分级护理及护理服务内涵 (2)

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1、分级护理及护理服务内涵分级护理是指患者住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施等级护理,分为特级护理及一、二、三级护理。  特级护理：收费标准—2元/小时（一）适用对象：具备以下情况之一的患者1、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者2、重症监护患者；3、各种复杂或者大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

2、（二）护理要点：1、严密观察患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3、根据医嘱，准确测量出入量；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、保持患者的舒适和功能体位；6、实施床旁交接班。（三）基础护理服务项目项目项目内涵执行次数执行时间备注 （一）开窗通风(特殊天气除外) 2次/日7:00——8：0018:00—19:00需另外收费项目：1．口腔护理（2元∕次）2．床上洗头（6元∕次）3．床上温水擦浴（17元∕次）

3、4．留置尿管护理（1.5元∕次）5．压疮护理过程所使用的药品及卫生材料                 （二）晨间护理1.整理床单位1次/日7:00——8:002.面部清洁和梳头3.口腔护理（三）营造温馨小家1．保持安静、清洁、整齐、舒适的环境 随时2．限制探视 8:00——11:0014:30——16:3022:00——7:003．灯控管理 22；00-6：30（四）晚间护理1.整理床单位1次/日18:30-20:30   2.面部清洁3.口腔护理4.上床栏根据病人需要 （五）床上温水擦浴　含会阴清洁和

4、足部清洁1次/日时间根据病人需要（六）对非禁食患者协助进食/水　　三餐或患者需要时（七）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 2.协助床上移动必要时 3.压疮预防及护理　 4．保持良肢卧位  （八）排泄护理1.失禁护理需要时 2.床上使用便器需要时 3.留置尿管护理2次/日 （九）其他护理1.协助更衣需要时 2.床上洗头1次/周 3.指/趾甲护理需要时 4刮胡须 （十）患者安全管理  随时一级护理：（一）适用对象：具备以下情况之一的患者1、病情趋向稳定的重症患者；2、手术后或者治疗期间需要严格卧

5、床的患者；3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。（二）护理要点：1、每小时巡视患者，观察患者病情变化；2、根据患者病情，测量生命体征；3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5、提供护理相关的健康指导。（三）基础护理服务项目A．患者生活不能自理项目项目内涵执行次数执行时间 备注（一）通风(特殊天气除外) 2次/日6：30-7：00 需另外收费项目：1．口腔护

6、理（2元∕次）2．床上洗头（6元∕次）3．床上温水擦浴（17元∕次）4．留置尿管护理（1.5元∕次）5.压疮护理过程所使用的药品及卫生材料20：00-20：30（二）晨间护理1.整理床单位1次/日6：30-9：002.面部清洁和梳头3.口腔护理（三）营造温馨小家1．保持安静、清洁、整齐、舒适的环境 随时2．限制探视7：30-10：30  12：30-15：003．灯控管理22；00-6：30（四）晚间护理1.整理床单位1次/日 18:30-20:302.2.面部清洁3.口腔护理4．上床栏根据病人需要 （五

7、）床上温水擦浴含会阴清洁和足部清洁1次/日时间根据病人需要（六）对非禁食患者协助进食/水 　三餐或患者需要时（七）卧位护理1.协助患者翻身及有效咳嗽1次/2小时 2.协助床上移动必要时 3.压疮预防及护理4、   保持 　 4．保持良肢卧位  （八）排泄护理1.失禁护理需要时 2.床上使用便器需要时  3.留置尿管护理2次/日 （九）其他护理 1.协助更衣需要时 2.床上洗头1次/周 3.指/趾甲护理需要时 4．刮胡须需要时 （十）患者安全管理  随时B．患者生活部分自理项目项目内涵执行次数执行时间 备注

8、（一）通风(特殊天气除外) 2次/日6：30-7：00 需另外收费项目：1.     留置尿管护理（1.5元∕次）2.     压疮护理过程所使用的药品及卫生材料20：00-20：30（二）晨间护理1.整理床单位1次/日6：30-9：002.协助面部、口腔清洁和梳头（三）营造温馨小家1．保持安静、清洁、整齐、舒适的环境 随时2．限制探视 7：30-10：3012：30-15：003．灯控管理 22；00-6：30（四）晚间护理