内分泌疾病护理常规

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1、内分泌科疾病护理常规腺垂体功能减退症腺垂体功能功能减退症（西蒙-席汉综合征）是由于腺垂体缺血、坏死、肿瘤、炎症、手术等原因引起的腺垂体内分泌功能不足的一种疾病。1.观察要点（1）观察患者神志、体重、睡眠、排便及活动情况。观察患者有无头痛、视野变化、视力变化。准确记录每日出入量。（2）注意保暖：甲状腺功能减退的患者常表现怕冷，要注意保暖。维持室内温度在20~28℃、湿度在50%~60%，定时通风换气，使患者感觉舒适。要注意监测患者生命体征变化，如体温偏低，可加盖棉被或用热水袋，但要注意防止烫伤。（3）皮肤：肾上腺皮

2、质功能减退的患者皮肤粗糙干燥、色素减退、苍白、少汗、弹性差、要注意保持患者皮肤清洁卫生，避免受伤，干燥粗糙的皮肤涂抹润肤品保护，贴身应穿棉质透气的衣物，避免化纤类，避免穿紧身衣。2、护理常规（1）执行内科一般护理常规。（2）根据病情分级护理，有合并症应绝对卧床休息。（3）患者进食高热量、高蛋白、高维生素、清单易消化饮食，食物中要富含膳食纤维以促进肠蠕动、预防便秘。（4）心理护理：1）垂体功能减退症的患者身心变化较大，对之前的工作和社会角色适应力下降，会感到力不从心，对前途丧失信心，产生焦虑，恐惧或抑郁，应关心、体

3、贴、尊重、支持患者。2）患病后，患者不同程度出现第二性征消退，生理周期改变和性欲减退、性交痛，女性出现阴道分泌物减少，男性存在勃起障碍等影响夫妻生活，取得患者同意的情况下，在隐蔽舒适的环境下与患者一起分析、讨论压力的来源theneedsoffuturerehabilitationcentre.facilitatesfutureexpansionofthehospital-widevoicecommunications,reducingcostsduetoexpansion.Takingintoaccountthe

4、specialnatureofpublichospital,fromasecuritypointofview,theinternalnetworkofcentresfortherehabilitationoftheprojectsystemandInternetconstructionindependently.toprotectdatawithinmedicalrehabilitationcenterfrominfluenceofexternalnetwork,ensuresafeandreliablemedi

5、calinformation.Intranetforthehospital'sinternalnetworkandnotthehospitalexternallinkexternalnetworkandanexternalnetworkanddataAssociation,twoindependentsetsofnetworkequipment.Medicalnetworktofour-roomfor2largeGigabitswitchesatthecore,double-machine，向患者讲解不良情绪对疾

6、病的影响，指导患者采取合适的应对方法。3）动员患者的社会支持系统，如丈夫（妻子）和儿女的支持。4）请治疗效果好的患者现身说法，协助患者营造良好的病室氛围。（5）让病人认识到随意停药的危险性，必须严格遵守医嘱，不得随意增减药物剂量，如肾上腺糖皮质激素过量易致欣快感、失眠；服甲状腺激素应注意心率、心律、体温、体重变化等。（6）密切观察病人的生命体征变化、意识状态、有无低血糖、低血压、低体温等情况。评估病人神经系统体征以及瞳孔大小、对光反射的变化。3、健康教育内容（1）主要病因与诱发因素：垂体瘤为成人常见病因，大都属于

7、良性肿瘤。下丘脑病变、垂体缺血性坏死、蝶鞍区手术、创伤或放射性损伤、感染和炎症、长期使用糖皮质激素、垂体卒中以及空炮蝶鞍、颞动脉炎、海绵窦处颈内动脉瘤等均可引起本病。（2）临床表现：1）性腺功能减退常最早出现。2）甲状腺功能减退。3）肾上腺皮质功能减退。4）生长激素不足。5）垂体内或附近肿瘤压迫症群。6）垂体功能减退性危象。（3）并发症：垂体危象。（4）检查手段：性功能测定、甲状腺功能测定、肾上腺皮质功能测定、腺垂体激素测定、垂体贮备功能测定、其他检查可用X线、CT、MRI了解病变部位、大小、性质及其对临近组织的

8、侵犯程度。（5）主要治疗：1）病因治疗：肿瘤患者除催乳素瘤一般采用药物（如溴隐亭）治疗外，均宜首先考虑手术、化疗或放疗。theneedsoffuturerehabilitationcentre.facilitatesfutureexpansionofthehospital-widevoicecommunications,reducingcostsduetoexpansio