常用药方歌-012 疏风清热解毒汤

常用药方歌-012 疏风清热解毒汤

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1、疏风清热解毒汤,疏风清热解毒汤,柴蒲芩青薄地黄,苦丹芍翘乌梅柏,缠腰火丹莫要狂!山西已故名医靳文清老先生治疗带状疱疹的特效方组成:柴胡、蒲公英、黄芩、大青叶、薄荷、苦参、丹皮、赤芍、生地、连翘、黄柏、乌梅,外用生大黄,五倍子粉功用:疏散风邪,清热解毒主治:带状疱疹带状疱疹分干湿两类论治。干者皮肤起红疹成群,痛甚,寻其源多由肝经湿热所致;湿者起黄白水疱,糜烂流水,其痛更甚,一般按脾经湿热论治。靳老在临证上从不分干湿,也不论肝脾分治,采取内服疏风清热解毒汤,外用菜油大黄粉、五倍子粉调涂而获效。方中柴胡苦平,入肝胆经,透泄少阳之邪,

2、并能疏泄气机之郁滞;黄芩苦寒,清泄少阳之热;蒲公英、大青叶清热解毒凉血;薄荷疏散郁遏之气,透达肝经郁热;苦参清热除湿;丹皮清热凉血、活血化瘀;赤芍活血祛瘀;生地滋补肾阴亦养肺阴,兼能凉血;连翘疏散风热、轻清透邪、清热解毒;黄柏清热、泄肾经相火、解毒疗疮;乌梅收敛肝气,生津止渴。柴胡本品为伞形科植物柴胡或狭叶柴胡的干燥根。按性状不同,分别习称“北柴胡”及“南柴胡”。春、秋二季采挖,除去茎叶及泥沙,干燥。北柴胡,也叫竹叶柴胡、柴胡;南柴胡,也叫狭叶柴胡、红柴胡,软柴胡。柴胡味苦,性微寒。归肝、胆经。药性歌口诀:柴胡味苦,能泻肝火,

3、寒热往来,疟疾均可柴胡舒肝解郁,使郁开火泻,有泻肝火和解肌热的作用。为治邪在半表半里(少阳胆经)出现寒热往来的主要药物。本品又能提升中气和疏肝解郁,常用于肝气郁结的头目眩晕、胁痛和月经不调。柴胡一药,具有轻清升散,又能疏泄的特点。既能透表退热、疏肝解郁,又可用于升举阳气。因此,它在临床上是一味既可用于实症,又可用于虚症的药物。《医学启源》:"柴胡,少阳、厥阴引经药也。妇人产前产后必用之药也。善除本经头痛,非此药不能止。治心下寤、胸膈中痛……。引胃气上升,以发散表热。"《本草经疏》:"柴胡,为少阳经表药。主心腹肠胃中结气,饮食积

4、聚,寒热邪气,推陈致新,除伤寒心下烦热者,足少阳胆也。胆为清净之府,无出无入,不可汗,不可吐,不可下,其经在半表半里,故法从和解,小柴胡汤之属是也。其性升而散,居阳,故能达表散邪也。邪结则心下烦热,邪散则烦热自解。阳气下陷,则为饮食积聚,阳升则清气上行,脾胃之气行阳道,则饮食积聚自消散矣。诸痰热结实,胸中邪逆,五脏间游气者,少阳实热之邪所生病也。柴胡苦平而微寒,能除热散结而解表,故能愈以上诸病《本草汇言》:"银柴胡、北柴胡、软柴胡,气味虽皆苦寒,而俱入少阳、厥阴,然又有别也。银柴胡清热,治阴虚内热也;北柴胡清热,治伤寒邪热也;

5、软柴胡清热,治肝热骨蒸也。其出处生成不同,其形色长短黑白不同,其功用内外两伤主治不同黄芩本品为唇形科植物黄芩的干燥根。春、秋二季采挖,除去须根及泥沙,晒后撞去粗皮,晒干药性歌口诀:黄芩苦寒,枯泻肺火,子清大肠,湿热皆可黄芩味苦,性寒。归肺、胆、脾、大肠、小肠经。有清热润燥、泻火解毒的作用。本品苦寒清热、凉血止血,还可血热妄行的吐衄崩漏,又有清热安胎的作用。《医学启源》:"黄芩,治肺中湿热,疗上热目中肿赤,瘀血壅盛,必用之药。泄肺中火邪上逆于膈上,补膀胱之寒水不足,乃滋其化源《本草汇言》:"清肌退热,柴胡最佳,然无黄芩不能凉肌达

6、表《本经逢原》:"昔人以柴胡去热不及黄芩,盖柴胡专主少阳往来寒热,少阳为枢,非柴胡不能宣通中外;黄芩专主阳明蒸热,阳明居中,非黄芩不能开泄蕴著,一主风木客邪,一主湿土蕴著,讵可混论《本经疏证》:"仲景用黄芩有三耦焉,气分热结者,与柴胡为耦;血分热结者,与芍药为耦;湿热阻中者,与黄连为耦。以柴胡能开气分之结,不能泄气分之热,芍药能开血分之结,不能清迫血之热,黄连能治湿生之热,不能治热生之湿。譬之解斗,但去其斗者,未平其致斗之怒,斗终未巳也。故黄芩协柴胡,能清气分之热,协芍药,能泄迫血之热,协黄连,能解热生之湿也。"蒲公英本品为菊

7、科植物蒲公英、碱地蒲公英或同属数种植物的干燥全草。春至秋季花初开时采挖,除去杂质,洗净,晒干。药性歌口诀:蒲公英苦,溃坚消肿,结核能除,食毒堪用蒲公英味甘苦,性寒。归肝、胃经。有清热解毒、消散痈肿的作用,能消除坚硬的肿块或结核,可治痈肿疔毒,尤其是乳房生痈。此外,食物中毒也可应用。本品苦寒又能清泄湿热、利尿通淋,对湿热引起的黄疸、淋症也有较好的疗效。《本草经疏》:"蒲公英味甘平,其性无毒。当是入肝入胃,解热凉血之要药。《本草新编》:"蒲公英,至贱而有大功,惜世人不知用之。盖胃中之火盛,由于胃中土衰也,泻火而土愈衰矣。蒲公英亦泻

8、胃火之药,但其气甚平,既能泻火,又不损土,可以长服久服而无碍。凡系阳明之火起者;俱可大剂服之,火退而胃气自生。但其泻火之力甚微,必须多用,始可散邪辅正耳。或问,蒲公英泻火,止泻阳明之火,不识各经之火,亦可尽消之乎?曰,火之最烈者,无过阳明之焰,阳明之火降,而各经余火无不尽消。

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