[笔记]心理治疗(一)

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1、第一章心理治疗概论什么是心理治疗（识记）　　是在良好的治疗关系基础上，由经过专业训练是治疗师运用心理治疗的有关理论和技术，对来访者进行帮助的过程，以消除或缓解来访者的症状或障碍。促进其人格的健康、协调的方向发展。心理治疗和心理咨询的异同（领会）1）相似之处：1两者所遵循的理论和方法是一致的(精神分析、行为认知、人本、理性情绪……)2两者所遵循的原则是一致的（保密原则、职业道德……）3两者的工作对象和工作内容常常是相似的（情绪问题、人格问题、个人成长、婚姻……）4两者都注重建立帮助者与求助者之间良好

2、的人际关系，认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件5两者追求的目标是一致的（使求助者改变和成长）2）区别1工作对象各有侧重（“心理障碍”者/来询、来访者）2工作内容有所差别（心理疾病/生活性问题）3专业人员的称谓和接受的训练不同（临床的治疗师/助人者的咨询师）4干预重点和干预策略有所差异（长期/短期）5组织构建有所不同（医院/非医疗机构）心理治疗的原则、对象、内容与形式：（识记）　　原则：保密原则（无害前提下的隐私保护）、主体原则（以调动来访者主动性为目标）、转介原则（超出治疗师能力范围时，保证来

3、访者的最大利益）、时间限定原则（每次最好1小时？效率、促进成长）、态度中立原则（可观、非评价性）、心理治疗和心理咨询、预防相结合原则(动态、全面的认识)。　　对象、内容：ＣＣＭＤ－３　9大类问题１．精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍和行为障碍。２．精神分裂症和其他精神病性障碍。３．心境障碍（情感性心理障碍）。４．癔症、应激相关障碍、神经症。５．心理因素相关生理障碍。６．人格障碍、习惯与冲动控制障碍、性心理障碍。７．精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。８．童年和少年期多动障碍、品行障碍、情绪障

4、碍。９．其他精神障碍和心理卫生情况。形式：（一）支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗；（二）个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗。心理治疗的对象和内容与心理咨询的对象和内容的不同：（领会）见上部心理治疗不同形式的特点：（领会）（一）按照深度分支持性心理治疗：不探讨深层冲突，不改变人格结构，目标定位在当前难关。教育性心理治疗：不触及无意识冲突，自知力重建为目的，鼓励行为上的尝试。重建性心理治疗：经典分析、生活史分析、无意识冲突意识化、重建人格、获得自我了解、情绪成熟。（二）安数量、性质分个

5、体心理治疗：起源于精神分析，基础性的，一般无第三者参与。团体心理治疗：同质性个体组成团体为宜，人数为８～１２或多至５０人。家庭系统治疗：对象为家庭，通过改变家庭成员之间的交往模式或结构等来改变家庭成员的心理行为问题。心理治疗职业化进程中面临的主要问题（识记）1）专业队伍正在扩大，但仍然不能满足社会需求。2）专职人员的水平有待提高（非短期培训）。1）专业化培训模式有待改进（增加实习、督导制；研究生教育）。2）专业人员管理模式仍需探讨（资格认证去除水分）。3）心理治疗与咨询的服务及收费标准有待建立和完

6、善。心理治疗师在知识、技能、个性特征及职业道德方面的基本技能要求（识记）知识：本科以上；相关理论课；临床实习及工作经验。技能：作为专业人员应有从开始接待、利用资料、恰当的情感反应、善于适时沉默，良好的引导、恢复信心，及时终结等方面的技能。在治疗过程中需要运行以下技能：1)初级阶段形成印象、理解来访者，善于运用观察、谈话、分析方法2)能及时自我平衡3)能启发来访者独立思考4)有灵活性，随时转变治疗方式，克服来访者的阻抗和掩饰5)能把握谈话方向和内容个性特征：1)智力和判断力2)独特性，变通3)好奇心

7、4)尊重人，不视人为操作材料5)自我洞察，幽默感6)复杂心理活动的感受性7)宽容、谦和8)与人建立温和的、信赖的关系的能力9)勤奋、规律工作、耐压力10)责任感11)与他人的协调性12)安定、克己、自我认知完满13)伦理价值判断力14)有教养15)对心理学、心理临床浓厚的兴趣职业道德：规范执业人员言行，界定治疗过程权责。为什么要进行心理治疗的专业化和规范化？（领会）专业化是心理治疗的核心，是心理治疗的价值所在；规范化则是通过建立行业准则和社会认证体系，确保心理治疗的长期发展。制定心理治疗伦理道德标

8、准的重要意义（领会）1）保障治疗专业的自由和完整性2）帮助治疗师在遇到冲突时找到处理的方法和准则3）对治疗过程提供了必要的方向和指导4）确保公众不会因个别不良治疗师的做法而对心理治疗失去信心5）可以为来访者提供保护自己的法律依据心理治疗师应遵循的伦理道德标准：1）保证自己具备合格、过硬的治疗技能和专业素养2）治疗师要努力完善自己的人格特征和专业素养3）不在超出自己能力范围的领域工作4）尊重来访者的自主权5）公正地对待所有的来访者6）保证治疗过程中来访者免受伤害7）诚实的向来访者作出