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时间:2018-07-29
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1、所属学科项目编号北京市房山区中医医院科研项目申报书(2010版)项目名称:针刺结合药物治疗高血压高血脂证的临床观察研究起止日期:申报人:吴家萍所在科室:针灸科办公电话:移动电话:电子邮箱:申报日期年月日北京市房山区中医医院科教科制填报说明一、填写申报书前,请先查阅《北京市房山区中医医院科研项目管理办法》及有关规定。申报书各项内容,应实事求是,逐条认真填写。表达要明确、严谨,字迹清晰易辨。外来语要同时用原文和中文表达。第一次出现的缩写词,须注出全称。除签名外,项目申报书必须是打印件。二、申报书请用A4复印纸,于左侧
2、装订成册。第三页起各栏空格不够时,请自行加页。一式三份(至少一份为原件),由所在科室审查签署意见后,按申报通知送科教科。三、封面右上角“所属学科”要填写到二级学科、“项目编号”栏由科教科填写。四、获得院级立项的科研项目将优先获得申报上一级科研立项的优先权。16一、简表研究项目情况名称针刺结合药物治疗高血压高血脂证的临床观察研究类别A重点项目□B自由申报项目□研究类型A.基础研究□B.应用研究□申报学科名称1名称2申请金额研究期限申报人情况姓名吴家萍性别A.男□B.女□身份号码出生年月日学位A.博士□B.硕士□C.
3、学士□专业技术职务所在科室针灸科行政职务主任项目组主要成员(不含申报人)姓名身份证号码专业技术职务所在科室项目中的分工签章赵成梅仲大奎李春香辛蕾蕾宋玉志杨肖敏16二、项目简介(200字以内)随着人们生活水平和消费能力不断提高,高热量类食品摄入量显著增加,营养不均衡,导致高血压高血脂病等慢性非传染性疾病的患病率不断上升,降低高血压高血脂病的患病率,已经引起全社会的关注。药物治疗高血压高血脂病疗效确切,但药物的毒副作用却难以避免。针灸治疗高血压高血脂针病有其独特的优势,针灸与药物结合能否在降低药物副作用的同时取得更加
4、满意的疗效尚缺乏足够的证据,有待进一步研究。本课题将高血压同时伴有高血脂的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用药物结合针灸治疗对照组采用药物治疗,观察两组临床证候,血压及血脂变化。从循证医学的角度为针灸结合药物治疗高血压高血脂证的疗效评价提供有力的证据。16三、立项依据请按以下提纲填写:1、研究意义2、国内外研究现状3、本项目的创新之处4、主要参考文献及出处(格式:论文—作者.题目.刊名.年份.卷(期).页码/专著—作者.书名.出版者.年份)1、研究意义随着随着社会经济的发展,人民生活水平的提高和生活方式的变化
5、,尤其饮食结构的改变,高能量的摄入导致中国人群高血压和高血脂证发病率正逐步升高。高脂血症主要是以血浆中胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL—C)升高,高密度脂蛋白(HDL—C)降低为表现的一种血脂代谢紊乱状态,高血压以血压收缩压高于140舒张压大于90为临界标准。高血压分为原发性高血压和继发性高血压。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压者的95%以上;在不足5%患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压。原发性高血压,又称高血
6、压病。高血压高血脂可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。高血压高血脂的西医药物治疗疗效确切,但由于药物的毒副作用如对胃肠道的刺激和肝肾功能的影响导致患者服药的依从性较差,因此实际高血压高血脂的控制率仍很低,高血压高血脂的发病率正逐年增高。为了能更好的解决这些问题,提高临床高血压高血脂的治疗效果降低服用药物造成的不良反应,发挥传统中医针灸治疗的独特优势,将针灸与药物配合应用,为临床治疗高血压高血脂证探索一套有效的治疗方案。2、国内外研究现状针刺治疗高血
7、压毫针疗法是治疗高血压最常用的针灸方法之一临床上最为常见可分为单穴降压和多穴降压两种其中单穴降压多取针感较好疗效肯定临床常用的穴位如风池,太冲足三里等而多穴降压取穴常取风池太冲曲池合谷足三里等穴。多穴降压曹氏【1】等选取颈2颈3颈4夹脊穴为治疗组治疗颈源性高血压30例并与对照组常规针刺风池太冲曲池足三里三阴交等穴作比较结果治疗组降压的总有效率为93.3%.优于对照组.李氏【2】等治疗原发性高血压观察组采用针刺风池曲池合谷足三里太冲为主头晕头痛加太阳头维失眠加安眠百会四神聪只取百会左右两穴心悸加内关对照组口服尼莫地
8、平发现观察组的显效率明显高于对照组.且观察组的远期疗效明显优于对照组.田氏【3】针刺风池曲池太冲治疗肝阳上亢型原发性高血压病例并与口服施慧达对照组比较结果治疗组的中医证候疗效明显优于对照组。单穴降压,卫氏【4】等取人迎穴治疗高血压120例并与传统针刺组百会曲池太冲太溪和西药组口服卡托普利片进行对比研究结果人迎穴组总有效率为86.8%.其疗效明显优于两个对照组.张氏【5】取
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