普罗布考对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白和血小板聚集率的影响.doc

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1、普罗布考对急性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白和血小板聚集率的影响【摘要】目的观察普罗布考对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白和血小板功能的影响。方法56例急性脑梗死患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组各28例。治疗组在常规治疗的基础上加普罗布考0.5g,2次/d,连续30d,并于治疗前后进行神经功能评估(NIHSS评分)与高敏C反应蛋白和血小板功能测定。结果普罗布考治疗后在神经功能改善的同时,能够降低高敏C反应蛋白并且血小板功能亦得以改善。结论普罗布考具有降低C反应蛋白和改善血小板功能的作用。  【关键词】急性脑梗死;

2、高敏C反应蛋白;普罗布考;血小板    【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicalefficacyofprobucolanditseffectonfunctionsofC-reactiveproteinandrateofplateletaggregationofpatientswithacutcerebralinfarction.Methods56patientswithacutecerebralinfarctionwereequallyandrandomlydividedt

3、ocontrolgroup(receiveroutinetherapy)andtreatmentgroup(receiveroutinetherapyplus0.5gprobucol,bid,for30days).Theneurologicalfunction(NIHSS)wasevaluatedandtheC-reactiveproteinandrateofplateletaggregationweremeasuredbeforeandaftertreatment.ResultsAftertreatment,

4、C-reactiveproteinandrateofplateletaggregationweremarkedlyimprovedfollowingimprovementinneurologicalfunction.ConclusionProbucolpossessestheeffectsofreduceC-reactiveproteinandrateofplateletaggregation.  【Keywords】Cerebralinfarction;Probucol;C-reactiveprotein;R

5、ateofplateletaggregation    脑梗死是神经系统常见病,动脉粥样硬化是脑梗死的主要病因。动脉粥样硬化(AS)形成血栓作为缺血性心脑血管疾病的病理基础之一,严重威胁着人们的身体健康,其发生发展与血管内皮细胞受损、血小板活化、抗凝和纤溶活性降低以及血流变异常有关。脑梗死的复发率较高,因此,从不同角度降低各种危险因素对脑梗死患者的威胁对于心脑血管疾病的预防和治疗具有重要意义。C反应蛋白升高和血小板聚集是诱发脑梗死复发的重要因素[1],笔者采用随机、开放和对照的原则,对28例脑梗死(CI)患者给

6、于普罗布考治疗,以观察其对CI的临床疗效及其对CI患者高敏C反应蛋白(CRP)和血小板功能的影响效应,以便进一步探讨普罗布考在脑梗死二级预防中的价值。    1对象与方法    1.1病例选择本文所选56例患者均为急性期入院的持久性颈内动脉系统脑梗死患者。脑梗死的诊断符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准,病程均在1周之内,并经脑CT证实。排除标准:小于18或大于85岁,伴有严重的心肝肾功能异常、恶性肿瘤、消化道遗疡病史、孕妇、正在服用延长心电图4QT间期的药物如胺碘酮等、对普罗布考不能耐受、不依从或可能

7、退出的患者。退出标准:在服药期间受试者出现重要器官功能异常、药物过敏反应、依从性差、病情加重或出现不良反应需要停药者。将上述患者按人院时间先后依次编号1~56号,采用随机数字法分为常规治疗组28例和普罗布考组28例。常规治疗组28例,男18例,女10例,年龄49~79岁,平均(63.2±11.7)岁,内有高血压患者10例、糖尿病患者5例;普罗布考对照组28例,男17例,女11例,年龄48~82岁,平均(62.1±8.5)岁,内有高血压患者9例、糖尿病患者4例。两组患者在性别、年龄及合并症方面相似,具有可比性,两

8、组患者入院时各项临床指标差异均无显著性。另设健康对照组20例,均为本院健康查体者。其中男11例,女9例,年龄42~79岁,平均(60.4±8.5)岁。  1.2给药方法常规治疗组:包括溶栓、抗血小板聚集(阿司匹林100mg/d)、降颅压治疗、并发症处理及基础疾病治疗等。普罗布考组在以上治疗的同时加用普罗布考0.5g,2次/d,早、晚餐时服用,连续服药30d。两组患者治疗期间的饮食习惯、

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