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时间:2018-07-22
《应用atp生物荧光肿瘤体外药敏检测技术研究大肠癌药敏的异质性》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、应用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)研究大肠癌药敏的异质性田海梅1李艳芬1吴健雄2曹冬艳1荣维淇2刘毅1李茉1王海鹏2王小兵1张伟1#中国医学科学院肿瘤医院肿瘤所1生物检测中心2腹部外科,北京100021摘要:目的探讨用ATP生物荧光肿瘤体外药敏检测技术(ATP-TCA)研究大肠癌药敏的异质性和个体化疗的可行性。方法用ATP-TCA检测58例大肠癌标本对16种单药或联合用药的敏感性。结果个体之间的药物敏感性存在着明显的异质性。单药中最有效的药物为长春瑞滨、羟基喜树碱、氟尿嘧啶和紫杉醇。联合用药最有效的是氟
2、尿嘧啶+丝裂霉素+阿糖胞苷,91.6%(11/12)的标本对其敏感,其次是氟尿嘧啶+顺铂+阿霉素,健择+顺铂和5-FU氟尿嘧啶+长春新碱+卡氮芥。结论大肠癌对抗癌药物的敏感程度存在着异质性。ATP生物荧光肿瘤药敏检测技术可用于为大肠癌选择合适的化疗药物。关键词:ATP生物荧光肿瘤药敏检测技术大肠癌HeterogeneityofchemosensitivityofcolorectalcancerdeterminedbyanexvivoATP-tumorchemosensitivityassay[Abstract]Objecti
3、veToinvestigatetheheterogeneityofchemosensitivityincolorectalcancerusinganATP-tumorchemosensitivityassay(ATP-TCA)andthefeasibilityofindividualchemotherapy.MethodsAnATP-TCAwereusedtodeterminetheeffectof16singleorcombinedcytotoxicdrugsinsurgicalspecimensfrom58patient
4、swithcolorectalcancercancer.ResultsTherewereconsiderabledifferencesinchemosensitivitvybetweenindividuals.ThemostactivesingledrugsintheassaywasidentifiedasNavelbine,Hydroxycamptothecin,5-FluorouracilandPaclitaxel.5-Fluorouracil+Mitomycin+Aytarabinewasfoundtobethemos
5、teffectivecombinationin,for91.6%(11/12)specimensweresensitivetothisregimen.5-Fluorouracil+Cisplatin+Adriamycin,Gemcitabine+Cisplatinand5-Fluorouracil+Vincristine+Carmustineweremoderatelyactiveregimens.ConclusionsTherewastheheterogeneityoftheinvitrochemosensitivityi
6、ncolorectalcancer.TheuseoftheATP-TCAprovidesamethodofselectingappropriateanti-cancerdrugsincolorectalcancer.[Keywords]ATP-TCA;colorectalcancer 大肠癌是常见的肿瘤之一,属化疗中度敏感类肿瘤。由于发现时多已属中、晚期,术后需辅助化疗。每个病人对不同化疗药的敏感性不同,在化疗前为病人筛选出敏感性药物,进行个体化治疗,有助于提高化疗的疗效。本研究采用现在较为先进的ATP生物荧光肿瘤体外药
7、敏检测技术(ATP-TCA),对58例新鲜大肠癌手术标本进行药敏检测。1材料与方法1.1临床资料 58例标本取自本院2002年3月-2004年7月就诊的大肠癌病人,其中57例是手术标本,1例是结肠癌皮下转移的活检标本。均经病理学证实为大肠癌,其中结肠癌21例(腺癌20例,印戒细胞癌1例),直肠癌(腺癌)37例;TNM分期为I-II期32例,III期25例,IV期1例。病人中男性33人,女性25人;年龄30-81岁,中位年龄58岁。术前1人接受过放疗,1人接受过介入治疗,4人曾经手术。1.2主要仪器和试剂 荧光测定仪M
8、PL1型(德国Berthold公司);ATP生物荧光肿瘤药物敏感性检测试剂盒(北京金紫晶生物医药技术有限公司),含混合消化酶、培养基、红细胞去除液、细胞培养板(96孔)、ATP提取液和荧光酶-荧光素工作液。1.3体外药敏检测实验 新鲜的大肠癌标本,在含抗生素的培养基中浸泡25分钟后,剪
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