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时间:2017-11-12
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1、什么是营养性贫血在不同人群中发生的营养性贫血常见的是缺铁性贫血,是由于体内缺乏微量元素铁引起的。另一种贫血称为大细胞性贫血,它是由于体内缺乏维生素B12引起。 缺铁性贫血的主要表现是皮肤粘膜苍白,在嘴唇、眼结膜、指甲床等处最为明显。贫血时还会出现一些全身症状,如头晕、眼花、耳鸣以及容易疲乏、烦躁、精神不振等,经常发生注意力不集中和记忆力减退等情况。严重缺铁性贫血还会发生心脏扩大、肝脾肿大,女性出现月经不调或继发性闭经。来源:考试大 体内缺乏铁引起贫血,在于微量元素铁是制造血红蛋白的重要原料,血红蛋白又是红细胞的主要成分。铁是红细胞在机体吸人新鲜空气过程中,将氧
2、输送到身体的各个组织与器官,再将组织器官中的二氧化碳运出体外的全过程中担负着十分重要的作用。铁对于维持人体健康、调节免疫力与促进儿童生长发育也具有非常重要的作用。 缺铁性贫血的预防并不困难,因为许多食物中都含有铁。含铁比较丰富的食物主要是动物性食品,如动物血、动物肝脏、肉类、鱼类等。这些食品不仅含铁2量高,而且所含的是血红素铁,在人体摄人后的吸收率也很高。铁的吸收受一些因素的影响,如维生素C,可增进铁的吸收,茶叶里的鞣酸会阻碍铁的吸收。另外,在紫菜、黑木耳、绿叶蔬菜中铁的含量也比较高,但由于是非血红素铁因而吸收率很低。 大细胞性贫血又称为巨幼红细胞贫血,它除了
3、发生一系列贫血症状(见铁与缺铁性贫血条目)外,对儿童生长发育也会产生严重的不良影响。引起大细胞性贫血的主要原因是由于体内缺乏维生素B12以致影响叶酸在机体中的代谢,从而使细胞中DNA的合成减慢而发生大细胞性贫血。维生素B12不仅对红细胞的正常形成具有重要的作用,而且对于机体代谢也很重要,尤其是对维持神经系统的正常功能。 在动物肝、肾中维生素B12的含量最高,其次是牡蛎、羊肉、鸡蛋、小虾、猪肉、鸡肉、牛奶以及发酵的豆制品等,一般在家常膳食中能够满足人体的生理需要。然而,维生素B12在植物性食品中含量较少,因此,对于日常吃素食的人容易发生大细胞性贫血。DRIs的内容D
4、RIs是应用于健康人的膳食营养标准,它不是一种应用于患有急性或慢性病的人的营养治疗标准,也不是为患有营养缺乏病的人设计的营养补充标准。 1.平均需要量(EAR) EAR是群体中各个体需要量的平均值,是根据个体需要量的研究资料计算得到的。EAR是能够满足群体中50%成员的需要,而不能满足另外50%成员需要的水平。EAR是制定RNI的基础。 2.推荐摄入量(RNI) RNI相当于传统使用的RDA,是可以满足某一群体中绝大多数(97~98%)个体需要量的摄入水平。长期摄入RNI水平,可以满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。RNI的主要
5、用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。 RNI是以EAR为基础制订的。如果已知EAR的标准差,则RNI定为EAR加两个标准差,即RNI=EAR+2SD.如果关于需要量变异的资料不够充分,不能计算SD时,一般设EAR的变异系数为10%,这样RNI=1.2×EAR. 3.适宜摄入量(AI) 当某种营养素的个体需要量的资料不足,没有办法计算出EAR,因而不能求得RNI时,可设定适宜摄入量来代替RNI.AI不是通过研究营养素的个体需要量求出来的,而是通过对健康人群摄入量的观察或实验获得的。AI的主要用途是作为个体营养素摄入量的目标。 AI与RNI的相似之处
6、是二者都用作个体摄入量的目标,能够满足目标人群中几乎所有个体的需要。AI和RNI的区别在于AI的准确性远远不如RNI,有时可能明显的高于RNI. 4.可耐受最高摄入量(UL) UL是平均每日可以摄入该营养素的最高量。“可耐受”的含义是指这一摄入水平一般是可以耐受的,对人群中的几乎所有个体大概都不至于损害健康。当摄入量超过UL且进一步增加时,损害健康的危险性随之增大。UL是日常摄入量的高限,并不是一个建议的摄入水平。 鉴于我国近年来营养强化食品和膳食补充剂的日渐发展,有必要制定营养素的UL来指导安全消费。对许多营养素当前因为没有足够的资料来制定它们的UL,
7、所以没有UL值并不意味着过多摄入这些营养素是没有潜在的危险。DRIs的制定制定DRIs的依据可能涉及动物实验研究资料、人体代谢研究资料、人群观测研究资料和随机临床研究资料等。 1.动物实验研究 用动物模型进行营养素需要量的研究有明显的优势,可以很好的控制营养素摄入水平、环境条件,甚至遗传特性等因素,获得准确的数据。动物实验研究的缺点是动物和人体的需要量的相关性可能不清楚,即难以确定由动物实验得到的数据怎样应用到人体是合理的。某些剂量水平和给予途径对动物可以使用,在人体可能是不适用的。 2.人体代谢研究 在代谢实验室中进行人体研究可以
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