傲视宝典 中医诊断 脏腑辨证章节重点

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1、相信自己，不要怕！脏腑辨证1.心气虚=心病表现（心悸，胸闷，气短）+气虚2.心阳虚=心病表现（心悸怔忡，心胸憋闷或痛）+阳虚鉴别：心气虚疲乏心悸，胸闷，气短心阳虚畏冷肢凉，色晦暗3.心脉痹阻=心病表现（心悸怔忡，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止）+血瘀4.心血虚=心病表现（心悸，失眠，多梦）+血虚鉴别：心血虚心病（心悸，失眠，多梦）血虚肝血虚肝病（眩晕，经少，视力减退，肢麻手颤）5.心阴虚=心病表现（心烦，心悸，失眠，多梦）+阴虚鉴别：心血虚色白，无热心烦，失眠，多梦心阴虚色赤，6.心火亢盛=心病（口

2、舌生疮/小便短赤灼痛/神乱/衄血）+实热7.痰蒙心神=神志异常（神昏/癫/痫）+痰浊内阻8.痰火扰神=神志异常（心烦失眠/神昏谵语/狂）+痰火内扰鉴别：痰蒙心神神昏/癫/痫神志异常痰火扰神心烦失眠/神昏谵语/狂9.小肠实热=小便异常（赤灼痛，尿血）+心火炽热10.肺气虚=肺病（咳嗽无力，气短而喘，咯痰清稀，或有自汗、畏风）+气虚11.肺阴虚=肺病（干咳少痰/咳中带血声音嘶哑）+阴虚鉴别：风寒犯肺咳嗽，咯稀白痰为主，表轻风寒束肺（风寒束表）咳嗽轻，不咯痰，表主鉴别：风寒束肺表寒（恶寒发热，脉浮紧etc）咳嗽

3、，痰稀色白寒邪客肺里寒12．风热犯肺=肺病（咳嗽，痰黄，咽喉肿痛）+表，实热鉴别：风热犯肺外感发重，恶寒轻，痰少色黄，流浊涕，舌苔薄黄，脉浮数咳嗽风寒犯肺表（与上面相反），痰白清稀，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧13.燥邪袭肺=肺病（干咳少痰，痰中带血）+燥淫鉴别：燥邪伤肺外感新病，表，干燥明显，虚热不明显干咳，痰少难咯肺阴虚内伤久病，NO表，虚热内扰明显14.痰热壅肺=肺病（咳喘胸痛，痰多黄稠）+实热鉴别：痰热壅肺痰热俱盛，咯多量黄稠痰肺热炽盛无（或少）痰15.寒痰阻肺=咳喘胸闷痰多色白+寒痰内盛（痰，闷，苔

4、腻，脉滑）（寒饮停肺，痰浊阻肺）16.大肠湿热=下痢脓血/泻下黄臭+湿热（身热不扬，渴不多饮，苔黄而腻，脉滑数）3人最大的敌人是自己。加油！相信自己，不要怕！鉴别：大肠湿热下痢脓血/泻下黄臭湿热湿热蕴脾腹胀，纳呆，呕恶，或黄疸，肤痒17.肠燥津亏=便结难解+津亏(渴燥裂干)18.大肠虚寒=大便失禁+虚寒（喜热喜按，舌淡苔白滑etc）19.脾气虚=脾病（食少，腹胀，便溏/浮肿）+气虚鉴别：脾气虚NO小便短少脾气虚脾阳虚寒（畏冷肢凉，脘腹冷痛喜温），小便短少，（脾气虚）20.脾虚气陷=内脏下垂（脘腹胀，坠，泄

5、，尿浑如米泔，便溏）+脾气虚21.脾阳虚=水湿内停/脾失健运+阳虚（白带清稀量多食少，肢体浮肿）（食少，腹胀，便溏）鉴别：寒湿困脾实寒，病势急，病程短食少，便溏，寒脾阳虚虚寒，缓长22.脾不统血=各种慢性出血+脾气虚23.寒湿困脾=腹胀便溏/身重肢肿尿少+寒湿内困（身目发黄，晦，重，腻，缓）24.湿热蕴脾=纳运障碍+湿热(脘腹胀闷，纳呆便溏)（身热不扬，渴不多饮，苔黄而腻，脉滑而数）25.胃阴虚=胃病+阴虚（胃灼隐痛/脘痞嘈杂/饥不欲食/干呕呃逆）鉴别：胃阴虚脘痛虚热，常见嘈杂，饥不欲食，舌红少苔，脉细口

6、渴胃火炽盛舌红脉数实热，常见消谷善饥，口臭，牙龈肿痛，齿衄，脉滑26.胃气虚=胃病（纳差，脘腹隐痛，嗳气）+气虚27.胃阳虚=胃病（胃冷而隐痛，喜温喜按）+阳虚鉴别：脾气虚，脾阳虚食少脾失运化为主，胀痛（大腹），腹胀腹痛便溏水肿突出脘腹隐痛胃气虚，胃阳虚气虚/阳虚胃失和降为主，收纳腐熟，胀痛（胃脘），脘痞隐痛，嗳气明显28.寒滞胃脘=胃病（脘腹冷痛剧烈，口泛青水，腹泻清稀）+实寒29.胃火炽盛=胃脘灼痛、消谷善饥、口臭龈肿+实热30.食滞胃脘（肠）=伤食病史+脘腹胀痛+嗳腐吞酸/便下臭秽31肝血虚=目/筋

7、/甲/冲任失养+血虚（白淡细）32.肝阴虚=肝失濡养（胁肋灼痛/眩晕眼花/手足蠕动）+阴虚鉴别：肝阴虚均为肝虚阴虚，虚热明显，常见眼睛干涩，颧红潮热，手足蠕动头晕肝血虚血虚，NO，常见眩晕，视物模糊，经少，肢麻手颤33.肝郁气滞=抑郁太息/胸胁、乳房、腹部胀痛/痛经、经乱、经闭+气滞（痛胀闷窜）34.肝火炽盛（肝火上炎）=肝经热盛（头目/情志/胁肋的改变。。。口苦）+实热（热赤干烦数）35.肝阳上亢=阳亢于上（躁晕鸣痛赤）+阴亏于下（腰膝酸软，头重脚轻）36.肝阳化风=晕仆、项强、卒倒、偏瘫+上实下虚（躁

8、晕赤弦细）肝风内动热极动风=抽搐、双目上视、角弓反张、强直+实热阴虚动风=手足蠕动+阴虚血虚动风=肢麻、震颤、瞤动、瘙痒+血虚37．肝胆湿热=湿热蕴蒸肝胆/湿热下注+湿热（胁肋胀痛，身目发黄）(阴部瘙痒，带下黄臭)3人最大的敌人是自己。加油！相信自己，不要怕！【备注：肝经湿热下注表现——阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄稠臭秽+湿热】38.寒滞肝脉=肝经循行部位冷痛（少腹、阴部/阴器、巅顶）+实寒39.胆郁痰扰=胆怯惊悸眩