工地试验室临时资质申请表

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1、国家重点公路长白山至阿尔山公路白城绕越线01合同段工地试验室临时资质申请表申请单位：白城市公路工程有限责任公司长阿公路白城绕越线B01合同段项目经理部第二分部申请时间：2006年5月1日工地试验室临时资质申请报告吉林省公路工程质量监督站：由我公司承建的国家重点公路长白山至阿尔山公路白城绕越线01标段路基、桥涵工程，因工程需要，需建立工地试验室。现试验人员和试验设备已全部到场（见附表），人员资质和设备数量均能满足一级公路各项试验项目的要求。特申请工地试验室临时资质证书，望贵站审核后给予批复。白城市公路工程有限责任公司长阿公路白城绕越线B01合同段项目经理部第二分部2006年5月1日

2、一、试验室综合情况登记表工程项目国家重点公路长白山至阿尔山公路白城绕越线01标段建设单位白城市交通局本年度施工项目路基、桥涵工程本年度工程量路基：土石方22.4万立方米,桥涵:混凝土5600立方米。人员情况总人数7技术人员数7中级职称以上人数2行政、技术、质量负责人简要情况姓名年龄职务、职称所学专业从事试验检测工作年限韩德庆42总工、高级工程师道桥23年李远洋33副经理、工程师道桥9年董文39试验室主任、工程师道桥20年主要仪器设备数量（台）41价值（元）23万元房屋面积（平方米）92试验室77养生室15主要试验检测项目：路基试验检测项目：压实度、含水量、弯沉、液塑限联合试验、标

3、准击实试验平整度、厚度、强度、颗粒分析桥涵试验检测项目：抗压、抗折、水泥软练、　　　　　　　　　　　　配合比设计、单质材料试验二、试验检测人员基本情况登记表姓名性别年龄所学专业及学历职务和职称试验检测岗位从事试验检测工作年限业务培训情况备注董文男39道桥、大专主任、工程师中心试验室20年良好郎立辉男28道桥、大专试验工程师路面6年良好龚宇龙男27道桥、大专试验工程师路基6年良好付欣男26道桥、大专工程师桥涵4年良好刘扬男22土木工程、中专试验员桥涵2年良好吕玉凤女31道桥、中专试验工程师路基9年良好刘浩扬男28化学、中专试验员路面3年良好三、试验检测仪器设备登记表序号设备名称型号

4、及规格精度量程数量性能状况标定单位和日期承担备注工程量1恒温干燥箱101-3型1良好白城市计量局路基桥涵2集料筛5良好白城市计量局路基桥涵3电子天平JJ1000/d=0.001g0.01g1000g3良好白城市计量局路基桥涵4数显电脑数控沥青针入度仪DZR-III型0.1mm0-30mm1良好吉林省计量局面层5数显沥青软化点测定仪LR-II型1良好吉林省计量局面层6沥青混凝土拌和机LHB-II型1.0升1良好吉林省计量局面层7马歇尔稳定度仪LWD-3型0-30KN1良好吉林省计量局面层8路面弯沉值测定仪5.4m2良好白城市计量局路基桥涵9沥青混合料理论密度试验仪SLDLM-2良好

5、吉林省计量局面层、基层10集料压碎值测定仪0.1%1良好白城市计量局路基桥涵11沥青混合料离心快速抽提仪DLC-III型0-1.5kg1良好吉林省计量局面层、基层12自动马歇尔试件击实仪ZMJ-II型1-99次1良好吉林省计量局面层、基层13标准恒温水浴CF-A型1℃10-100℃1良好吉林省计量局面层、基层14数显自动控温沥青延伸度仪SLY1.5m1℃1500mm1良好吉林省计量局面层、基层15电动多用脱膜机DTM-I型2良好吉林省计量局面层、基层16电子天平TD型0.01g2000g2良好白城市计量局路基桥涵17电动脱膜机DT-11良好吉林省计量局基层18液塑限测定仪GRS-

6、3型0.1mm液塑限值1良好吉林省计量局路基19分析天平TG328A0.1mg200g1良好吉林省计量局基层20百分表10mm0-10mm2良好吉林省计量局路基21路面强度试验LF-LQ-220.01KN100KN1良好吉林省计量局基层22容积筒1-9L1-9L1良好白城市计量局桥涵23电动抗折机KIJ-5000-1＜1%1良好白城市计量局桥涵24水泥净浆搅拌机NJ-160型125±101良好白城市计量局桥涵25沸煮箱F2-3120-100℃1良好白城市计量局桥涵26水泥砂浆振实台ISOZJ-9615±0.3mm1良好白城市计量局桥涵27水泥胶砂搅拌机JJ-5型125±101良好

7、白城市计量局桥涵28水泥稠度测定仪GB1346-771g300±2g1良好白城市计量局桥涵29烘箱HG101-3A±1℃300℃2良好白城市计量局路基桥涵30碎石压碎值仪1良好白城市计量局桥涵31压力机2000KN1良好白城市计量局桥涵三、试验检测仪器设备登记表序号设备名称型号及规格精度量程数量性能状况标定单位和日期承担工程量备注32电动击实仪2177cm31良好白城市计量局路基33坍落度仪10×20×30㎝1良好白城市计量局桥涵34温控仪1011良好白城市计量局桥涵35灌砂筒1