工地临时试验室申请表确认版本

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1、浙江省公路水运工程工地试验室技术考核申请表、申请单位：江西省路桥工程集团有限公司湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程第五标段项目经理部(盖章)申请日期：2011年07月15日浙江省交通厅工程质量监督局一、基本情况登记表工程项目及标段名称湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程第五标段施工单位名称江西省路桥工程集团有限公司工程合同工期自2011年07月至2013年05月工地试验室设立方式自建（√）江西省路桥质量检测有限公司湖州申苏浙皖至申嘉湖高速公路连接线工程第五标段工地试验室委托（）所属单位试验检测机构名称江西省路桥质量检测有限公司等级综合乙级工地试验室详细地址湖州

2、市吴兴区道场乡唐南村顾家兜五标工地拌合楼处联系电话05722560550试验室负责人姓名潘贤君证书类别材料、公路、桥梁职称工程师联系电话15605754000申请工地试验室业务范围1、土工：颗粒级配、液限塑限、最大干密度、最佳含水量、CBR。2、粗集料：颗粒分析、压碎值、针片状颗粒含量、表观密度、含泥量、堆积密度及空隙率、泥块含量、吸水率；细集料：颗粒级配、压碎指标、表观密度、堆积密度及空隙率、云母含量、含泥量、坚固性、泥块含量。3、石料：单轴抗压强度。4、水泥：细度、标准稠度用水量、凝结时间、安定性、胶砂强度、比表面积、胶砂流动度、密度。5、砌筑砂浆：稠度、分层度

3、、抗压强度、配合比设计。6、水泥混凝土：坍落度、混凝土凝结时间、抗压强度、抗折强度、抗压弹性模量、配合比设计。7、钢筋：抗拉强度、屈服强度、伸长率、冷弯、焊接接头拉伸弯曲试验。8、粉煤灰：细度、烧失量、需水量比、含水量、活性指数。9、道路工程：路面厚度、压实度、平整度、弯沉。10、地基基础：地基承载力。11、结构混凝土：回弹仪测强度、钻芯法测混凝土强度、钢筋位置及保护层厚度。12、孔道压浆：泌水率、膨胀率、稠度、强度。13、泥浆性能指标：相对密度、粘度、含砂率。14、公路线行及几何尺寸：几何尺寸。对外委托试验单位湖州正通交通工程试验检测有限公司浙江交科工程检测有限公

4、司等级综合乙级综合甲级试验项目及参数详见七、外委试验检测项目一览表填表人：潘贤君日期：2011年07月14日十三、审查意见项目经理部意见：负责人：（盖章）年月日监理部意见：负责人：（盖章）年月日业主意见：负责人：（盖章）年月日市质监站审查意见：负责人：（盖章）年月日