【病生笔记连载】

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5、回到首页【病生笔记连载】刘彬1楼楼主病理生理学(pathophysiology)绪论(introductiontopathophysiology)第一节病理生理学的任务、地位与内容一任务：研究疾病发生发展的一般规律与机制；研究患病机体的机能、代谢变化与机制；探讨疾病的本质，为疾病的防治提供理论依

6、据。重点：机制（mechanism）二研究对象：病人（patient）患病机体(机能、代谢改变)疾病模型（animalmodel）先学到这里，以后再贴:)三地位：1医学基础课2联系基础与临床的桥梁学科。四内容：1病理生理学总论（疾病概论）：2基本病理过程（病理过程，pathologica1process）：多种疾病中出现的共同的成套的机能、代谢和结构变化。3病理生理学各论（各系统器官病理生理学）：综合征（syndrome）。第二节病理生理学的主要研究方法一动物实验（animolexperiment）优点：主动：注意：1动物实验结果不能机械地、不经分析的完

7、全用于临床；动2选择与人类疾病有共性的动物做实验；3注意动物质量。二临床观察（clinicalobservation）三疾病的流行病学调查第三节病理生理学发展简史19世纪法国生理学家ClaudeBernard首先采用动物复制疾病模型，实验病理学。1879年作为独立学科出现在俄国;我国从50年代起本章目的要求：掌握病理过程的概念；了解病理生理学的任务、内容、研究方法、学科性质及其在医学中的地位。第二章疾病概论(IntroductiontoDisease)第一节健康与疾病一健康（health）的概念n健康不仅没有疾病和病痛，而且在躯体上、心理上和社会上处于完

8、好状态。n“身心健康”n“相对”二.疾病(Disease)的概念n疾病是机体在一定的条件下，受病因损害作用后，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。n“病因”n“自稳调节紊乱”n“症状、体征”n生物医学模式n（biomedicalmodel)n生物、心理、社会医学模式n（bio-socialmedicalmodel）与病理过程的区别:n1一个疾病可包含几个病理过程，故病理过程是疾病的组成成分；n2一个病理过程可以由不同原因引起，而疾病由特定原因引起。第二节病因学（Etiology）l一.疾病发生的原因l（病因，致病因素）（一）概念能引起疾病并赋予该疾病

9、以特征性的因素。（二）种类1、生物性致病因素(Biologicalfactor)l种类：l各种致病性微生物和寄生虫。l致病的特点：l(1)一定的入侵门户和定位l(2)病原体与机体相互作用才引起疾病l(3)两者都可发生改变l(4)条件对其致病有很大影响2.物理性因素（PhysicalFactor）l种类：l机械力、温度、辐射、气压改变等。l致病特点：l(1)大都无明显的器官选择性l(2)一般只起始动作用。l(3)潜伏期一般较短或无。3.化学性因素(ChemicalFactor)种类：l药物、强酸强碱、毒物l致病特点：l(1)有一定的组织器官选择性毒性作用l

10、（2）整个中毒过程中都起一定作用l(3)其致病性受条件因素影响l(4)潜伏期一般较短（慢性中毒除外）4.机体必需物质的缺乏或过多（营养性因素NutritionalFactor）5.遗传性因素(GeneticFactor)l遗传物质改变。l作用方式：l1直接致病作用2遗传易感性（GeneticPrediposition）6.先天性因素(CongenitalFactor)l特指能损害胎儿的因素。7.免疫性因素(ImmuneFactor)l(1)变态反应lA变态反应性疾病:lB自身免疫性疾病：l（2）免疫缺陷病8.精神、心理、社会因素（MentalPsycho

11、logicalandSocialFactors）二.疾病发生的条件(条件)（一）概念能影响疾病发生的因素。（二）种类1.外界环境因素l自然环境因素和社会环境因素。l2.机体内部因素l免疫防御机能状态，l神经内分泌系统的机能状态l年龄、性别、l遗传易感性等。（三）条件作用方式l1抑制疾病发生发展l2促进疾病发生（诱因）小结l1.原因和条件在疾病发生上的作用不同l2.原因和条件的区分是相对的，是以具体的疾病和病例为讨论前提第三节发病学（Pathogenesis）一.疾病发生发展的一般规律（一）损伤与抗损伤n1.两者同时存在，两者的力量对比，影响疾病的发展方向

12、n2.两者之间无严格的界限n3.机体的抗损伤能力包括防御机能、应激反应和代偿反应