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1、氨酚曲马多治疗骨科急慢性疼痛疗效【摘要】目的探讨氨酚曲马多治疗骨科急慢性疼痛的疗效。方法对骨科门诊124例疼痛患者(111例急性疼痛,13例慢性疼痛)其疼痛的程度用视觉模拟评分法(VAS)进行评分后,给予氨酚曲马多治疗5d,然后再次对疼痛进行评分并对疗效进行评价,并记录不良反应。结果急性疼痛患者治疗前平均疼痛的VAS评分为(5.38±1.43),治疗后平均疼痛的VAS评分为(3.50±1.69),二者有统计学意义;慢性疼痛患者治疗前平均疼痛的VAS评分为(4.83±1.30),治疗后平均疼痛的VAS评分为(4.00±1.47),二者有统计学意义。急性疼痛患者的不良反应主要为头晕1
2、4%、恶心4.5%、呕吐8.1%;慢性疼痛患者没有不良反应的发生。结论氨酚曲马多对于治疗骨科急慢性疼痛安全性较好,总体效果满意。【关键词】氨酚曲马多;急慢性疼痛;疗效EfficacyofParacetamolandtramadolinthetreatmentofacuteandchronicorthopedicpainDINGYue,ZENGZhan-peng,XUJie,etal.DepartmentofOrthopaedics,SunYat-senMemorialHospital,Guangzhou510120,China【Abstract】ObjectiveToobserv
3、etheefficacyofparacetamolandtramadolinthetreatmentofacute6andchronicorthopedicpain.MethodsTheextentofpainof124patients(111casesofacutepainand13casesofchronicpain)wasassessedinvisualanaloguescale(VAS)forthefirstvisitandassessedagainafterthetreatmentofparacetamolandtramadol.Evaluatetheefficacyo
4、fthetreatmentfinally.ResultsTheVASofaveragepainbeforeandaftertreatmentwas5.38±1.43and3.50±1.69inpatientsofacutepain,whiletheVASofaveragepainbeforeandaftertreatmentwas4.83±1.30and4.00±1.47inpatientsofchronicpain,andbothwerestatisticallysignificant.Theincidenceofadversereactionsinpatientswithac
5、utepainwas23.4%,mainlydizziness14%,nausea4.5%,vomiting8.1%,whilepatientswithchronicpainwereinnoadverseevent.ConclusionParacetamolandTramadolforthetreatmentofacuteandchronicpainwasingoodsafety,andtheoverallresultsweresatisfactory.【Keywords】Paracetamolandtramadol;Acuteandchronicpain;Effectivene
6、ss.6作者单位:510120广州,中山大学附属孙逸仙纪念医院骨外科近年来,多模式镇痛在疼痛的控制中得到广泛的应用,不同作用机制的镇痛药物已被联合应用于急慢性疼痛的治疗当中,其镇痛效果、耐受性和安全性都较单一使用某种药物要好。氨酚曲马多(西安杨森制药有限公司生产,每片含37.5mg曲马多和325mg对乙酰氨基酚)是近年来的一种复合镇痛药物,其保留了对乙酰氨基酚的快速镇痛效果,又有曲马多的持久镇痛效果[1],已经应用于口腔科、乳腺癌术后镇痛等,但在国内骨科领域中应用相对较少,尤其对慢性疼痛的疗效方面文献报导较少。2008年7~10月,对我院骨科门诊124例疼痛患者(111例急性,1
7、3例慢性)给予氨酚曲马多片治疗,评价治疗前后疼痛的缓解以及不良反应的发生,现报告如下。1资料与方法1.1研究对象2008年7~10月,以124例就诊于我院骨科门诊的疼痛患者为研究对象,其中急性疼痛111例(疼痛持续时间6表1急性疼痛患者疼痛程度VAS评分VAS评分治疗前治疗后t值P值最痛VAS6.29±1.464.32±1.6311.850.05平均疼痛VAS4.83±1.314.00±1.472.29[4]McCarberg,B.Tramadolextended-release
