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时间:2018-07-13
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1、中药保留灌肠治疗慢性肛窦炎85例疗效观察【摘要】目的对慢性期肛窦炎患者采用中药保留灌肠法医治的效果进行探讨。方法回顾分析2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的慢性期肛窦炎病患170例,随机分成实验组和对照组2组,各85例。其中实验组85例患者给予中药保留灌肠法治疗,对照组则采用西药保留灌肠法医治,观察并比较两组病患的临床疗效。结果实验组患者在治疗期间未出现任何副反应,对照组65例(76.5%)用药后面色潮红,15例(17.65%)出现双侧肢的轻微浮肿,20例(23.53%)夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等;实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论对于慢性期
2、的肛窦炎患者,采用中药保留灌肠法进行医治,其的临床疗效比较明显,操作简便,可靠安全,且无毒副反应,值得在临床医学上大力推广与广泛应用。【关键词】慢性期肛窦炎;中药保留灌肠法;疗效观察肛窦炎是临床上一种较为常见的急性或慢性炎症[1],通常发生于肛门瓣或肛窦部位。该病患者主要存有肛门坠胀、微痛,排便时更加剧烈,偶尔还出现阴部或骶尾部疼痛难忍等临床表现,病情反复发作,持久不愈,治疗难度大。现对2010年1月-2013年3月在我院接受治疗的170例慢性期肛窦炎病患进行回顾分析,随机分成实验组与对照组两组,各85例,分别采用中药与西药保留灌肠法治疗,具体疗效如下报道。1.资料和方法1.
3、1临床资料170例患者均来自于2010年1月-2013年3月我院收治的慢性其肛窦炎病例,通过随机抽取形式,将其分成实验组与对照组2组。其中实验组85例患者中,男性35例,女性50例,年龄均在22岁至69岁之间,中位年龄为45.5岁。而对照组85例患者中,男性39例,女性51例,年龄24-68岁,中位年龄为46岁。所有患者的诊断均符合中华肛肠病学制定肛窦炎症状的诊断指标[2],并且常见的临床表现有肛门微痛、坠胀,排便时加重。镜下显示肛门瓣或肛窦发生水肿、糜烂,并且分泌物多。与此同时,经肛门指检法发现患者肛窦处存有显著的触痛,能摸到凹陷、硬结,且指套上见有脓性的分泌物。比较两组患
4、者的性别、年龄等一般资料均无明显差异(P>0.05),具有一定的可比性。1.2治疗方法实验组85例患者采用中药保留灌肠法治疗,主要配方有:黄芩11g、葛根11g、生甘草11g、白芍11g、五倍子11g、鱼腥草31g、蛇舌草31g、败酱草31g、川连6g等。具体方法为:先将这些药材加水煎熬后取汁450-500ml,之后叮嘱病患排便,在治疗台上选取侧卧位。此时护士再抽取药汁45-50ml,利用导尿管注入肛门6-7cm,促使药液顺利流入直肠中,叮嘱患者平躺30min后起身。同样,使对照组患者排便后,在治疗台上取侧卧位。期间护士应充分搅匀药液,主要药物有:地塞米松6mg、21ml(0
5、.16%灭滴灵)、锡类散0.15g以及庆大霉素15IU等。最后,再利用针筒提取药液,以导尿管注入肛门内的直肠中,叮嘱患者平躺30min后起身。两组的治疗过程均为12d,共2-3个疗程。观察并比较两组患者的临床治疗效果。1.3疗效评定指标①如果患者的临床症状全部消除,镜下显示肛窦部位恢复正常,无水肿、充血及糜烂症状者,表示显效[3];②如果患者的临床症状显著改善,镜下显示肛窦部位仍带有轻度水肿、充血及糜烂症状者,表示有效;③如果患者的临床症状无明显变化,且肛门镜的检查和肛门指检仍在恶化者,表示无效。2.结果(1)出现的不良反应两组患者经药物治疗后,实验组患者在治疗期间并未出现任
6、何的副反应。而对照组85例患者中,有65例用药后面色潮红,占总数的76.5%;15例病患出现双侧肢的轻微浮肿,占17.65%;20例夜间出现失眠、兴奋或者烦躁等反应,占23.53%。(2)两组患者的临床疗效对比给予两组患者有效的药物治疗后,其的临床治疗效果良好。其中实验组的85例患者中,显效60例,有效22例,无效3例,治疗总有效率为96.5%,而对照组的治疗总有效率仅有78.9%,由此可见,实验组的临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。具体情况见表1。表1两组患者的临床治疗效果比较(例/%)组别n显效有效无效治疗总有效率实验组8560(70.6%)22(25.9%)3
7、(3.5%)96.5%对照组8540(47.1%)27(31.8%)18(21.1%)78.9%注:实验组和对照组相比,(P<0.05)3.讨论肛窦炎作为一种临床上比较常见的肛肠科疾病,从属多发性的炎症之一,多见于女性人群。该种疾病的早期症状并不显著,易于被诊断医生忽略[4]。并且病情拖延过久,将逐渐发展成慢性疾病。因此,早期治疗慢性肛窦炎患者显得尤为关键。中医学理论认为慢性肛窦炎的发生原因主要是饮食不调,食用过多辛辣或高粱厚味的食品,而导致肛内直肠湿热、热结以及蕴热肛门的。对于该病患者而言,通常会伴有
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