列腺炎模型的建立及病理组织学特征

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1、列腺炎模型的建立及病理组织学特征主堡鲨堡丛型苤查！！！！堡！旦箜！！鲞筮！塑垦！！！！堕望！，垒￡型！！！！！！些：！！！型！：！・论著・慢性非细菌性前列腺炎模型的建立大及鼠病理组织学特征王先进钟山张存明沈周俊【摘要】目的建立大鼠慢性非细菌性前列腺炎（ｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ，ＣＮＰ）模型，探讨大鼠ＣＮＰ的病理组织学特征。方法４只ｓＤ大鼠，处死后在无菌条件下取前列腺组织，制作前列腺组织蛋白提纯液（ｐｒｏｓｔａｔｅｔｉｓｓｕｅｈｏｍｏｇｃｎａｔｅｓｕｐｅｒｎａｔｅ，ＰＴＨＳ）。另取２０只ｓＤ大鼠分为对照组和模型组，每组各ｌｏ只。模型组于第０、３０天皮内多点注

2、射ＰＴＨＳ（２０ｍｇ／ｍ１）与弗氏完全佐剂（Ｆｒｅｕｎｄ’ｓｃｏｍｐｌｅｔｅａｄｊｕｖａｎｔ，ＦＣＡ）的等体积混悬液１．０ｍｌ，同时腹腔注射百白破疫苗（ｐｅｒｔｕｓｓｉｓ—ｄｉｐｈｔｈｅｒｉａ—ｔｅｔａ—ｎｕｓ，ＰＤＴ）０．５ｍｌ；对照组同法注射等量生理盐水。第４５天处死后无菌条件下取前列腺组织，观察前列腺的大体形态和光镜病理特征。确认建模成功后同法建立８０只ＣＮＰ大鼠，分为雄激素高剂量组（Ｈ组）、中剂量组（Ｍ组）、低剂量组（Ｌ组）和对照组（Ｃ组），每组各２０只。Ｈ、Ｍ、Ｌ组分别应用４、２、１ｍｌ／次，隔日１次。每组均再分为４个亚ｍｇ／ｍｌ的丙酸睾酮，ｃ组应用无菌花生油，皮下注射，０．５组，

3、每亚组各５只，分别用药１、２、４、６周。用药期满后观察前列腺的大体形态和光镜病理特征。结果第４５天模型组前列腺大体形态可见组织严重充血水肿，与周围组织粘连，前列腺包膜不完整。光镜下见前列腺组织结构破坏，间质和腺体内有弥漫的淋巴样组织增生和慢性炎症细胞浸润。对照组无上述炎症表现。应用丙酸睾酮后，Ｈ、Ｍ、Ｌ组前列腺炎症出现不同程度的减轻，破坏的腺体和问质修复再生，淋巴样组织增生减少，慢性炎症细胞浸润的部位、范围和数量减少，且应用丙酸睾酮浓度越大、时间越长，炎症程度减轻越明显。Ｃ组炎症程度无改善。根据病理检查结果总结ＣＮＰ大鼠前列腺的病理组织学特征，包括炎症部位、炎症范围和炎症分级３个方面。炎症部

4、位：①炎症位于腺体，指炎症细胞浸润位于导管上皮、腺泡上皮和（或）腺腔内；②炎症位于腺体周围，指炎症细胞浸润间质，环绕腺管周围；③炎症位于间质，指炎症细胞浸润间质，不环绕腺管周围。根据炎症细胞浸润组织的面积确定炎症范围：①＜１０％为局灶性；②１０％～５０％为多灶性；③＞５０％为弥漫性。炎症分级：Ｉ级指炎症细胞分散，炎症细胞数１～１０个／ＨＰ；１１级指炎症细胞聚集，无腺体上皮组织破坏或淋巴样小结／滤泡形成，炎症细胞数１１—２０个／ＨＰ；Ⅲ级指炎症细胞聚集，部分腺体上皮组织破坏或淋巴样小结／滤泡形成，炎症细胞数＞２０个／ＨＰ；１Ｖ级指炎症细胞聚集，大量腺体上皮组织破坏或淋巴样小结／滤泡形成，炎症细

5、胞数满视野。结论应用同源大鼠的ＰＴＨＳ辅以ＦＣＡ和ＰＤＴ可以建立大鼠ＣＮＰ模型。根据炎症的部位、范围和分级来评价大鼠ＣＮＰ的病理组织学特征有利于ＣＮＰ发病机制和治疗的研究。【关键词】慢性非细菌性前列腺炎；动物模型；自身免疫；病理组织学；雄激素ＥｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔａｎｄｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａＩｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｒａｔｍｏｄｅｌｏｆｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓＷＡＮＧＳｈａｈ，ＺＨＡＮＧＸｉａｎ－ｊｉｎ，ＺＨＯＮＧＣｕｎ－ｍｉｎｇ，ＳＨＥＮＺｈｏｕ珈ｎ．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＵｒｏｌｏｇｙ，ＲｕｉｊｉｎＨｏｓｐｉ—Ｓｃｈｏｏｌｏｆ

6、ｔａｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＪｉａｏ％昭ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００２５，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＳＨＥＮＺｈｏｕ－ｊｕｎ，Ｅｍａｉｌ：ｓｈｅｎｚｊ６＠ｓｉｎａ．ｃｏｒｎＴｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｒａｔｍｏｄｅｌｏｆｃｈｒｏｎｉｃｎｏｎｂａｃｔｅｒｉａｌｉｎ—【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅｐｒｏｓｔａｔｉｔｉｓ（ＣＮＰ）ａｎｄｔｈｅｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆＣＮＰｉｎｒａｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｈｅｔｉｓｓｕｅｓｏｆ４ｍａｌｅＳＤｖｅｓｔｉｇａｔｅｈｉｓｔｏｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌｐｒｏｓｔａｔｅｒａｔｓｗｅｒｅｔａｋｅｎｏｕ

7、ｔｕｎｄｅｒｃｏｎｄｉｔｉｏｎ，ａｎｄｔｉｓｓｕｅｍａｄｅ，ａｓｅｐｔｉｃｐｒｏｓｌａｔｅｈｏｍｏｇｅｎａｔｅｓｕｐｅｒｎａｔｅ（ＰＴＨＳ）ｗａｓＤＯｌ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１０００－６７０２．２０１２。０４．０１３基金项目：Ｌ海市科委生药重点项目（ＳＨＤ０９４１１９５０４００）；中国博士后科学基金（２００９０４６００５３）作者单位：２０００２５ｋ海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科通信作者