资源描述：
《50例维和女军人月经不调治疗体会》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、50例维和女军人月经不调治疗体会【摘要】目的探讨维和女军人月经不调的特点及治疗方法。方法对在黎巴嫩维和期间诊治的50例维和女军人“月经不调”患者的临床资料进行回顾性分析。结果对50例月经不调的患者进行心理疏导、适当饮食调理及药物治疗、疗效明显。结论维和女军人环境改变、饮食习惯改变后进食减少,因心理等相关因素对下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节致月经不调,因此为维护她们的身体健康对完成维和任务至关重要。【关键词】维和女军人;环境心理因素;月经不调笔者于2008年6月至2009年3月在黎巴嫩执行维和任务,任中国二级医院妇科医生。在约8个月的时间里,接诊的妇科患者共有50例病例诊断为“月经不调”,
2、占妇科就诊人数的80%,是联合国黎巴嫩维和任务区的妇科常见多发病。临床症状包括月经频发、月经稀发、闭经、周期紊乱、经量增多或减少、经期延长或缩短。此类疾病常常影响维和女军人和职员的工作生活。我们对此50例“月经不调”患者进行了系统的诊治,治疗效果满意,患者症状消失或明显缓解,获得临床治愈,现将治疗体会总结如下。 1临床资料6 1.1一般资料患者来自于不同国家、不同种族,年龄差距大,来维和的时间、婚姻生育状况及对妇科疾病就诊要求不一。(1)患者来源：中国5例、西班牙20例、加纳10例、印度尼西亚3例、印度2例、法国2例、意大利2例、葡萄牙2例、波兰1例、土耳其1例、坦桑尼亚1例、尼泊尔1例。
3、(2)年龄构成：年龄差距较大,其中最小的19岁、最大的45岁、其中30～40岁30例,平均年龄33岁。(3)婚姻生育状况：未婚20例、已婚未生育20例、已婚已生育龄10例。(4)特殊嗜好：其中30人有吸烟习惯,无嗜酒、药物成瘾患者。 1.2诊断标准正常月经周期(28±2)天,经期3～7天,经量﹤80ml,提前或延后7天内仍属正常。月经不调是指月经周期、经期、经量出现异常。(1)周期缩短、经期延长、经量增多的有10例,表现为月经周期提前10天至15天、经期持续时间延长7天以上;(2)周期延长、经期缩短、经量减少的有30例,表现为经量少、色黑、点滴即净;(3)停经或闭经的有10例。其中出现并发症
4、的有面部色斑20例,个别患者伴有痛经。通过详细询问病史，大多数患者因刚来到异国他乡,环境改变,一时没有完全适应,执行任务艰巨,心理负担重,生活枯燥、单调,紧张焦虑,失眠,饮食习惯改变,进食减少,抽烟患者烟量加大。通过体格检查均无严重的全身性疾病,盆腔检查均无生殖器官的畸形、肿瘤或炎症。 1.3相关辅助检查6(1)B型超声检查：子宫、卵巢大小、形态无异常,无盆腔占位包块,排除子宫肌瘤,显示子宫内膜增生不均或生长较薄;(2)血常规化验检查：血小板及凝血时间均无异常。 2治疗方法 2.1心理疏导针对心理、精神状况与月经不调的相关因素,对患者进行适当的心理疏导、缓解心理压力、平和心态,注意休息、
5、减少疲劳、增强体质,应尽量控制剧烈的情绪波动,避免强烈的精神刺激,保持心情愉快,保持乐观向上的思想,尽快适应新环境。 2.2适当注意饮食调理不能进食太少,合理营养,经前和经期限忌食生冷寒凉之品,以免“寒凝血瘀”而痛经加重,月经量增多者不宜食用辛辣之物,以免“热迫血行、出血更甚”,可适量补充：黑木耳红枣汤、山楂红糖汤。 2.3药物治疗以调经为主：(1)周期缩短、经期延长、经量增多的患者：口服“复方阿胶口服液”和“乌鸡白凤丸”,对于经期超过10天及流血较多的患者加用“云南白药”胶囊,服用1周左右流血停止,月经恢复正常;(2)周期延长、经期缩短、经量减少的患者：口服“舒肝冲剂、乌鸡白凤丸、维生素
6、E、益母草颗粒”,服用2周,月经恢复正常;(3)停经3个月以上的患者：口服“黄体酮”2mg/次、3次/日、连用5天,加用“乌鸡白凤丸”6,一般停药后1周内均恢复月经。(4)对出现面部色斑的患者经使用“舒肝冲剂,乌鸡白凤丸”调理近15天后色斑渐消退,痛经好转。 3疗效评估与结果 疗效标准：治愈：月经周期恢复正常,能维持3个月经周期以上者;好转：月经周期恢复正常,但不能维持3个周期以上者;未愈：月经周期未见变化者。 对50例月经不调的患者经进行了心理疏导、适当注意饮食调理、并分类使用了“舒肝冲剂,乌鸡白凤丸,复方阿胶,云南白药,维生素E,益母草颗粒”综合调理,患者月经周期、经期、经量恢复正常
7、,连续3个月以上没有反复,除2例西班牙军人因回国没有随访外,其余患者均已治愈,总治愈率达96%,治疗效果满意。 4讨论 正常女性的月经周期依赖于中枢神经系统与下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的完善的反馈机制,任何因素干扰了其中的某一环节均可导致内分泌功能失调,从而发生月经不调。所以月经不调是下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调所导致的内分泌疾病。容易受到各种因素的干扰,如环境改变、精神紧张、饮食营养改变都可
