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时间:2018-07-15
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1、卵巢转移癌的超声表现与病理对照分析【摘要】目的提高超声诊断卵巢转移癌的准确性。方法对经病理证实的21例卵巢转移癌超声声像图进行回顾性分析,并与病理进行对照。结果超声表现分为3种类型:肿块型、囊肿型、混合型,分别占总数的85.7%(18/21)、9.5%(2/21)、4.8%(1/21),多伴有腹腔积液,双侧卵巢转移癌71.4%(15/21),单侧卵巢转移癌28.6%(6/21),13例术前超声诊断为卵巢转移癌,定性符合率61.9%(13/21)。结论卵巢转移癌的超声形态学表现与病理之间存在一定相关性,双侧性是转移性卵巢癌的一个特点,可根据
2、其超声表现对肿块的生物学行为评估。【关键词】卵巢转移癌;超声表现;病理对照UltrasonographicfindingsofmetastaticovariancancerandthecorrelationwithpathologyWANGWei,ZHAOYi-wen,LIUYa-ning,etal.DepartmentofUltrasound,CentralHospitalofXuhui,Shanghai200031,China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethecorrelationbetweenul
3、trasonographicmorphologicfeaturesandpathologyofmetastaticovariancancer.Toimprovethediagnosticaccuracyofmetastaticovariancancerbyultrasonography.MethodsTheultrasonographicfindingsof21patientswithpathologicallyprovedmetastaticovariancancerwereanalyzedretrospectively.Results
4、Therewerethreeultrasonographictypesofthemetastaticovariancancer:mass,cysticandmixed,whichwere85.7%(18/21)、9.5%(2/21)、4.8%(1/21),respectively.Asciteswasaccompaniedbythemetastaticovariancancer,thebilateralmetastaticovariancancerwere71.4%(15/21),unilateralmetastaticovarianca
5、ncerwere28.6%(6/21).Thediagnosticaccuracybeforeoperationofmetastaticovariancancerwere61.9%(13/21).ConclusionThereexistssomecorrelationbetweenultrasonographicmorphologicfeaturesandpathologyinmetastaticovariancancertocertainextent.Thebilateralwerefeatureofmetastaticovarianc
6、ancer.Thebiologicbehaviorofmetastaticovariancancercanbeassessedaccordingtoultrasonographicfeature.[Keywords]metastaticovariancancer;ultrasonographyfindings;pathology我院1989~2005年共收治21例卵巢转移癌患者,其中13例术前超声明确诊断为卵巢转移癌,8例术前超声诊断为卵巢癌,后经术后病理证实为卵巢转移癌。本文回顾性分析总结卵巢转移癌的彩色多普勒超声表现,旨在进一步提高对
7、卵巢转移癌的术前超声诊断水平。1资料与方法1.1一般资料本组21例卵巢转移癌患者,年龄19~52岁,平均39岁。原发癌包括胃癌18例,结肠癌2例,乳腺癌1例。卵巢转移癌手术切除19例,另有2例因存在腹盆腔脏器广泛转移未切除肿瘤,仅行肿瘤病检。1.2方法使用HDI-5000SonosCT、Acuson128XP/10彩色超声诊断仪,探头频率为2~6MHz。检查时,患者充盈膀胱,首先行二维超声检查,做纵、横、斜多切面扫查。观察肿瘤大小、形态,包膜是否完整,内部回声是否均匀,有无液化,有无腹盆腔积液。然后,CDFI观察肿瘤内部及周围的血流分布,
8、并进行脉冲多普勒检测,观测其流速曲线图和阻力指数。2结果经手术病理证实的卵巢转移癌21例,其中13例术前超声诊断为卵巢转移癌,有13例显示为双侧实质性肿块(图1),大者116mm×
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