中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察

《中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效初步观察摘要：目的：观察中药足浴辅助治疗高血压的临床疗效。方法：采用中药足浴治疗，以4周为1个疗程，在1个疗程结束后进行血压、症状的疗效评定。结果：中药足浴治疗前后对比，血压下降及症状改善均十分显著(P<0.01)。结论：中药足浴辅助治疗高血压有明显疗效，值得临床推广应用。关键词：中药足浴；高血压；辅助治疗高血压是最常见的慢性病，其脑卒中、心肌梗死、慢性心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可

2、明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。中医药在高血压的治疗中有其独到之处。我科自2012年1月实施中药足浴法治疗高血压的以来，临床上取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料所选60例均为我科首诊的高血压病患者．其中男36例，女24例：年龄28～75岁。平均年龄65岁；其中1级高血压7例，2级高血压28例，3级高血压25例。病程最短3个月，最长15年，平均病程3.5年。1.2诊断标准西医诊断标准参照中华中医药学会发布的《中医内科常见病诊疗指南》（中国中医药出版社，2008年8月）与《中药新药临床研究指导原则》（中国医药科技出

3、版社，2002年5月）。排除继发性高血压、免疫系统疾病、高血压脑病或危象、急性外科疾病、恶性肿瘤、急性脑血管意外及严重肝、肾功能不全患者。1.3治疗方法所有患者根据病情使用血管紧张素转换酶抑制剂、钙拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等降压药物。在此基础上采用中药足浴，药物组成：钩藤15g、野菊花10g、稀莶草30g、夏枯草20g、川牛膝20g、赤芍20g、川芎15g、葛根20g、花椒10g，上药水煎后去渣取汁200毫升，以1：10比例兑入温水中，水温40℃－45℃，赤足泡药中，浸过踝部，双足互搓，每次30分钟，每天1次，7次为1疗程。1.4观察指标1.4.1随诊血压病人每

4、周进行一次随诊。固定医生测试，每次测量血压时患者均取坐位10min，使用标准水银柱血压计测量右臂血压。静息状态下连续测量3次，取3次测量的平均值为血压值。1.4.2动态血压测定((ambulatorybloodpressure，ABPM)治疗前及治疗4个疗程后，分别做动态血压观察。采用日本产ModalDS-242型无创性袖带式血压测定仪袖带固定于上臂，下缘距肘窝2-3cm处，松紧度以能容纳二指为限，监测间隔为：日间(07：00至22：O0)，每30min测1次，夜间22：00至次日07：00)，每60min测1次，在血压测定期间，受试者保持正常活动及休息，测定结果由

5、监测仪自动记录，分析仪自动统计24h及日间、夜间的平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均值、心率(HR)，并计算服药前后血压下降的谷峰比值，谷值定义为监测下次服药前连续4h血压下降的平均值，峰值定义为服药后血压下降最大的连续4h的平均值。1.5疗效评定标准：按照国家卫生部统一规定的标准评定，以治疗前后的自身血压做对比。显效：舒张压下降≥10mmHg至正常或收缩压下降≥20mmHg；有效：舒张压下降未达10mmHg，但下降至正常或收缩压下降10-19mmHg；无效：未达到上述标准。1.6统计学方法所有数据由SPSS16.0软件进行处理。计量资料以均数±标准差(`x±

6、s)表示，采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义2.结果2.1治疗效果比较60例高血压患者2例患者中途退出，58例患者按时完成观察，失访率3.3％。经中药足浴辅助治疗4周后，显效24例(41.38％)，有效28例(48.28％)，无效6例(10.35％)，总有效率89.66％。2.2治疗前后的血压变化比较58例患者经中药足浴治疗1、2、3、4周后，其收缩压、舒张压均较治疗前下降明显(P<0.01)。见表1。表158例患者治疗前后随诊血压变化比较[(`x±s)，mmHg]时间收缩压舒张压治疗前168.43±16.83100.45±8.75治疗后1周146.51±1

7、3.6791.3±8.21治疗后2周136.25±10.5885.95±6.92治疗后3周134.26±8.5884.95±5.91治疗后4周132.41±7.5175.55±5.532.3治疗前后24h动态血压变化比较58例患者经中药足浴治疗4周后，其ABPM提示白天及夜间的平均收缩压、舒张压值均较治疗前下降明显(P<0.01)。心率变化无统计学意义。治疗后收缩压和舒张压的T/P比值分别为78％和83％，均大于50％。见表2。表2中药足浴治疗前、后4周血压、心率变化(`x±s)治疗前治疗后P值24h平均血压（mmHg）SBP169.12±16.91132.80