《精华》傲视宝典中医内科学分型及方药

《精华》傲视宝典中医内科学分型及方药

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1、第一章肺系病证第一节感冒①风寒束表:荆防达表汤或荆防败毒散②风热犯表:银翘散或葱豉桔梗汤③暑湿伤表:新加香薷饮④气虚感冒:参苏饮⑤阴虚感冒:加减葳蕤汤第二节咳嗽①风寒袭肺:三拗汤合止咳散②风热犯肺:桑菊饮,六一散③风燥伤肺:桑杏汤,凉燥杏苏散④痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤,症情平稳后六君子汤调理⑤痰热郁肺:清金化痰汤⑥肝火犯肺:加减泻白散合黛蛤散⑦肺阴亏耗:沙参麦冬汤第三节哮病1、发作期①冷哮:射干麻黄汤或小青龙汤、上实下虚苏子降气汤②热哮:定喘汤或越婢加半夏汤、热盛伤阴麦冬汤、痰气壅实三子养亲汤③寒包热哮:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮:三子养亲汤加味⑤虚哮:平喘固本汤、喘脱危证回阳

2、救急汤合生脉饮2、缓解期①肺脾气虚:六君子汤②肺肾气虚:生脉地黄汤合金水六君煎第四节喘证1、实喘①风寒袭肺:麻黄汤合华盖散、属支饮可用小青龙②表寒肺热:麻杏甘石汤③痰热郁肺:桑白皮汤④痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹:五磨饮子2、虚喘①肺气虚耗:生脉散合补肺汤②肾虚不纳:金匮肾气丸合参蛤散、上实下虚者予苏子降气汤③正虚喘脱:参附汤送服黑锡丹第五节肺痈初期:银翘散成痈期:千金苇茎汤合如意解毒散溃脓期:加味桔梗汤恢复期:沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六节肺胀①痰浊壅肺:苏子降气汤合三子养清汤②痰热郁肺:越婢加半夏汤或桑白皮烫③痰蒙神窍:涤痰汤④肺肾气虚:平喘固本汤合补肺散,喘脱者,参附汤送服蛤蚧散

3、⑤阳虚水泛:真武汤合五苓散第七节肺痿虚热:麦门冬汤合清燥救肺汤虚寒:甘草干姜汤或生姜甘草汤第八节肺痨①肺阴亏顺:月华丸②虚火灼肺:百合固金丸合秦艽鳖甲散③气阴耗伤:保真汤或参苓白术散④阴阳两虚:补天大造丸第二章心系病症第一节心悸①心虚胆怯:安神定志丹②心血不足:归脾汤③阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸④心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤⑤水饮凌心:苓桂朮甘汤⑥瘀阻心脉:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤⑦痰火扰心:黄连温胆汤第二节胸痹心痛①心血瘀阻:血府逐瘀汤、若轻者予丹参饮②气滞心胸:柴胡疏肝散③痰浊瘀阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤④寒凝心脉:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤、若痛甚予乌头赤石脂合苏荷香

4、丸⑤心肾阴虚:天王补心丹合炙甘草汤、兼见头晕目眩予左归饮⑥气阴两虚:生脉散合人参养荣汤⑦心肾阳虚:参附汤合右归饮、若肾阳虚衰水气凌心予真武汤第三节不寐1、实证①肝火扰心:龙胆泻肝汤、头晕目眩,头痛欲裂者可用当归龙荟丸②痰热扰心:黄连温胆汤、痰热重便不通者黄连温胆汤2、虚症①心肾不交:六味地黄丸合交泰丸②心脾两虚:归脾汤、养心汤③心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤、病后血虚肝热而不寐者宜用琥珀多寐丸第四节癫狂1、癫证①痰气郁结:逍遥散合涤痰汤、若痰迷心窍者予苏荷香丸、四七汤②心脾两虚:养心汤合越鞠丸、甘麦大枣汤2、狂证①痰火扰神:生铁落饮、阳明热盛者可用承气汤、心烦不寐者可用温胆汤合朱砂安神丸②痰热

5、瘀结:癫狂梦醒汤③火盛伤阴:二阴煎合琥珀养心丹第五节痫症1、发作期①阳痫:黄连解毒汤合定痫丸②阴痫:五生饮合二陈汤2、休息期①肝火痰热证:龙胆泻肝汤合涤痰汤②脾虚痰盛:六君子汤③肝肾阴虚:大补元煎④瘀阻脑络:通窍活血汤第六节痴呆①髓海不足:七福饮②脾肾两虚:还少丹③痰浊蒙窍:洗心汤④瘀血内阻:通窍活血汤⑤心肝火旺:黄连解毒汤第七节厥证1、气厥①实证:五磨饮子、平时可服逍遥散②虚症:参附汤、若见面白气微,汗出而热者予生脉散2、血厥①实证:羚角钩藤汤或通瘀煎②虚症:急用独参汤继服人参养营汤3、痰厥:导痰汤、若痰湿化热,口干便秘用礞石滚痰丸4、食厥:神术散合保和丸第三章脾胃系病症第一节胃痛①寒邪客胃

6、:良附丸②饮食伤胃:保和丸、胃脘痛胀便闭者合用小承气,胃痛急剧拒按为食积化热为燥合用大承气③肝气犯胃:柴胡疏肝散、沉香降气散、肝胃郁热者用化肝煎或月栀逍遥散④湿热中阻:清中汤⑤瘀血停胃:失笑散合丹参饮、脾胃虚寒,脾不统血可用黄土汤、失血日久者可用归脾汤⑥胃阴亏耗:益胃汤⑦脾胃虚寒:黄芪建中汤、若寒胜而痛甚可用大建中汤或理中丸、若寒热错杂可予甘草泻心汤以辛开苦降第二节痞满1、实痞①饮食内停:保和丸、若食积化热用枳实导滞丸荡涤积滞、兼脾虚便溏者予枳实消痞丸②痰湿中阻:二陈汤合平胃散③湿热中阻:泻心汤合连朴饮④肝胃不和:越鞠丸合枳术丸2、虚痞①脾胃虚弱:补中益气汤②胃阴不足:益胃汤第三节呕吐1、实证

7、①外邪犯胃:藿香正气散②食滞内停:保和丸③痰饮内阻:小半夏汤合苓桂朮甘汤④肝气犯胃:半夏厚朴汤合左金丸2、虚症①脾胃气虚:香砂六君子②脾胃阳虚:理中丸③胃阴不足:麦门冬汤第四节噎嗝①痰气交阻:启膈散、如津伤便秘予增液汤加②津亏热结:沙参麦冬汤、若热重予竹叶石膏汤③瘀血内结:通幽汤、若服药即吐先服玉枢丹④气虚阳微:补气运脾汤第五节呃逆①胃中寒冷:丁香散②胃火上逆:竹叶石膏汤③气机郁滞:五磨饮子、若气

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