中西医结合治疗月经不调的临床体会

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1、中西医结合治疗月经不调的临床体会中西医结合治疗月经不调的临床体会【摘要】目的：探讨观察月经不调患者应用中西医结合治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的100例月经不调患者按照随机数字表法分为观察组(采用中西医结合治疗)和对照组(采用单独的西医药治疗)，对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组治疗总有效率(98%)明显高于对照组(86%),差异对比具有统计学意义(P<005)o结论：月经不调患者应用中西医结合治疗的临床疗效显著，较单独西医治疗具有更大的优势，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。【关键词】月经不调；中西医结合；临床体会【中图分类号】R7

2、115【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)05-0036-01月经周期、经质、经量、经色、经期等与月经相关异常症状，或者伴随在月经周期或者断经前后表现较为明显症状，即为月经不调的表现［1］。月经不调是临床女性较为常见的一种多发性疾病，近年来随着现代女性生活压力不断增大，工作节奏不断加快，生活不规律等诸多因素影响，导致女性月经不调的发病率呈明显上升的趋势，严重影响广大女性的身心健康［2］。月经不调主要是由于内分泌系统失调所致，若未采取及时有效的治疗措施，极易并发心脏病、糖尿病、子宫内膜癌等严重疾病o目前临床西医治疗主要以孕、雌激素治疗为主,但临

3、床疗效不一，并不是最为理想的治疗手段，中医治疗注重整体治疗效果，从局部与整体两方面着手，可弥补西医治疗的不足之处。我院近年来采用中西医治疗月经不调患者均取得满意疗效，现将100例患者的临床治疗效果进行如下报道。1资料与方法11一般资料收集我院妇产科在2012年6月-2013年8月收治的100例月经不调患者为研究对象，所有患者均符合《中药新药临床研究指导原则》以及《功能性月经失调的中西医结合诊疗标准》中关于月经不调的诊断标准[2-3]o同时经西医诊断排除垂体肿瘤、子宫腺肌症以及子宫肌瘤等生殖器官器质性病变所致月经不调者;严重的心、肝、肾等疾病以及血液系统疾病者；合并

4、有严重的精神疾病者以及过敏体质或对多种药物过敏者。现将所有患者按照随机数字表法分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组年龄21-40岁，平均（279±39）岁；病程介于18-7年，平均（37±15）年。对照组年龄19-39岁，平均（273±41）岁；病程2-69年，平均（35±17）年。两组患者年龄和病程等基本资料上无显著差异，不具有统计学意义（P>005）,具有可比性。12方法对照组患者采用单独的常规西医药治疗，主要包括给予克罗米芬、黄体酮等措施。观察组在对照组基础上配合口拟中一药汤剂加减治疗，药方：山药20g,菟丝子20g,柴胡10g,口芍10g,当归1

5、0g,茯苓10g,熟地黄10g,炒荆芥6go随证加减：月经量较少者应加泽兰10g,鸡血藤20g；带下明显加多者应加金樱了10g,鹿角霜10g；经行乳房胀满较严重者应加香附10g,瓜篓15g；经行小腹胀痛，并伴有血块者应加延胡索20g,益母草15g,蒲黄10g,香附10g；腰紙酸痛加重者应加巴戟天10g,杜仲lOg。上述所有药方均用清水煎服2次温服，1齐l」/d,应该在月经周期来潮前一个星期开始服药，在下次月经周期來潮前3d开始服用3d,连续治疗一个月经周期为1疗程，两组患者均治疗1个疗程。13疗效判定标准显效：主要临床症状完全消失，月经周期恢复正常（28±3）d,

6、且经量、经期均恢复止常，停药后经周期未复发。有效：主要临床症状基本消失，月经周期恢复正常至（28±7）d,且经量、经期基本恢复正常，停药后经期有复发。无效：主要临床症状、月经周期、经期、经量等情况治疗前后并无明显变化。14统计学处理选用软件SPSS110对数据进行统计学处理，计量数据用（X±S）表示，使用I对其进行检验，X2对计数资料进行检验，P<005表示差异具有统计学意义。2结果观察组治疗总有效率(98%)明显高于对照组(86%),差异对比具有统计学意义(P〈005),如表2所示。3讨论一般而言，女性正常的月经吋间应该是一月一次的必备自然生理过程，会有一个固定

7、的吋间段，月经来潮吋出血量<100ml,持续吋间在3-7d左右，其中月经期的第2d、笫3d出血量最多。大多数女性月经期并不会出现明显症状，部分女性会伴有腹泻、头痛、下腹或腰紙部下坠感、便秘以及乳房胀痛等症状，但并不会对止常的日常生活产生影响。但临床有部分患者虽然具有正常的排卵功能，但由于黄体功能异常(黄体过早衰退或者黄体期孕激素分泌不足)，导致了宫内膜分泌不佳，进而导致月经不调。中医学者认为，月经的基木原理是由于子宫的正常盈虚以及冲任、天癸、肾气的充盛而形成，生产月经的中心环节主要包括胞宫、冲任、天癸、肾气等，各环节相互影响,相互联系，一旦其中任何一个环节出现问题

8、，都会导致