不同健康教育模式对糖尿病合并高脂血症的疗效比较

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1、632可北医药2014年2月第36卷第4期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36FebNo．4doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2014．04．072·护理研究·不同健康教育模式对糖尿病合并高脂血症的疗效比较王莹肖雪娜王贺清【关键词】糖尿病；高脂血症；生活方式；健康教育【中图分类号】R473．5【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)04—0632—021996年，国际糖尿病联盟提出糖尿病治疗的“五患者可以电话沟通交流，通过短信互动随时解答患者驾马车”理论，将糖尿

2、病教育列为糖尿病5项基本治的疑难问题，建立糖尿病病友QQ群，便于病友间的交疗措施之一，凸显了糖尿病健康教育的重要性。糖尿流，医务人员作为管理员轮流值班，解答并指导患者的病健康教育是糖尿病治疗的基石和关键，它对糖尿病药物、饮食、运动、情绪等方面的问题，并提醒患者及时的控制和管理具有明显的促进作用，可改善患者的血复诊。建立糖尿病运动俱乐部，面对面指导患者运动，糖、血压、血脂水平，降低并发症的发生率、提高患者的教授太极拳、健美操等有氧运动，指导患者运动强度、生活质量⋯。近年来糖尿病健康教育引起了世界卫运动种类及注意事项。注意调整患者

3、心态，帮助患者生组织、国际糖尿病联盟和国内外糖尿病专家的高度建立乐观、自信的心态积极面对糖尿病，强调患者自身重视，并已出现了多种教育模式。本文旨在探讨不同是糖尿病控制的主体。在掌握了充足的疾病知识的前健康教育模式在糖尿病合并高血脂患者血糖、血脂控提下，是否进行行为改变由患者自己做出决定，教育者制中的作用。的任务是促使患者作出切实可行的糖尿病自我护理决1资料与方法定。从强调依从性转变为强调自我管理。1．1一般资料选择2009年1月至2011年1月在1．3评价方法本研究的观察期为6个月。2组患唐山市第三医院接受糖尿病健康教育的T2

4、DM(WHO者健康教育前后进行空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖标准，1999)同时伴有混合性高脂血症的患者(诊断标(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、CHO、TG的比较。准，总胆固醇(CHO)>5．2mmol／L，三酰甘油(TG)>1．4统计学分析计量资料以面-4_-S表示，采用t检1．7mmol／L)的患者87例，男44例，女43例；年龄验，P<0．05为差异有统计学意义。(53．8±12．3)岁；病程(3．8±1．2)年。2组患者在性2结果别比、年龄、文化程度、病程等方面比较差异均无统计2．12组患者临床特征比较2组

5、人群的年龄、病程、学意义(P>0．05)，具有可比性。血压、糖代谢指标、CHO、TG水平差异无统计学，具有1．2方法将87例患者随机分为试验组与对照组，可比性(P>0．05)。见表1。试验组采取多种健康教育模式，突出个体化教育，对照2．22组患者健康教育前后FPG、2hPG、HbA1C、组只进行普通健康教育，不做针对性的个体化教育。CHO、TG的比较试验组血糖控制优于对照组，差异普通健康教育以专题讲座的形式，结合宣传画、娱乐活均有统计学意义(P<0．05)。见表2。动等以建立健康的生活方式为主要内容。教育内容包3讨论括糖尿病的

6、相关知识、合理膳食、运动疗法、正确应用糖尿病健康教育模式有多种，包括全程教育模式、降糖药物、指导正确监测血糖、预防并发症等。对试验护理程序模式、基于问题的教育模式、跨理论模式、知组除进行普通健康教育后，继续进行3个月的个体化信行模式、临床路径模式、赋能教育理论]，目前的糖健康指导，患者每周在家进行7点血糖监测1次，每个尿病教育模式逐渐从知识传授式转向注重行为改变，月到内分泌科找医生进行药物调整、护士进行针对性从强调依从性转变为强调自我管理，从以教育者为中健康指导解答疑问、中午提供糖尿病示范午餐，并有营心转变为以患者为中心，而医

7、护人员也从权威的指导养师进行饮食指导并回答患者的问题，培养患者对烹者转变为平等的合作者，健康教育的场所从医院延续饪的兴趣，普及营养知识，对精神紧张、情绪低落、思想到社区，乃至患者家中，接受健康教育的对象从整体逐压力比较大的患者采取个性化心理护理，行动不便的渐细化的个体，强调个体化教育，强调主观能动性，多种方式结合。本研究从基层医院的角度出发，采用多作者单位：063000河北省唐山市第三医院种健康教育模式，依据赋能教育理论、跨理论模式、知可北医药2014年2月第36卷第4期HebeiMed，V0l36FebNo．4633表12组

8、患者临床特征比较x±试验组(n=44)治疗前治疗后对照组(／7,=43)治疗前治疗后注：与治疗前比较，P<0．05，<0．01；与对7照组6比7较，7P