盐酸戊乙奎醚治疗慢性肺心病急性发作期的临床研究

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1、盐酸戊乙奎醚治疗慢性肺心病急性发作期的临床研究程立新苏春花张伟丹王世军(山东省德州市人民医院急诊科德州253014）【摘要】目的研究盐酸戊乙奎醚在慢性肺源性心脏病急性发作期治疗中的疗效。方法265例慢性肺心病急性发作期病人随机分为2组：Ⅰ组：给予氧疗、平喘、祛痰、抗感染、抗凝、强心利尿、降低心脏负荷及糖皮质激素等常规治疗。Ⅱ组：在常规治疗治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗。对2组临床疗效进行对比分析。结果显效率：Ⅰ组29.8%，Ⅱ组72.4%(p<0.01)；总有效率:Ⅰ组61.8%，Ⅱ组93.3%,2组相比有显著性差异（p<0.05)。

2、住院总死亡率Ⅰ组19.8%，Ⅱ组5.2%（p<0.05)。因呼吸衰竭死亡率：Ⅰ组16%，Ⅱ组3.73%（p<0.01)。治疗后临床症状改善时间：Ⅱ组12±8.8小时，Ⅰ组30±7.5小时（p<0.01）。结论盐酸戊乙奎醚用于慢性肺源性心脏病急性发作期的综合疗效明显优于传统疗法。【关键词】慢性肺源性心脏病；呼吸衰竭；盐酸戊乙奎醚【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】StudyingofPenehyclidineHydrochlorideonPatientswithAcuteonsetofChronicPulmonaryHeartDis

3、ease.CHENGLi-xin,SUChun-hua,ZHANGWei-danetal.Departmentofemergency,People＇sHospitalofDeZhouCity(DeZhou253014,china)【Abstract】ObjectiveToevaluatetheclinicaleffectsofroutineandPenehyclidinehydrochlorideonpatientswithacuteonsetofchronicpulmonaryheartdisease.Methods265cases

4、ofacuteonsetofchronicpulmonaryheartdiseasewererandomlydividedintotwogroups.GroupⅠwasgivenroutinetherapyincludingoxygen-therapy,antispasmodics,antibiotics,anticoagulant,diureticsandcardiotonics,reducedheartloadandrenocorticalsteroid.GroupⅡwasaddedPenehyclidinehydrochlori

5、debesidesroutinetherapy.Theclinicaleffectswerecomparedamongthegroups.ResultsTheevidenteffectiverateswere29.8%ingroupⅠ,and72.4%ingroupⅡ.TheevidenteffectiveratesofgroupⅡweresignificantlyhigherthanthatofgroupⅠ(p<0.01).Theoveralleffectiverateswere61.8%ingroupⅠ,and93.3%ingro

6、upⅡ(p<0.05).Thehospitalizedmortalityrateswere19.8%ingroupⅠ,and5.2%ingroupⅡ(p<0.01).Thetimeofclinicalimprovementwas30±7.5hoursingroupⅠ,and12±8.8hoursingroupⅡ(p<0.01).ConclusionThecomprehensiveeffectofcombinedroutinetherapy,PenehyclidineHydrochloridearesuperiortotheconven

7、tionaltherapyonpatientswithacuteonsetofchronicpulmonaryheartdisease.【Keywards】ChronicPulmonaryHeartDisease；respiratoryfailure；PenehyclidineHydrochloride2004年1月至2009年10月，我们用盐酸戊乙奎醚(长托宁)治疗慢性肺源性心脏病急性加重期重症患者129例，现对其临床疗效进行分析。1.资料与方法1.1一般资料265例慢性肺心病急性加重期患者，心功能为NYHAⅣ级者178例，均合并呼

8、吸衰竭；心功能III级者87例，其中合并呼吸功能不全66例。作者简介:程立新,男,1957年出生.本科学历,副主任医师。主要从事急诊内科工作诊断标准符合全国第三次肺心病会议制定的标准。基础疾病均为慢性支气管炎、慢性阻塞性