小儿支气管肺炎的治疗与护理

小儿支气管肺炎的治疗与护理

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时间:2018-08-02

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1、小儿支气管肺炎的治疗与护理【关键词】小儿支气管肺炎护理支气管肺炎是由病毒、细菌、真菌、支原体、衣原体或卡氏肺囊虫等病原体感染引起的支气管黏膜、肺泡和其间质炎症。其临床表现,主要为发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部湿啰音。是小儿最常见的疾病,一年四季均可发生,以冬、春季节气温骤变时多见。  目前我院针对小儿支气管肺炎采取下列的治疗与护理方法,现将笔者的观察与体会报告如下。  1临床资料  2005-2008年,小儿患者36例,男17例,女19例;年龄最大15岁,最小6个月。  2治疗方法  2.1使用抗生素根据病原菌选用敏

2、感药物,足量足疗程治疗,轻症口服,重症静脉给药。  2.2使用雾化吸入吸入的药物为庆大霉素4万U,α3糜蛋白酶4000U,利巴韦林注射液10~15mg/kg,生理盐水15~20ml,憋闷严重的患儿,加入地塞米松0.1~0.2mg/kg。每日2次,1次10~20min,每次雾化吸入后均给予胸背部叩击,及时擦净口鼻腔分泌物。  2.3应用振动叩击机排痰患儿坐位或卧位,将叩击机的机头平放于背部和胸部(振动胸部时避开心脏)从外向里,从下向上,缓慢移动,时间5~10min,2次/d,1个疗程为7天。  3护理措施  (1)保持室

3、内空气新鲜,经常通风换气,温度以20℃左右为宜,相对湿度为55%~60%为宜。(2)注意患儿休息,尽量使患儿安静,呼吸困难者取半卧位并经常更换体位,以减少肺部淤血和防止肺不张。(3)保持呼吸道通畅,及时清除口鼻腔分泌物,适时转换体位,拍背排痰。(4)保持皮肤和口腔的清洁,注意体温的变化。(5)患儿因高热、呼吸增快、液体丢失增加,随时注意补充足够的液体,高热患儿补充水分应达800~1500ml。(6)给予易消化、营养丰富的流质或半流质饮食,少量多餐,喂食时应耐心防止呛咳。(7)重患者应注意严密观察病情和生命体征变化。  

4、4健康教育3  (1)向患儿家长讲解疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养,加强体育锻炼,以改善小儿呼吸功能。(2)对易患呼吸道感染的患儿,在寒冷季节外出时,应注意保暖,避免着凉。(3)定期健康检查,按时预防接种。5讨论  根据病原菌选用敏感药是治疗的第一步,防止随意和错用抗生素,足量足疗程治疗是治愈疾病的重要基础。轻症口服,重症静脉给药,坚决杜绝乱用和大量使用抗生素。  超声雾化吸入,其微粒直径很小,随着患儿的呼吸,使药物微粒直接作用于细支气管和肺部而发挥作用,弥补全身性用药的缺点。  振动叩击机的应用大大地提高

5、拍背排痰的功效是人工方法不能比拟的。美国用医学物理治疗设备公司提供的振动叩击机,通过叩击振动胸背部,可使附着在肺部周围及其支气管内的痰液松动脱落,排出体外。小儿呼吸道黏膜纤毛运动差,消除能力弱,咳嗽无力,此机具有深部穿透作用,能够穿透皮层肌肉组织和体液,力量强劲、平稳、持续、舒适,加快排痰,并能较好地排出深部痰液,能缩短疗程,减少抗生素的应用。  综合使用各种治疗方法,能缩短疗程、增强疗效,加上精心的护理,能减轻临床症状,有利于身心早日康复,良好的健康教育能有效地防止疾病的再度复发。3

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