室性早搏伴或不伴室房逆传对窦性心律震荡影响的探讨

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1、室性早搏伴或不伴室房逆传对窦性心律震荡影响的探讨作者：梁苏女黎承灼叶峰张翠霞杨雅各叶斌主蔡少莉许粤燕【关键词】早搏　　【摘要】目的对心肌梗死并发室性早搏患者进行实性心律震荡现象分析，探讨室性早搏伴或不伴有室房逆传对窦性心律震荡现象是否存在影响。方法回顾性分析99例心肌梗死并发室性早搏患者的24h动态的心电图，分为室性早搏伴室房逆传（A组）与不伴室房逆传（B组）两组进行对比，观察一个单纯的室性早搏后窦性周期长度的短期波动特征，采用震荡初始（TO）与震荡斜率（TS）的特定公式做定量计算与分析，两组TO小于0或TS大于2.5ms/RR间期用

2、χ2检验。结果两组对照:TO<0差异无显著性（χ2=1.08，P>0.05），TS>2.5ms/RR间期，差异有非常显著性（χ2=12.3，P<0.01）。结论本文结果揭示应用窦性心律震荡检测指标TO、TS对心肌梗死后猝死高危患者的检测中，应重视室性早搏伴室房逆传对TS值可能产生的影响。关键词窦性心律震荡室房逆传心肌梗死7　　【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheinfluenceofventricularprematurewithorwithoutventrioatrialco

3、nˉductiononsinusrhythmturbulencephenomenonbyanalyzingsinusrhythmturbulencephenomenonofpatientswithmyocardialinfarctionandventricularpremature.MethodsRetrospectiveanalysisof24hoursambulatoryelectrocarˉdiographywasperformedon99myocardialinfarctionpatientswithventricularpr

4、emature.Wedividedthe99patientsinto2groupsandmadeacomparison:groupAwereventricularprematurepatientswithventrioatrialconduction，groupBwereventricularprematurepatientswithoutventrioatrialconduction.Observeashortwavefeatureinasinusperiodafterventricularpremature，usethespeci

5、ficformulaofTurbulenceOnset（TO）andTurbulenceSolpe（TS）tomakequantitativecalculationandanalysis，WhenTO<0orTS>2.5ms/RRinterval，weusedχ2toevaluateandexaminethe2groups.ResultsThecontrasiveresultsofgroupAandBwereasfollows:whenTO<0，therewerenodifference（χ2=1.08，P>0

6、.05）;whenTS>2.5ms/RRinterval，thereweresignificantdifference（χ2=12.3，P<0.01）.ConclusionWhenweusedsinusrhythmturbulencemonitoringindexTO，TStoexaminemyocardialinfarctionpaˉtientswhowerehighlydangeroustosuddendie，weshouldattachimportancetothat7ventricularprematurewith

7、venˉtrioatrialconductionmayaffecttheresultofTSindex.Keywordssinusrhytmturbulenceventrioatrialconductionmyocardialinfarction　　窦性心律震荡现象是新近研究提出的一项新的心肌梗死后猝死高危患者的检测指标;指一个单纯的室性早搏后窦性周期长度的短期波动特征。多项研究资料表明，TO和TS指标对死亡的高危患者预测作用稳定而可靠［1］。目前在窦性心律震荡检测的研究中，尚无对室性早搏伴或不伴有室房逆传之间是否存在影响的资料［2］

8、。本研究旨在通过对本院心肌梗死并发室性早搏患者的回顾性分析，探讨室性早搏伴或不伴室房逆传与窦性心律震荡的相关性联系。　　1资料与方法1.1一般资料对我院1996年5月～2004年6月180例心肌梗死患者的24h动态心电图