心肺复苏、密闭式静脉输液、氧气筒吸氧护理技能考核评分表

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1、徒手心肺复苏与简易呼吸器使用选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分自身评估：着装整齐规范、符合操作要求2环境评估：安全、通风2用物评估：齐全，摆放有序，质量合格，呼吸器完好备用2（计时开始）患者评估（1）判断意识：拍肩、呼唤，看反应4（2）判断心跳、呼吸：触摸大动脉（5—10s）；视、听、感觉呼吸4（3）呼救，记时2胸外心脏按压摆位：去枕平卧，卧硬板床；解衣、裤带，充分暴露胸部2站位：身体中轴平行于患者双肩连线，必要时用踏脚板2定位：双乳头连线中点2按压频率、深度、按压放松时间比符

2、合要求（5个循环）（一次无效扣0.5分）18开放气道头侧偏；取活动假牙，纱布清口鼻异物3开放气道：颈椎无损伤压额抬颏；颈椎损伤，双手托颌法4辅助呼吸使用简易呼吸器2次/循环EC手法固定，口述频率、潮气量5正确挤压气囊；面罩无漏气；观察胸廓起伏15复苏后评估复苏效果（5个循环后）：简述八个有效指征6取合适体位；整理床单位2继续下一步治疗；健康宣教，记录（口述）4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练、动作流畅；未发生相关并发症；反应迅速，急救意识强4复苏手法正确、有效（无效扣1

3、分，扣完为止）10操作过程中严密观察病情变化、患者反应并记录时间2与患者有效交流、沟通，宣教到位2体现人性化关怀2操作时间6min，超时终止操作总分100密闭式静脉输液选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输液卡）2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩3用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求5（计时开始）（口述已核对医嘱、输液卡）再次核对输液卡，检查药品质量4输液瓶上写上床号、姓名、主要药名1开启并消毒瓶塞，配好药物8自己核对签名，再请另一名护士

4、核对无误后插入输液器2携用物至床旁，核对患者信息2评估病情，告知有关事项，取得合作3环境清洁、光线充足，备输液架2再次核对药物，挂输液瓶，固定排气管3备胶布，戴手套2垫小枕，扎止血带，消毒皮肤4输液管排气（排气未一次成功扣3分）3穿刺（穿刺未成功扣10分）14松开压脉带，观察滴注是否通畅，固定4脱手套，洗手，取口罩3调节输液速度并询问患者输液后反应4再次核对，记录3取舒适体位，整理床单位3健康宣教4用物及垃圾分类处理（口述）（计时结束）1评价20分操作流程熟练，动作流畅（排气未一次成功扣2分）4遵守

5、无菌操作原则3操作方法正确，穿刺成功（未成功扣3分）3操作中及时观察病情变化及患者反应3与患者有效沟通，宣教到位3体现人性化关怀4时间12min，超时终止操作总分100吸氧（氧气筒给氧）选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱（含核对输氧卡）2自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求（视流程要求洗手）戴口罩等）3用物评估：用物齐全，摆放有序，符合要求4（计时开始）（口述已核对医嘱、输氧卡）携用物至床旁，核对患者信息4评估病情、告知患者及家属有关事项，取得合作3环境清洁、安全

6、2吸氧检查鼻腔情况，湿润鼻腔3吹尘，装表，装湿化装置，检查有无漏气10连接吸氧管，再次检查是否漏气5根据病情调节氧流量3检查吸氧导管是否通畅；湿化吸氧导管未端4插吸氧导管，固定4整理床单位，取舒适卧位，健康宣教5洗手，记录上氧时间、流量，挂输氧卡4观察呼吸、面色、嘴唇和甲床、神志等变化（口述）4分类处理用物及垃圾（口述）2停氧核对医嘱，对床号、姓名；评估缺氧改善情况，并告知停氧4拔出氧气导管，关氧气开关，取下湿化装置；记录停氧时间7整理床单位，取舒适卧位，健康教育5分类处理用物及垃圾（口述）（计时结

7、束）2评价20分操作熟练、动作流畅，简述内容重点突出4遵守无菌操作原则4操作方法正确，未发生操作相关并发症3操作中及时观察病情变化及患儿反应3与患儿及家属有效交流、沟通，宣教到位3体现人性化关怀3时间12min，超时终止操作。总分100经口电动吸引器吸痰技术选手编号：评委：计分：项目操作要点分值扣分评估实施80分核对医嘱1自身评估：着装整洁，仪表端庄，符合操作要求；洗手，戴口罩2用物评估：物品齐全、摆放有序，符合要求4（计时开始）（口述已核对医嘱）携用物至床旁，核对患者信息4评估病情，告知患者及家属

8、有关事项，取得合作4环境清洁、安静2帮助患者取合适体位2视病情给予高浓度氧气吸入2挂好消毒液瓶，连接负压吸引装置，调节合适的负压（新生儿0.01Mpa;儿童为0.01Mpa—0.02Mpa，成人为0.02Mpa—0.04Mpa）4打开冲洗液瓶，注明开瓶时间、用途；撕开吸痰管外包装，一只手戴手套10连接吸痰管与负压管，冲洗、润滑吸痰管10正确吸除口腔、咽部、气管内痰液（简述吸痰的方法及注意事项）12分离吸痰管，冲洗接头和管道，关负压，将接头插入消毒液瓶4擦净口鼻分泌物，