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1、川芎嗪胶囊治疗动脉硬化性脑梗死的疗效观察【摘要】目的观察川芎嗪胶囊治疗动脉硬化性脑梗死的疗效。方法70例患者分为对照组35例和治疗组35例,对照组给予肠溶阿司匹林、尼莫地平、脑复康和维生素E,治疗组加用川芎嗪治疗,1个月后观察比较两组疗效。结果治疗组治愈5例,有效25例,总有效率857%;对照组治愈2例,有效17例,总有效率542%,两组有效率经χ2检验,差异有统计学意义(P<001)。结论川芎嗪胶囊治疗动脉硬化性脑梗死疗效显著。【关键词】脑梗死;川芎嗪胶囊CurativeeffectofChuan
2、xiongzinecapsuleontreatingatherothromboticbraininfraction[Abstract]ObjectiveToobservethecurativeeffectofChuanxiongzinecapsuleontreatingtheatherothromboticbraininfraction.Methods70patientswererandomlydividedintotwogroups,35patientsintreatmentgroupand35pati
3、entsincontrolgroup.BesidesusingentericAspirin(50mg,qd),Nimodipine(40mg,tid),Piracetam(0.8g,tid),VitE(100mg,bid),treatmentgroupwouldbegivenChuanxiongzine(1piece,tid)witha5treatmentcourseofonemonthforbothgroups.Thetherapeuticeffectinbothgroupswasobservedand
4、comparedafteronetreatmentcourse.ResultsIntreatmentgroup5caseswerecuredand25caseswereonmend.Thetotaleffectiverateintreatmentgroupwas85.7%.Incontrolgroup2caseswerecuredand17caseswereonthemend.Thetotaleffectiverateincontrolgroupwas54.2%.Therewasasignificantd
5、ifferencebetweentwogroups.ConclusionChuanxiongzinecapsuleiseffectiveontreatingtheatherothromboticbraininfraction.[Keywords]braininfraction;Chuanxiongzinecapsule动脉硬化性脑梗死是多种因素引起局部血管收缩及脑血流量减少,导致局部脑供血不足。近两年我科门诊使用川芎嗪胶囊治疗70例脑梗死患者,观察川芎嗪胶囊对脑梗死的治疗作用。1资料与方法11病例选择7
6、0例患者,男31例,女39例,年龄55~80岁,平均年龄6152岁。所有病例有肌力减低或意识障碍,均于入院后立即行头颅CT或MRI证实为动脉硬化性脑梗死形成,并具有神经系统症状及体征,且于治疗4周后复查CT。随机分为二组,对照组35例,男15例,女20例;平均年龄614岁。川芎嗪治疗组35例,男17例,女18例;平均年龄61岁。12诊断标准按1995年10月第四届全国脑血管病学术会议拟定诊断标准[1],经头颅CT或MRI证实为动脉硬化性脑梗死。13方法对照组:肠溶阿司匹林50mg,1次/d、尼莫地
7、平40mg,3次/d、脑复康0.8g,3次/d和维生素E100mg,2次/d,合并高血压、糖尿病及冠心病的患者分别加用降压、降糖及扩血管药物。治疗组在此基础上加用川芎嗪治疗,1个月后观察比较两组疗效。14疗效标准(1)基本治愈:意识恢复正常、肌力恢复为4~5级,生活自理;(2)显效:意识恢复正常、肌力提高2级以上,生活基本自理;(3)好转:意识恢复正常、肌力提高2级,生活不能自理;(4)无效:治疗后症状无明显改善。2结果 两组疗效比较:治疗组35例,治愈5例,好转25例,无效5例,总有效率为85.7%
8、;对照组35例,治愈2例,好转17例,无效16例,总有效率为542%。两组有效率经χ2检验,差异有统计学意义(P<001)。3讨论5 川芎嗪(Chuanxiongzine)是我国最先从川芎根茎中提取出来的一种生物碱,异名川芎嗪Ⅰ号碱,化学名2,3,5,6-四甲基吡嗪,简称四甲基吡嗪(tetramethylpyra-zine,TMP),它是川芎治疗心脑血管缺血性疾病的有效成分之一[2,3]。药理研究证明,TMP具有扩张血管