傲视宝典中医诊断脏腑辨证章节重点

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1、鉴别:心气虚A心悸，胸闷，气短心阳虚-3.心脉痹阻二心病表现（心悸怔忡,脏腑辨证1.心气虚二心病表现（心悸，胸闷，气短）+气虚2•心阳虚二心病表现（心悸怔忡，心胸憋闷或痛）+阳虚疲乏Y—畏冷肢凉，色晦暗心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时作时止）+血瘀4.心血虚二心病表现（心悸,鉴别：心血虚JA血虚Y肝血虚5.心阴虚二心病表现（心烦,失眠，多梦）+血虚心病（心悸，失眠，多梦）肝病（眩晕，经少，视力减退，肢麻手颤）心悸，失眠，多梦）+阴虚鉴别：心血虚心阴虚厂色白，无热心烦，失眠，多梦＜J色赤，潦6•心火亢盛二心病诰（口舌生疮/小便短赤灼痛/神乱/蚯血

2、）+实热7•痰蒙心神二神志鼻（神昏/癫/痫）+痰浊内阻8•痰火扰神二神志异常（心烦失眠/神昏谑语/狂）+痰火内扰鉴别：痰蒙心神「神昏/癫/痫A神志异常Y痰火扰神JI心烦失眠/神昏i詹语/狂9•小肠实热二小便异常（赤灼痛，尿血）+心火炽热10.肺气虚二肺病（咳嗽无力，气短而喘，咯痰清稀，或有自汗、畏风）+气虚11.肺阴虚二肺病（干咳少痰/咳中带血声音嘶哑）+阴虚鉴别：风寒犯肺「咳嗽，咯稀白痰为主，表轻风寒束肺（风寒束表）J咳嗽轻，不咯痰，表主鉴别：风寒束肺?「表寒（恶寒发热，脉浮紧etc）A咳嗽，痰稀色白Y寒邪客肺JI里寒12.风热犯肺二肺病（

3、咳嗽，痰黄，咽喉肿痛）+表，实热鉴别：风热犯肺「外感「发崇重，恶寒轻，痰少色黄，流浊涕，舌苔薄黄，脉浮数A咳嗽Y风寒犯肺J表1（与上面相反），痰白清稀，流清涕，舌苔薄白，脉浮紧13.燥邪袭肺二肺病（干咳少痰，痰中带血）+燥淫鉴别：燥邪伤肺「外感新病，表，干燥明显，虚热不明显A干咳，痰少难咯Y肺阴虚JI内伤久病，N0表，虚热内扰明显14.痰热壅肺二肺病（咳喘胸痛，痰多黄稠）+实热鉴别：痰热壅肺?痰热俱盛，咯多量黄稠痰肺热炽盛J舟活无（或少）痰15.寒痰阻肺二咳喘胸闷痰多色白+寒痰内盛（痰，闷，苔腻，脉滑）（寒饮停肺，痰浊阻肺）16•大肠湿热二下

4、痢脓血/泻下黄臭+湿热（身热不扬，渴不多饮，苔黄而腻，脉滑数）鉴别：大肠湿热下痢脓血/泻下黄臭A湿热Y湿热蕴脾JI腹胀，纳呆，呕恶，或黄疸，肤痒17.肠燥津亏二便结难解+津亏（渴燥裂干）18.大肠虚寒二大便失禁+虚寒（喜热喜按，舌淡苔白滑etc）19.脾气虚二脾病（食少，腹胀，便:唐/浮肿）+气虚鉴别：脾气虚J「NO小便短少A脾气虚Y脾阳虚JI寒（畏冷肢凉，月完腹冷痛喜温），小便短少，（＜=脾气虚）20•脾虚气陷二内脏下垂（月完腹胀，坠，泄，尿浑如米泊，便澹）+脾气虚21•脾阳虚二水湿内停/脾失健运+阳虚（白带清稀量多食少，肢体浮肿）（食少，

5、腹胀，便澹）鉴别：寒湿困月列「实寒，病势急，病程短A食少，便;唐，寒Y脾阳虚Jl虚寒，缓长22.脾不统血二各种慢性出血+脾气虚23•寒湿困脾二腹胀便澹/身重肢肿尿少+寒湿内困（身目发黄，晦，重，腻，缓）24•湿热蕴脾二纳运障碍+湿热（月完腹胀闷，纳呆便澹）（身热不扬，渴不多饮，苔黄而腻，脉滑而数）25.胃阴虚二胃病+阴虚（胃灼隐痛/月完痞嘈杂/饥不欲食/干呕呃逆）鉴别：胃阴虚?月完痛「虚热，常见嘈杂，饥不欲食，舌红少苔，脉细A口渴Y胃火炽碰J舌红脉数I实热，常见消谷善饥，口臭，牙龈肿痛，齿蛆，脉滑26.胃气虚二胃病（纳差，脫腹隐痛，暧气）+气

6、虚27.胃阳虚二胃病（胃冷而隐痛，喜温喜按）+阳虚鉴别：脾气虚，脾阳虚「食少厂脾失运化为主，胀痛（大腹）,腹胀腹痛便澹水肿突出A月完腹隐罠胃气虚，胃阳虚—气虚/阳虚j胃失和降为主，收纳腐胀痛（胃脫）,月完痞隐痛，暧气明显28•寒滞胃月完二胃病（月完腹冷痛剧烈，口泛青水,腹泻清稀）+实寒29•胃火炽盛二胃月完灼痛、消谷善饥、口臭龈肿+实热30•食滞胃月完（肠）二伤食病史+月完腹胀痛+暧腐吞酸/便下臭秽31肝血虚二目/筋/甲/冲任失养+血虚（白淡细）32•肝阴虚二肝失濡养（胁肋灼痛/眩晕眼花/手足蠕动）+阴虚鉴别：肝阴虚J均为肝虚「阴虚，虚热明显

7、，常见眼睛干涩，额红潮热，手足蠕动A头晕Y肝血虚JI血虚，N0憑,常见眩晕，视物模糊，经少，肢麻手颤33•肝郁气滞二抑郁太息/胸胁、乳房、腹部胀痛/痛经、经乱、经闭+气滞（痛胀闷窜）34.肝火炽盛（肝火上炎）二肝经热盛（头目/情志/胁肋的改变…带）+实热（热赤干烦数）35.肝阳上亢邙日亢于上（躁晕鸣痛赤）+阴亏于下（腰膝酸软，头重脚轻）+上实下虚（躁晕赤弦细）强直+实热+阴虚+血虚+湿热36.厂肝阳化风二晕仆、项强、卒倒、偏瘫肝风内动」热极动风二抽搐、双目上视、角弓反张、

8、阴虚动风二手足蠕动_血虚动风二肢麻、震颤、冃閏动、瘙痒37.肝胆湿热二

9、湿热蕴蒸肝胆/湿热下注（胁肋胀痛，身目发黄）（阴部瘙痒，带下黄臭）【备注：肝经湿热下注表现一一阴部潮湿、瘙痒、湿疹，阴器肿痛，带下黄稠臭秽+湿热】37.寒滞肝脉二肝