运动和植物神经功能障碍，且常以下肢较重，过去称之为末梢神经炎。糖尿病患者由血糖代谢紊乱引发的周围神经病呈上升趋势。一方面，血糖代谢紊乱引发末梢神经和血管营养障碍;另一方面，长期服药导致患者肝肾解毒功能异常，毒素长期积累也对周围神经造成损害。糖尿病周围神经病发病率与年龄和病程有关，初诊的糖尿病患者患周围神经病者占8%，糖尿病25年病程的患者50%都伴发

8、周围神经病，这说明糖尿病周围神经病如不及时治疗发病率逐年上升，将成