外生殖器、肛门和直肠检查

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1、第九章外生殖器、肛门和直肠检查一、选择题（一）A型题1.阴茎头呈菜花状，表面覆盖有腐臭味的灰白色坏死组织，最应考虑（）A.尖锐湿疣B.阴茎癌C.过敏反应D.梅毒E.包茎2.一侧阴囊肿大，不伴皮肤颜色改变常见于（）A.腹股沟斜疝B.局部炎症C.全身水肿D.静脉回流受阻E.过敏反应3.阴囊透光试验阳性常见于（）A.阴囊水肿B.睾丸炎C.睾丸肿瘤D.腹股沟斜疝E.鞘膜积液4.患者一侧睾丸肿大，质坚硬，表面有结节。最应考虑（）A.流行性腮腺炎B.睾丸结核C.睾丸肿瘤D.睾丸炎E.淋病5.沿附睾附近的精索可触及结节多见于（）A.输精管

2、结核B.精索鞘膜积液C.睾丸鞘膜积液D.精索静脉曲张E.丝虫病6.睾丸过小常见于（）A.流行性腮腺炎B.结核C.外伤D.肥胖型生殖无能综合征E.淋病7.前列腺中间沟消失，并有轻度压痛可见于（）A.前列腺肥大B.前列腺结核C.急性前列腺炎D.慢性前列腺炎A.前列腺癌8.检查直肠前部、前列腺和精索时，可采取哪种体位（）A.膝胸位B.仰卧位C.左侧卧位D.蹲位E.半卧位9.患者肛门视诊发现肛门外口（齿状线以下）静脉曲张，有紫红色柔软包块，表面为皮肤覆盖，应考虑（）A.外痔B.内痔C.混和痔D.直肠脱垂E.肛门瘘10.直肠指诊有剧烈

3、触痛常见于（）A.直肠周围脓肿B.肛门感染C.内痔D.直肠息肉E.外痔11.男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天。肛门、直肠检查：肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者最应考虑（）A.直肠肛门瘘B.肛门感染C.肛裂D.直肠癌E.直肠脓肿12.下列直肠检查常采取的体位中哪项最不恰当（）A.膝胸位B.右侧卧位C.截石位D.左侧卧位E.蹲位13.直肠双合诊检查方法中叙述错误的一项是（）A.患者左侧卧位B.臀部抬高C.右手示指在直肠内D.左手在下腹部E.双手配合检查盆腔疾病（二）B型题A.左侧卧位B.膝胸位C.仰卧位D.蹲

4、位A.半卧位1.检查膀胱直肠窝和重症体弱者采取（）2.检查直肠脱垂采取（）A.输精管结核B.精索静脉曲张C.精索鞘膜积液D.睾丸鞘膜积液E.睾丸肿瘤3.沿精索触及类似蚯蚓缠绕在一起的索条，能捏瘪，见于（）4.精索管有硬结呈串珠状改变，见于（）（三）C型题A.睾丸萎缩B.急性睾丸肿痛且明显压痛C.两者均有D.两者均无1.精索静脉曲张（）2.流行性腮腺炎（）3.睾丸肿瘤（）A.直肠指诊有剧烈疼痛B.直肠指诊有触痛并伴波动感C.两者均有D.两者均无4.肛门感染（）5.直肠周围脓肿（）6.直肠脱垂（）（四）K型题1.男性生殖器检查内

5、容包括（）A.阴茎B.阴囊C.前列腺D.精囊2.肛门瘘可见于下列哪些疾病（）A.肛管直肠周围脓肿B.直肠脱垂C.直肠结核D.肛裂（五）多项选择题1.阴囊水肿可见于下列哪些疾病（）A.局部炎症B.过敏反应C.全身水肿D.静脉回流受阻E.精索静脉曲张2.下列哪些疾病可引起粪便带血（）A.肛裂B.肝硬化门静脉高压C.内痔D.直肠癌E.直肠脱垂二、填空题1.若包皮上翻后不能露出阴茎头或尿道口者，称＿＿。若包皮上翻后不能露出阴茎头者，称＿＿。2.前列腺检查时患者可取＿＿位，或＿＿位。3.若在肛门外看到椭圆形膨出物，表面有环形皱襞即为＿

6、＿；如看到紫红色球状突出物即为＿＿。4.直肠指诊时触及柔软，光滑而富有弹性包块见于＿＿；触及质地坚硬，表面凹凸不平的包括应考虑＿＿。5.前列腺中间沟消失，表面平滑者见于＿＿；前列腺肿大并有明显压痛者见于＿＿。三、名词解释1.阴囊象皮肿2.阴囊水肿3.隐睾症4.痔四、问答题1.简述直肠指诊的检查方法。2.简述前列腺的检查方法。3.简述肛门和直肠检查结果及其病变部位的记录方式。五、分析题男性，46岁。近3个月来发现排便由隔日一次到现在每日二次，消瘦。粪便呈细扁条状，经常带有粘液和血。直肠指诊时，可触及约1cm×1cm的肿块，表面

7、凹凸不平，呈结节状，质硬，无移动性，无触痛。直肠指诊后，指套带有少量粘液和血。请对以上病例提出初步诊断并说明理由。.答案一、选择题（一）A型题1.B2.A3.E4.C5.E6.D7.C8.A9.A10.B11.C12.B13.A（二）B型题1.C2.D3.B4.A(三)C型题1.A2.C3.D4.A5.B6.D（四）K型题1.E2.B（五）多项选择题1.A.B.C.D2.A.B.C.D二、填空题1.包茎包皮过长2.膝胸左侧卧3.直肠全层脱垂直肠粘膜脱垂4.直肠息肉直肠癌5.前列腺肥大急性前列腺炎三、名词解释1.阴囊象皮肿：阴

8、囊水肿，皮肤粗厚呈象皮状，称阴囊象皮肿。2.阴囊水肿：阴囊皮肤肿胀发亮，达到透明程度称阴囊水肿。3.隐睾症：如果睾丸未降入阴囊二在腹腔，腹股沟管或阴茎根部，会阴等处，称为隐睾症。4.痔：肛门和直肠下部静脉丛淤血扩张形成的包块称为痔。四、问答题1.直肠指诊的检查方法为：触诊时，医师右手带手套