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时间:2018-08-01
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1、健康教育对于高脂血症疗养员的疗效回顾【摘要】目的分析健康教育对高脂血症的疗效。方法通过健康教育,在药物治疗的前提下,使疗养员掌握在饮食和其他非药物治疗手段,提高治疗高脂血症4周后的治愈率。结果疗养前83例高脂血症及合并脂肪肝、肥胖等其他疾病,疗养后高脂血症治愈43例,治愈率51.8%,总有效率85.5%。结论健康教育对高脂血症、脂肪肝、肥胖等疾病的治疗均有显著的辅助作用。【关键词】健康教育;高脂血症;胆固醇;甘油三酯随着社会经济的发展,人们生活方式的改变,高脂血症的发病率逐年上升,年龄日趋年轻化,疗养员的健康教育已成为防治高脂血症的重要内容之一。为了对疗养员做到早
2、诊断、早发现、早治疗,减缓疾病的发展,我们对患有高脂血症的疗养员进行了观察、分析:有的表现为满不在乎,有的表现为焦虑、担忧等,针对疗养员的不同心态,以及对医疗希望的需求,予以不同的健康教育。疗养院的健康教育具有很大的被动性,采取健康教育的形式是候诊教育,由于疗养员的生活阅历及对疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,通过发放健康处方,根据不同情况进行针对性的介绍,使疗养员在疗养期间了解高脂血症的相1对象与方法71.1教育对象2006年10月至2007年1月我科共收治83名男性高脂血症疗养员。年龄28~53岁,服役时间5~34年。1.2分布情况观察发现大
3、多高脂血症疗养员不是单纯性的,仅有24例为单纯性高脂血症,其余59例不同程度患有其他疾病,以脂肪肝、肥胖较多。83例高脂血症及合并疾病分布情况(表1)。1.3诊断标准甘油三酯>1.7mmol/L,胆固醇>5.72mmol/L,其他疾病参照卫生部规划出版的第6版《临床医学》教材。2教育内容教育内容包括:①高脂血症的基础知识。②高脂血症及其可导致的疾病。③高脂血症的非药物及药物疗法。3教育方法3.1个体指导通过当面交流或电话询问等方式了解疗养员的具体情况,如:生活习惯及日常饮食结构、家族疾病史、疗养员本人对高脂血症的认知程度等。建立个人档案,根据个体的具体
4、情况,进行个体化指导。73.1.1对情绪不稳定的疗养员在整个疗养过程中,经常与疗养员进行面对面交谈,针对疗养员最关心的问题及他们没有意识到的问题,不失时机地进行必要而简短的解释、说明、指导、安慰,态度要和蔼,以减少、消除疗养员的不稳定情绪。3.1.2平素身体健康的疗养员该类疗养员一旦发现自己得了高脂血症,焦虑、担忧,每天小心翼翼,生怕一不小心会加重病情,整天思想负担重。此时,我们通过健康教育要积极开导疗养员使他们树立战胜疾病的信心,鼓励疗养员做一些转移注意力的事情,如:栽花种草,听音乐,避免精神紧张,以及通过内科药物治疗消除疗养员的症状,使疗养员轻松愉快,对治疗充
5、满信心。提高自我保健意识,改变不良生活习惯。3.1.3对我行我素满不在乎的疗养员7这类情况比较多,平时疗养员身体健康,症状轻微,不影响生活。认为医护人员是危言耸听,夸大其词,对服药控制疾病发展没有充分的认识。此类疗养员潜在的危险更大,对这一类疗养员要耐心讲解高脂血症的发生发展及对健康的危害,如不注意也会导致严重后果,从而引起疗养员对疾病的足够重视。必需坚持按医嘱用药,切忌忽用忽停,大多数疗养员年纪较轻,学历较高,对知识的理解、接受能力较好,通过护理人员的干预,可使疗养员迅速改变观念,主动接受治疗。针对日常喜食油腻者,介绍合理的膳食结构;平时运动量较小者,则要求他们
6、要每天进行30~60min的体能锻炼;对单纯高脂血症者,要求尽量采用饮食调节与适当运动相结合的治疗方案;而对那些已有并发症的疗养员,则倡导运动、饮食加药物的联合治疗方案。3.2发放健康教育宣传材料,建立教育宣传栏我们针对高脂血症疗养员进行了生活习惯的调查,结果显示:92.3%的同志吸烟,有97.2%同志饮酒,84.2%的人日常饮食偏荤食;还有79.2%的人平时运动量较小;而47.6%的同志对高脂血症的认识观点不正确。根据调查结果,有计划有系统地宣传有关高脂血症的内容,通过面对面交流教育,组织全体疗养员进行专题讲课等方式,丰富了健康教育的内容。3.3向疗养员的家庭成
7、员进行宣传教育高脂血症疗养员能否有效控制饮食,在治疗过程中非常关键。让每位家庭成员了解有关高脂血症的知识及其预防方法,督促与配合疗养员完成治疗任务至关重要。我们向疗养员的家庭成员介绍疗养员现存的健康问题,讲解有关知识,让他们认识到家庭干预、配合亲人治疗以及家庭环境对疗养员疾病转归的重要作用,取得合作,收到满意效果。4效果评价上述方法综合疗养4周,甘油三酯平均降低0.1~3.5mmol/L,胆固醇平均降低0.1~2.5mmol/L。血脂恢复正常为治愈,血脂降低>2mmol/L为显效,血脂降低0.1~2.07mmol/L为有效,血脂降低<0.1mmol/L
8、为无效。5
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