肿瘤放射治疗学-放射治疗学考题

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单选题1恶性肿瘤的主要治疗手段不包括（C）A手术治疗B化学治疗C激素治疗D放射治疗2、（B）制造了钴-60远距离治疗机，放射治疗逐渐形成了独立学科。A20世纪30年代B20世纪50年代C20世纪70年代D20世纪90年代3循证放射肿瘤学与传统医学的差别错误的是（A）A循证医学以死亡/生存作为判断疗效的最终指标B循证医学以可得到的最佳研究证据作为治疗方法依据C循证医学中病人参与治疗选择D传统医学以基础研究、理论推导、个人经验作为治疗方法依据4对放射治疗中等敏感的肿瘤（A）A子宫颈癌B小细胞肺癌C淋巴瘤D骨肉瘤5亚临床病灶放射治疗剂量（C）时肿瘤控制率可达90%以上A50-55GyB60-65GyC45-50GyD75-80Gy6、二次方程式取代NSD，TDF的重要原因是（C）A减少放疗早期反应B增加照射总剂量C降低放放射晚期损伤D增加肿瘤控制概率7、（A）提高肿瘤局部控制率及生存率，而不增加正常组织合并征。A超分割B加速超分割C后程加速超分割D分段照射8、下列哪种治疗不属于近距离治疗（B）A腔内治疗B外照射治疗C手术中治疗D组织间治疗9、下列哪一项不属于现代近距离照射特点（A）A、照射时间短B后装照射C放射源微型化D剂量分布由计算机进行计算10、下列（A）不是现代近距离照料常用的放射性核素A铯-137B钴-60C铱Ir-192D碘-12511、放射治疗在初始阶段经过了艰难的历程，20世纪30年代建立了物理剂量——（A）A伦琴（γ）BX线管C深部X线机D电子直线加速器12、患者，女，46岁，阴道不规则流血3月来诊，腹部、盆腔强化CT示宫颈占位，活检病理示鳞癌，宫颈鳞癌对放射治疗敏感性属于（C）A低度敏感B中等敏感C放射敏感D放射抗拒13、高能X（γ）射线能量表面剂量比较（），随着深度（），深度剂量逐渐增加，直至达到（A）A低增加最大剂量点B低减少剂量建成区C高减少最大剂量点D高增加剂量建成区14、加拿大物理学家提出的（A），解决了钴-60和中低剂量等光子射线束旋转治疗的剂量计算问题。ATissueairratioBBeamqualityCcalibrationpointDinversesquarelaw15对钴-60γ射线，影响组织空气比的因素不包括以下哪项（C）A射线束的能量B照射野的大小C源皮距离D水模体中深度16、中低能X射线的百分深度剂量随照射野变化较高能X线（γ）显著的原因是（A）A高能X（γ）射线散射方向更多延其入射方向B受照射野尺寸的影响大C受射线束的影响大D高能X（γ）射线散射方向更多延其反射方向17、百分深度剂量随源皮距离的变化规律，正确的是（A）A任意一点实际剂量随距放射源的距离增加而减少B任意两点剂量减小的速率，远源处大于近源处C远源处百分深度剂量下降比近源处快的多 D百分深度剂量随源皮距增加而减少18、照射野边缘剂量变化剧烈，形成所谓的半影区，即（C）A100%与10%等剂量曲线之间的宽度B90%与20%等剂量曲线之间的宽度C80%与20%等剂量曲线之间的宽度D90%与10%等剂量曲线之间的宽度19、关于钴-60等剂量曲线的描述，错误的是（B）A不同能量射线束的特定等剂量曲线的深度，随能量的增加而增加B低能射线束的等剂量曲线较平直，而能量增加时，等剂量曲线逐渐变的弯曲C低能射线束的等剂量曲线在边缘中断，形成断续的分布D在照射野边缘，低能射线束的旁向散射份额较大，使低值等剂量曲线向外膨胀20、由于人体曲线的影响，X（γ）线（B）致使剂量分布较之标准条件时会有所变化，需在剂量计算时给予纠正。A改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量B改变原射线及散射线的分布，且改变次级电子的注量C不改变原射线及散射线的分布，不改变次级电子的注量D不改变原射线及散射线的分布，但改变次级电子的注量21患者女，胸部CT示左肺占位，肿块包绕肺动脉，双侧肺门淋巴结均肿大，病理示鳞癌，外科医师会诊意见：无手术机会，建议放化疗，患者及家属拒绝化疗，要求放疗，由于组织不均匀的影响，X（γ）射线的剂量分布会有所改变，请问下列不同能量的射线与肺组织的有效线性吸收系数向对应的是（A）A铯-137γ射线0.06（1/cm）B钴-60γ射线0.10（1/cm），C4MVX射线0.025（1/cm）D22MVX射线0.05（1/cm）22、（A）国际放射单位委员会提出推介吸收剂量的概念，第一台直线加速器用于治疗患者。A1953年B1930年C1944年D1956年23、关于细胞存活曲线中D0值的叙述，下列说法正确的是（A）A它是平均每靶击中一次给予的剂量B．指的是终斜率C由单一事件的细胞杀灭所致DD0值为最大致死剂量24、细胞周期中不同时相细胞放射敏感性变化特征正确的是（A）A有丝分裂期细胞或接近有丝分裂期的细胞是放射最敏感的细胞B早S期细胞通常具有较大的放射耐受性C若G2期相对较长，G2期细胞表现相对辐射耐受，其后渐渐敏感DG1期细胞通常较敏感，其敏感性与M期细胞相似25、关于细胞周期时相效应在放射治疗中的涵义正确的是（）A对非同步化的细胞群进行单次放射线照射，周期内不同时相的细胞对照射的反应也不相同。B有丝分裂或接近有丝分裂的细胞会被杀死，小部分处于DNA合成期的细胞也会受到损伤或被杀死C一次照射后的总效应倾向于细胞群体的同步化，留下来的细胞主要是处于放射耐受时相的细胞D分次照射期间，细胞通过周期进入更敏感时相再分布26、以下哪种有很高的放射可治愈性（B）A、胶质母细胞瘤B淋巴瘤C骨肉瘤D黑色素瘤27、早反应组织的特点正确的是（B）A细胞更新慢，因此照射以后损伤不易表现出来B这类组织的α/β比值通常较高 C人体组织中，早反应及晚反应组织照射以后的反应特点是相同的D损伤以后是以减慢增值来维持组织中细胞数量的稳定28、（A）瑞典神经外科学家LarsLeksell提出立体定向放疗的概念。A1951年B1950年C1975年D1930年29、以下机械等中心精度的最高的是（A）A、Elektaγ刀B常规放疗用医用直线加速器C6MVX射线单光子直线加速器Varian600SRD第三代钴-60源集束照射的γ刀30、对细胞亚急性损伤修复影响因素描述错误的是（B）A受放射线的性质的影响B低LET射线照射后无亚致死损伤也无亚致死损伤的修复C受细胞氧合状态的影响D受细胞群增值状态的影响31、研究发现细胞对电离辐射的效应强烈依赖于氧的存在，提出氧效应概念，下列选项错误的是（C）A人们把氧在放射线和生物体相互作用中的影响称为氧效应B通常用氧增强比（OER）来衡量不同射线氧效应的影响C氧效应只发生在照射期间或照射后数毫秒后D随着氧水平的增高，放射敏感性呈梯度性升高，最大变化发生在0-20mmHg32、关于氧效应的机制说法错误的是（D）A氧效应机制尚不完全清楚，比较公认的理论是“氧固定假说”B带电粒子穿过生物物质后，生物物质吸收放射线形成高活度分子，损伤靶分子，最终以损伤的形式表现出来C在有氧存在时，氧于自由基作用形成靶物质的不可逆形式，使损伤被化学固定下来DB和C均不正确33、某肿瘤组织照射总剂量D1为60Gy，在低剂量率D1（上面一点）为0.42Gy/h条件下，需连续照射6天，即144小时，则早反应组织（α/β=10Gy）在Tr=1h,D2（上面一点）提高至0.83Gy/h(20Gy/d)时对应的等效剂量是（A）A54GyB45GyC48GyD60Gy34、下列说法错误的是（D）A照射剂量大时，等效剂量增量也大B缩短治疗时间引起等效级量改变的幅度较延长治疗时间更显著C等效剂量转换过程，晚反应组织的剂量变化幅度较早反应组织大D当照射总量不变时，若改变疗程，则必改变疗效，若保持肿瘤疗效不变，早期反应将更加严重35、关于低剂量率照射和分次照射的等效性及疗效关系描述错误的是（B）A对分次照射，分次数增加时，分次剂量减少B对分次照射，分次次数增加时，总等效剂量不变C在相同疗效前提下，近距离连续照射全程较分次照射时间短D近剂量率近距离放疗较外照射有更大的优越性36、外照射临床剂量学的原则（D）A周围正常组织剂量可不用顾及B靶区内剂量分布药均匀，最高剂量与最低剂量的差异超过10%C尽量减低治疗区域内剂量D尽可能不照射或少照射肿瘤周围重要器官37、患者女，25岁，因“发现回吸性血涕6个月”来诊，查头颅、鼻咽部CT示鼻咽部肿物，累及咽旁间隙，颅底骨质未见明显异常，未见明显肿大淋巴结，行鼻咽部肿瘤组织活检示鳞癌，予以鼻咽部放疗，关 于放疗涵盖靶区下列说法正确的是（A）A必须包括临床检查及影像学检查可见的肿瘤B邻近可能受侵部位和亚临床灶暂不用处理C把鼻咽、咽旁间隙、鼻腔及上颌窦腔的后1/3勾画靶区就足够D对于常规照射技术来讲，推荐采用面颈联合野+上颈切线野38、目前鼻咽癌公认和有效的根治性治疗手段为放射治疗，或以放疗为主的综合治疗，关于鼻咽癌照射野范围和边界错误的是（D）AT1-2病变，照射野应包括后组筛窦、翼板基部翼腭窝。上颌窦后壁及后鼻孔水平前1.5-2cmB蝶窦受侵时，蝶窦应该包括在照射野内C鼻腔侵犯的要包括全部骨性鼻腔D海绵窦、枕骨体、颅内侵犯时应参考CT或MRI的冠状或矢状位影像提供的信息下界适当下移39、鼻咽癌放射治疗时，下列哪种情况不需要把VI区淋巴结包括在初始照射野内（B）A上颈淋巴结直径〉6-7cmB上颈部或锁骨上淋巴结转移C颈部既往有手术史或行颈部淋巴结活检的病例D转移淋巴结侵及皮肤40、鼻咽癌生物治疗学行为特点描述错误的是（D）A大部分鼻咽癌是低分化癌，对放疗敏感B鼻咽癌靶区大而且极不规则，肿瘤区与临床靶区的的形状不大一致C鼻咽癌常规照射技术很难达到高剂量区与靶区形状一致D鼻咽癌局控率与剂量呈明显的负相关性41、关于I期睾丸精原细胞瘤的术后治疗错误的是（C）A放疗是I期睾丸精原细胞瘤的术后标准治疗手段B放疗应常规行膈下包括主动脉旁淋巴结区放射治疗（20-30Gy），不做预防性纵膈照射C无隐睾病史或腹股沟手术史的阴囊内睾丸I期精原细胞瘤需采用腹股沟主动脉旁照射，不能省略盆腔照射DI期睾丸精原细胞瘤术后放疗5年生存率98%-100%，5年无病生存率达95%以上42、睾丸精原细胞瘤治疗说法错误的是（C）AIIA期和IIB期患者行睾丸切除术后放疗应行膈下包括主动脉旁和同侧髂血管旁淋巴结区放射治疗，不做预防性纵膈照射，或接受化疗B若IIA期和IIB期患者患有马蹄肾，则不适合放疗，应予以全身化疗C腹腔大肿块II期（IIC期）病人单纯放射治疗的效率仍较高，达70%以上D放疗仍是低负荷II期睾丸精原细胞瘤的主要治疗手段43、下列哪项不属于放射性晚期毒性反应（C）A局部损伤、坏死出现、视神经炎、垂体功能低下B神经精神病，认知，识别能力障碍C脑水肿或肿瘤进展D脑白质病44、影响恶性胶质瘤患者生存的独立不利预后因素不包括（B）A头痛B低分级C肿瘤体积最大径>4cmD多病灶45、垂体瘤质子治疗的适应证描述错误的是（C） A垂体微腺瘤（有症状者），但肿瘤边缘距视通路至少5cmB拒绝或禁忌开颅的患者C肿瘤侵及海绵窦者D蝶窦内残留，复发的肿瘤内科46下列哪项不属于脑膜瘤立体定向放疗的禁忌证（C）A直径大于30mm位于上矢状窦旁肿瘤和位于脑脊液循环通路上的肿瘤B因肿瘤导致视力下降，视野缺损的病例C恶性脑膜瘤D与脑干、脑重要结构、脑神经关系密切的肿瘤47、脑转移癌全脑放疗后加X刀或γ刀治疗可提高肿瘤照射剂量，增加肿瘤控制率，X刀和γ刀治疗的目的不包括（D）A从三维上用小野确切照射肿瘤内科B给予靶区高剂量率和改善治疗疗效C避免靶区外的正常组织高剂量照射D改善多发转移者生存时间48、对于放射抗拒的肿瘤如腮腺肿瘤或分化较好的肿瘤如口腔癌等，可选择术后放疗，术后放射治疗的适应症不包括（C）AT3/4肿瘤B肿瘤切缘阳性或安全距不够CN2以上，淋巴结无包膜侵犯D分化差的癌，肿瘤侵犯神经，大血管，脉管瘤栓等49、下列哪项不属于立体定向放射治疗的剂量分布特点（C）A小野集束照射B剂量分布集中C靶区周边剂量梯度变化较小D靶区周边正常组织剂量很小50、关于X刀与γ刀的描述正确的是（B）A目前用于临床治疗的第四代γ刀，用201个钴60放射源采用静态聚焦方法，达到类似外科手术的效果。BX刀是指将医用直线加速器加以改进，通过专用准直器和立体定向系统非共面多弧度小野三维集束照射的治疗手段。CX刀称为立体定向放射治疗，简称SRS，为分次治疗Dγ刀称为立体定向放射外科，简称SRT，为单次大剂量治疗51临床医师根据不同肿瘤采用SRS（立体定向外科）和常规放疗之间剂量进行分次立体定向放疗，下列选项错误的是（B）A单次剂量较SRS低，有利于正常组织的保护B靶区剂量较常规放疗高，利于肿瘤细胞的恢复C分次照射，有利于乏氧细胞的再氧合和周期呢细胞敏感时相的再分布D保护周围正常组织的同时，缩短总治疗时间，不利于肿瘤细胞的再增值52、关于线性二次模式（LQ）等效换算公式说法错误的是（D）A解决了各种治疗模式之间进行疗效比较的困难B该公式不完全适合大剂量照射的BED（生物效应剂量）等效换算C该公式没有考虑间隔时间的影响D该公式把总时间的影响考虑在内53、脑转移瘤立体定向放射治疗的适应症不正确的是（A）A单发或多发病灶都可考虑接受SRT治疗，单发病灶直径5-10cmB无论是初发转移瘤还是复发病灶或新出现的病灶C发生在颅内不同部位的转移瘤D既往因脑转移瘤接受过全脑放疗，化疗，脑部手术的患者54、关于脑转移瘤禁忌证说法错误的是（D） A颅高压未得到有效控制的不能接受SRT治疗B转移瘤内有活动性或有较新鲜出血者近期不能接受SRT治疗C对难以按SRT治疗体位和时间接受治疗的患者，如患者不能平卧，一般状态太差，预计生存时间小于3个月D因转移瘤位于功能区所致一般状况差、运动障碍的患者，做减症治疗时55、关于立体定向放射治疗步骤正确的是（B）A选择体位，制作体膜→CT扫描→确认计划→确定靶区，设计靶区→验证计划中心→实施计划B选择体位，制作体膜→CT扫描→确定靶区，设计靶区→确认计划→验证计划中心→实施计划C选择体位，制作体膜→确认靶区，设计靶区→CT扫描→确认计划→验证计划中心→实施计划D选择体位，制作体膜→确认靶区，设计靶区→CT扫描→验证计划中心→确认计划→实施计划56、立体定向放疗是高度精确的放射治疗，下列选项错误的是（C）A目前治疗趋向于分次照射B体部摆位重复性差C体位误差相对较小D国内外已普遍采用真空负压体膜或热塑体膜和激光定位系统固定体位57、关于术中放疗适应症说法错误的是（D）A根治性切除原发肿瘤时，术中对瘤床及淋巴结引流区进行预防照射B外侵肿瘤无法切除或术后有残留病灶者C由于临近组织或器官放射敏感，单独照射无法达到局部控制剂量的D不能耐受麻醉、手术和放射治疗的患者58、下列哪项不属于影响脑转移放疗疗效的因素（D）A脑转移数B病理类型CKarnofsky评分DNRS评分59、垂体瘤立体定向放射治疗中X（γ）刀的适应症不包括（B）A手术难度大，不易切除，伤残率高的颅底脑膜瘤B直径大于30mm的病灶C病人不能耐受手术D经手术和放疗后病变残存和复发60、垂体瘤术后放射治疗的适应证不包括（D）A持续分泌功能过度的垂体瘤B不完全切除的病灶C复发再次手术的病例D内分泌功能不活跃的垂体瘤治疗61、中枢神经系统放射治疗急性毒性反应不包括（D）A恶心，呕吐，脱发B放射性皮炎C放射性中耳炎或外耳炎D嗜睡或神经系统症状恶化62、睾丸精原细胞瘤临床I期和IIA-IIB期放疗的禁忌证不包括（D）A马蹄肾患者B非同时发生睾丸生殖细胞瘤，既往已做过腹膜后淋巴结清扫或放疗C结肠炎病人D肾囊肿患者63、线性二次方程（linearquadraticformula,LQ）易日趋广泛应用于临床放射生物学研究和临床放射治疗，临床上应用LQ等效公式的基本条件不包括（D） A组织的等效曲线是相应靶细胞等效存活率的表达B分次照射的间隔事假必须保证科修复损伤的完全修复C每次照射多产生的生物效应必须相等D全部照射期间间断存在细胞的增值26、关于近距离照射的优缺点说法错误的是（B）A近距离放射治疗可高剂量照射肿瘤组织，而对周围组织受量少B近距离照射的治疗容积大，不受解剖部位的限制C低剂量率持续照射具有某些生物学上的优点D近距离照射靶区内剂量分布不均匀64、晚反应组织的特点不正确的是（A）A组织中细胞群体更新快B增值层次的细胞在数周或更长时间也不进行自我更新C损伤很晚表现出来D．晚反应组织的α/β比值通常较低65、以下哪项不能影响组织模体比及组织最大剂量比的是（D）A射线能量B射线照射野C深度D源皮距离66、下列哪项不影响放射诱导正常组织并发症概率（D）A放射治疗总剂量B放射治疗单次剂量C放射治疗体积D放射治疗部位67、钴-60治疗机中的几何半影的形成不受（D）影响A放射源的大小B源到准直器的距离C源皮距离D模体内的散射线68、X（γ）射线立体定向放射手术（SRS）或是立体定向放疗（SRT）治疗不需经过下列哪个过程。（D）A病变定位B计划设计C治疗D病变评估69、在细胞存活曲线中，关于外推数N值说法错误的是（D）AN值代表存活曲线肩区宽度大小的另一参数BN值越大，该存活曲线的肩区宽，N值小，该存活曲线的肩区窄CD0、Dq和N值三个参数中，任意两个参数便可在一定程度上反映细胞的放射敏感性DN值反映细胞内所含的放射敏感区域（即靶数）70、X射线准直器大小是电子束剂量学中的一个重要参数，关于准直器大小下列选项错误的是（D）A影响电子束射野的平坦度B影响电子束射野的对称性C影响其输出剂量率D不影响其输出剂量率71、关于鼻咽癌立体定向放疗说法错误的是（B）A可采用多个小野经非共面、多个弧等中心旋转照射B以内照射为主，在足量内照射后鼻咽、咽旁间隙、颅底部局限性残存时用X刀作为补充照射。C可以严格的保护邻近重要器官，使肿瘤得到最大可能的杀伤。D立体定向放射治疗即所谓的X线刀或γ刀治疗72、关于鼻咽癌逆向调强放疗说法错误的是（A）A保证了靶区受到确切的适形高剂量照射，同时不可避免增加了周围正常组织的受照剂量B提高肿瘤局控率C减少正常组织损伤D明显改善患者生活质量73、下列哪项不属于鼻咽癌急性期放疗并发症（C）A腮腺区肿胀疼痛 B口腔、口咽粘膜反应C放射性中耳炎D味觉改变74、关于前列腺癌靶区勾画说法正确的是（B）A前列腺癌多为多灶性，靶区需包括整个前列腺及其包膜，必须先勾画GTV，再勾画CTV。B预后中等或预后不良的局限期前列腺癌，精囊受侵的几率小明显增高，CTV需包括精囊。C低危或中危局限期前列腺癌的CTV需要包括盆腔淋巴引流区D对于T2c-T4期并且Gleason评分≥6局限期前列腺癌患者，CTV不需要考虑盆腔淋巴结照射75、关于放疗在头颈部肿瘤中的作用说法错误的是（D）A鼻咽癌首选放疗B早期声门型喉癌放射治疗不仅取得良好的疗效，而且保存了喉功能C对于中晚期头颈部肿瘤患者，放疗与手术治疗综合应用，可提高疗效。D术后放射治疗能提高淋巴结阳性患者的生存率，但N1患者不能从中获益。76、关于局限期前列腺癌外照射的基本原则说法错误的是（B）A建议应用三维适形放疗或调强适形放疗技术B低危或高危病人照射剂量提高至75-80Gy，提高局部控制率和无病生存率。C高危或更高危病人应考虑盆腔淋巴结照射，合并辅助内分泌治疗和或新辅助内分泌治疗D高剂量照射>75Gy时，建议应用图像引导放疗技术，以减少PTV边界。77、关于子宫内膜癌术前放疗适用范围说法错误的是（B）AI、II期子宫内膜癌术前给半量腔内照射（包括阴道腔内照射），照射后2周内手术。BI、II期子宫内膜癌术前给全量腔内照射，照射后6-8周手术CIII、IVa期子宫内膜癌应以放疗为主，给予全量腔内及体外照射。D对于III、IVa期子宫内膜癌放疗后8-10周仍有肿瘤残存有手术可能者，行手术探查，争取根治切除或减瘤术。78卵巢癌无论病期早晚，术后都主张采用全腹加盆腔照射，关于其原因说法错误的是（D）A病人多有盆、腹腔内广泛种植和或腹腔积液，部分肿瘤细胞是游离的B即使I和II期病人上腹也可能有潜在的播散，或腹膜后淋巴结转移C卵巢原发肿瘤在盆腔在盆腔，盆腔可能有潜在的、或较多的肿瘤残存，尤其是晚期病人。D全腹加盆腔照射多用于早期病人的术后预防照射，或有大的残存肿瘤中晚期病人的术后治疗。79、关于低剂量率的近距离放射治疗（LDR-BRT）说法错误的是（B）ABRT可给予靶体积高剂量照射，而靶体积之外剂量迅速衰减B缩短了总治疗时间，相对于EBRT增加了肿瘤克隆源细胞C如果不直接治疗瘢痕组织，LDR-BRT缓解了急性反应，而不大影响伤口的愈合D避免了EBRT多次重复照射的不准确因素80、关于放射治疗临床实践中应用的X线说法正确的是（D）A接触X线或浅层X线：10-125kV，适用于治疗皮肤1cm以外病灶B深部X线：125-400kV，使用于治疗体内深部病变C高压X线：400kV-1MV，主要用于治疗皮肤表面的病变D高能X线：主要由电子直线加速器产生，可以治疗体内各个部位的肿瘤90、关于国际射线委员会对外照射的规定说法正确的是（A）A肿瘤区是指通过临床体查和各种影像诊断手段确定的肿瘤大体范围B计划区是肿瘤区加上其周围有显微扩散的区域C治疗区是指治疗计划中50%等剂量线所包括的范围，其形状和大小应尽可能与计划区相符D照射区是指治疗计划中80%等剂量线包括的范围 91、关于三维适形和调强放射治疗靶区说法错误的是（C）A肿瘤区（GTV）指肿瘤的临床灶，包括转移的淋巴结和其他转移病变；当肿瘤已做根治术后，则认为没有肿瘤区B对于同一个肿瘤区，可能出现两个或两个以上临床靶区的情况。C内靶区应在模拟机下或根据CT/MRI/DSA/PET的时序影像恰当确定，内靶区确定后，它与患者坐标系的参照物内、外标记可以根据情况修改。D计划靶区应包括临床靶区本身、照射中患者器官运动，和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围。92、关于放射线对生物体产生的作用，下列说法错误的是（B）A放射线对生物体作用时，关键的靶为细胞内DNA，它的作用可分为直接作用和间接作用。B放射线可直接作用于DNA，使其结构改变，这种直接作用主要见于低高LET射线C间接作用是放射线与生物体内占主要组分的水分子作用，产生自由基，对DNA造成损伤。D间接作用可以进行修饰以达到增强或减弱放射效应的目的。93、放射线杀伤细胞的程度与剂量大小有关，这种量效关系可用细胞存活曲线来表示，关于细胞存活曲线特点说法错误的是（C）ADo值是曲线的直线部分，使细胞存活下降到照射前37%所需的剂量B外推值n和准阈剂量D，是反应肩区大小的参数C初始斜率D是指存活曲线终末直线部分，亦即在高剂量区存活细胞分数降低37%所需的剂量D如同一实验数据用线性二次模型拟合时，存活曲线由两部分组成，起始部分与剂量呈正比94、细胞受照射后可产生致死性损伤或其损伤可被修复，不引起细胞死亡，关于分割照射过程中，正常组织和肿瘤的反应说法正确的是（A）A总的来说，照射后细胞分裂受到抑制时最不利于潜在致死损伤修复B低LET射线照射时没有潜在致死损伤修复C潜在致死损伤修复与细胞周期关系密切，只见于M期D潜在致死损伤修复是指细胞在经过致死损伤后，照射条件改变容许修复是，原本要死亡的细胞可得到挽救。95、关于亚致死损伤修复说法错误的是（C）A细胞生存曲线中肩区的存在表明细胞能够修复某些损伤，即亚致死损伤B高LET射线照射后没有亚致死损伤修复C乏氧细胞亚致死损伤修复增加D亚致死损伤修复通常进行很快，照射后1小时内出现，4-8小时内即可完成。96、关于电离辐射生物效应的描述，下列哪些哪些选项不正确（D）A电离辐射生物效应最重要的修饰剂是氧分子B要获得相同的细胞杀伤，乏氧条件下所需剂量比有氧条件下剂量要高C氧效应可用氧增强比OER表示D再氧化出现的速率变化不大，绝大多数在6-12小时内完成。多选题1、为提高术中放疗的治疗效果，未来需要把以下几个方面考虑在内（ABCD）A放射增敏剂B合并加温C放射保护剂D合并适形治疗 2、关于早期非小细胞肺癌和肺转移瘤的立体定向放疗适应症说法正确的是（ABCD）A肺转移瘤患者的原发肿瘤控制或有其他部位转移但已控制或稳定B肺转移瘤化疗未控、不宜化疗或患者拒绝化疗，化疗后一定要休息至少1个月以上的患者C不宜手术或患者拒绝手术D肺部肿瘤左右径及前后径一般不大于4cm，上下径一般控制在3-3.5cm。3、X刀单次剂量和总剂量确定时，不可忽视的问题（ABCD）A该靶区紧邻的正常结构是否为重要器官或重要结构B剂量分割方式对这些重要结构会有何不良反应C影响周围组织重要结构是有无解决方法D预测是否能达到缓解症状和控制肿瘤的目的4、脑转移瘤立体定向放射治疗后MRI的表现及症状描述正确的是（ABCD）A缩小，强化减低直至消失，患者无症状B缩小，强化减低直至环形强化，逐步信号降低最终留有痕迹，但临床基本无症状C先有缩小，信号低，后增大呈囊性变，病灶体积增大，但信号降低，临床症状改善，但时有水肿D无论病灶是否控制都可能或早或晚出现不同程度的脑水肿症状，经对症治疗基本能缓解，部分难以缓解，最终死于脑水肿，颅压高5、关于早期非小细胞肺癌和肺转移瘤的立体定向放疗适应症说法正确的是（ABCD）A肺转移瘤患者的原发肿瘤控制或有其他部位转移但已控制或稳定B肺转移瘤化疗未控、不宜化疗或患者拒绝化疗，化疗后一定要休息至少1个月以上的患者C不宜手术或患者拒绝手术D肺部肿瘤左右径及前后径一般不大于4cm，上下径一般控制在3-3.5cm。6、立体定向放射外科及立体定向放射治疗的治疗精度影响因素包括（ABCD）A机械精度B靶定位精度C固定系统精度D摆位准确性7、脑转移瘤的主要治疗手段（ABCD）A激素治疗B外科治疗C外照射放疗DX刀8、脑膜瘤放射治疗前行增强CT或MRI定位确定靶区，靶区应包括以下哪几项（ABCD）A肿瘤侵及瘤周蛛网膜间隙B供瘤血管C硬膜尾征D局部骨质异常信号（骨质增生或破坏）9、垂体瘤治疗的放射技术有（ABCD）A常规放疗B三维适形或调强照射技术C立体定向放射治疗D质子治疗10、应用γ刀治疗垂体瘤的适应证（ABCD）A垂体瘤术后复发B垂体瘤术后残存海绵窦的肿瘤C垂体瘤术后残留蝶窦内的肿瘤内科D垂体瘤术后视交叉及视神经残留肿瘤11、根据肿瘤和瘤周正常组织的边界是否清晰和是否是早反应组织或晚反应组织，划分靶区时可能有以下几种情况（ABCD）A晚反应靶组织包埋在晚反应正常组织中B晚反应靶组织被晚反应正常组织所包绕C早反应靶组织包埋在晚反应正常组织中D早反应靶组织被晚反应正常组织所包绕12、关于恶性胶质瘤放射治疗说法正确的是（ABCD） A高级别胶质瘤（WHOIII-IV级）无论手术有、无残留，术后均应辅以放疗B若不能手术或患者拒绝手术，可做单纯放疗C放射治疗可作为复发的挽救性的治疗措施D放疗放射治疗技术包括常规外放疗，三维适形放射治疗和调强放射治疗13、恶性胶质瘤选用三维适形和调强放射治疗计划要求有（ABCD）A95%等剂量线涵盖PTVBPTV1剂量DT50Gy，1.8-2.0Gy/f，一周5次C重要器官的受量：脑干（若超量体积小于1ml）、视交叉限量低于54Gy（常规分割），垂体限量低于50GyD在肿瘤邻近脑干、垂体、视交叉等重要时，依据重要器官耐受剂量的原则确定靶区14、全脑放疗的适应证（ABCD）A中枢神经系统恶性淋巴瘤B多发脑转移瘤C大脑胶质瘤病D多灶性恶性胶质瘤15、睾丸精原细胞腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴结引流区（狗腿野）放射治疗的范围（ABCD）A腹主动脉旁及同侧髂血管淋巴结引流区（狗腿野）上界位于T10下缘，两侧在体中线各旁开4-5cmB狗腿野健侧在L5下缘至闭孔内缘垂线与耻骨联合上2cm交点之连线C狗腿野患侧向下延伸至L4下缘与髋臼外缘连线D双侧沿闭孔内缘或髋臼外缘垂直向下，下界至闭孔下缘16、中枢神经系统现代放射治疗常规的特点（ABCD）A放射源多为高能X线B采用固定装置的立体定向定位C三维适行照射（3D-CRT）或调强适行放疗（IMRT）D立体定向放射治疗（SRT），采用小多叶光栅或准直器17、鼻咽癌IMRT治疗靶区勾画要求医师必须具备以下条件（ABCD）A熟练掌握临床肿瘤学、放射肿瘤学、解剖学、影像学知识，了解相关放射生物学知识、相关放射物理学知识。（ABCD）B了解肿瘤的发生发展、预后等生物学行为，利用掌握的各种知识处理临床问题C了解不同分次剂量和总剂量的生物学效应、乏氧细胞的放射生物学特性D了解鼻咽癌各靶区和危机器官的范围及临床处理原则18、IMRT的流程包括（ABCD）A确定治疗体位及固定，在CT模拟机上确定扫描中心B勾画靶区及危机器官C填写剂量处方及要求D设计、计算和优化照射野，验证、确认治疗计划19、鼻咽癌腔内近距离照射的适应证（ABCD）A初程根治性放疗的T1、T2早病变可计划性外照射DT56-60Gy后加腔内放疗B初程根治性放疗后鼻咽腔内肿瘤残存，经病理检查确证后可补充腔内放疗C根治量放疗后局部复发时，再程外照射后仍有超分割放疗DT50-60Gy，补充腔内放疗D蝶窦或咽侧间隙的茎突前间隙受侵，在外照射后病理证实仍有残存者20、目前国内外对鼻咽癌采用高剂量率近距离后装治疗布管的方法有（ABCD）A模法B橡皮导管法C金属丝法D硬管法21、预测个案肿瘤放射敏感性在提高恶性肿瘤放射可治愈性方面有重要作用，肿瘤放射敏感性预测的实验室分析主要有（ABCD）方面 A细胞内在放射敏感性分析B氧合状态分析C增值潜能分析D影响细胞放射敏感性的基因研究22、放射治疗的实施过程包括（ABCD）A治疗方针的确定B确定靶区，制定治疗计划C治疗计划的验证和定位D治疗计划的执行23、人肿瘤乏氧临床调查主要采取一些间接方法来进行，主要包括下列哪些？（CD）A对存活曲线的分析B夹持肿瘤血管C用生化的方法测定肿瘤代谢活性D测定肿瘤细胞到最近的血管的距离24、关于乏氧细胞的再氧合说法正确的是（ABCD）A、直径小于1mm的肿瘤是充分氧合的，超过这个大小会出现乏氧B若大剂量单次照射肿瘤，肿瘤内大多数氧合好的细胞将被杀死，剩余的是乏氧活细胞C照射后即刻的乏氧分数将会接近100%，然后逐渐下降并接近初始值的现象称为再氧合D与照射前的值相比，再氧合后最后乏氧水平可能高于或低于照射前值25、X线（γ）射线立体定向治疗的治疗精度（ABCD）A决定于机械等中心精度B决定于靶定位精度（包括CT/MRI定位，靶坐标重建）C决定于基础环固定系统的可靠性D决定于治疗摆位时的准确性26、放疗的成功和失败很大程度上决定于靶区剂量的准确性，以下哪项影响剂量的准确性（ABCD）A物理剂量的不准确性B处方剂量测定时的不准确性C照射部位解剖结构的差异D剂量计算方法的不精确27、临床放射生物学中的“4Rs”是指（ABCD）A细胞放射损伤的修复B周期内细胞的再分布C氧效应及乏氧细胞的再氧合D再群体化28肿瘤的放射敏感性取决于（ABCD）A组织来源B分化程度C肿瘤的答题类型D病人的一般情况如贫血，肿瘤有无感染等29、目前常用的分割照射方式（ABCD）A超分割B加速超分割C后程加速超分割D分段照射30、恶性肿瘤的手术及放疗综合治疗方式（ABCD）A手术前放疗B手术中放射治疗C手术后放射治疗D手术前及后放射治疗31、影响百分深度剂量分布的因素包括（ABCD）A射线能量B照射野C源皮距离D深度32、离轴比值反应了垂直于中心轴平面剂量分布的特点，它受下列哪些因素影响（ABCD）。A源到准直器距离B准直器涉及C束流均整器D放射源尺寸33、对于X（γ）线，由于人体曲面的影响，需要在剂量计算时予以纠正，人体曲面的校正方法有（ABCD）A组织空气比方法B组织最大剂量比方法C有效源皮距离方法D等剂量曲线移动方法34、对于X（γ）线，由于组织不均匀影响，需要在剂量计算时予以纠正，校正方法包括（ABCD） A组织空气比B有效吸收方法C等剂量曲线移动法D组织空气比指数方法35、关于准阈剂量Dq（quasi-threshoulddose）,下列正确的是（BC）ADq是指将存活曲线的直线部分正向延长，通过存活分数1.0与剂量轴相交处的剂量B用来代表细胞的存活曲线的肩宽C．Dq是指将存活曲线的直线部分反向延长，通过存活分数1.0与剂量轴相交处的剂量D．在射线作用中小于Dq将没有效应36、通过研究测定细胞周期中一些特定时相细胞的细胞存活曲线，可知（ABD）A最敏感的的是G2、M期的细胞B敏感性较差的是晚S期细胞CG1期细胞放射敏感性较G2期高D早S期细胞较晚S期放射敏感性高37、我国沃发（OUR）公司创造了中国模式的γ刀装置设置，下列说法正确的是（ABCD）A30个钴-60源螺旋排列成6组分布于14°-43°B经度上，每组源间隔60°，维度上每个源间隔为1°C源直径为2.6mm，30个源总活度为6000Ci，源焦距离为39.5cmD用旋转的方法实现多野集束照射关于中枢神经系统全脑放疗适应症描述错误的是（B）A中枢神经系统恶性淋巴瘤B单发脑转移瘤C大脑胶质瘤病D多灶性恶性胶质瘤E软脑膜恶性播散癌（全中枢照射）