参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床疗效观察

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1、参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床疗效观察当代医学2011年8月第17卷第24期总第251期ContemporaryMedicine,Aug.2011,Vo1.17No.24IssueNo.251doi:10.3969.issn.1009-4393.2011.24.106参芪养胃汤在治疗胃溃疡中的临床疗效观察左新红彭和根[摘要】目的观察中药参芪养胃汤治疗消化性溃疡的临床疗效.方法将60例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组各3o例.其中对照组给予西药三联疗法治疗,6周后胃镜复查.治疗组在三联疗法的基础上加服参芪养胃汤口服,28:/d,6周后复查.结果对照组和参芪养胃汤治疗

2、组临床有效率分别为90%和93%,差异无统计学意义.治疗组溃疡愈合率和幽门螺杆菌清除率分别为967%和7145%,而对照组分别为73j%和40.75%(p<o05).结论参芪养胃汤治疗消化性溃疡具有较好的临床疗效.【关键词】参芪养胃汤:消化性溃疡:临床疗效消化性溃疡是常见的多发的消化系统疾病,具有病程长,易复发等特点.同时容易并发出血穿孔,梗阻及癌变.在我国溃疡的检出率可高达15%～30%,约有1.5%的患者可演变为恶性.西医治疗消化性溃疡通常以三联或四联疗法为主,虽然能取得较好的疗效,但也存在停药后复发以及幽门螺杆菌耐药等问题】.本研究中,我们探索了中药参芪养

3、胃汤在治疗消化性溃疡中的应用,并取得了较好的疗效,结果如下.1资料和方法1.1一般资料选取2009年2月～2010年1月在我院收治的消化性溃疡患者60例为研究对象.所有病例均经胃镜确诊并符合西医的诊断标准.排除标准:①合并严重呼吸系统,心血管系统,消化系统等原发病的患者;②溃疡伴中重度增生,重度肠上皮化生;③并发出血,癌变,穿孔及幽门梗阻患者.纳入的患者随机分为治疗组和对照组各3O例.其中治疗组年龄20～65岁,平均32.83,男18例,女12例,病程3.5个月～15.5年;对照组30例,年龄22～66岁,平均34.2岁,男16岁,女l4例,病程3.0个月～18.0年

4、,两组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性.1.2方法对照组采用三联疗法治疗.幽门螺杆菌阳性患者给予阿莫西林1.Og(广州白云山制药股份有限公司,批号:0701243)口服,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d.1周后予奥美拉唑肠溶胶囊20mg(汕头经济特区舵滨制药厂,批号051001)口服,2次/d,连用5周.Hp阴性患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20mg,口服,2~'X/d.共用6周.治疗组在对照组三联疗法的基础上加用中药参芪养胃汤治疗.参芪养胃汤的组成为:党参20g,黄芪20g,薏米25g,白术15g,半夏15g,柴胡lOg,黄芩15g,延胡索lOg,莪术15g,

5、白芨lOg,酒大黄5g,甘草lOg,煅瓦楞25g.湿热偏重者加蒲公英25g,栀子20g.脾虚偏重者加白术20g以及山药20g.气郁偏重者加佛手15g和川楝10g.用法:水煎,每日一剂(300m1),早晚各服用15Oral.所有患作者单位:417500湖南省冷水江市中医院内科(左新红彭和根者服药期间禁食酸辣食物和戒除烟酒.治疗结束后胃镜复查,同时记录临床症状的缓解情况.1.2疗效观察参照中医病症诊断疗效标准评定评价治疗效果.治愈:症状体征消失,胃镜复查显示溃疡病灶愈合.有效:症状体征明显减轻,溃疡病灶缩小.无效:症状体征减轻不明显,溃疡灶无改善.1.3统计学方法采用x检

6、验,统计软件采用SPSS15.0进行数据分析,P<O.05判断为差异具有统计学意义.2结果2.1两组临床症状体征疗效比较两组的临床症状改善情况见表1所示,对照组总有效率(治愈+有效)为90%(27/30),治疗组为93%(28/30),两组无统计学意义(x=0.000,P>O.05)表1两组病例有效率比较【n(%)】2.2幽门螺杆菌清除率的比较幽门螺杆菌根除情况比较见表2所示.对照组治疗结束后阳性率为59.25%(16/27),治疗组阳性率为28.57%(8/28),=5.2631,P<O.05.表2两组幽门螺杆菌清除率比较2.3两组病例胃镜检查疗效

7、的比较两组内镜检查结果见表3所示,对照组总体有效率为73.3%疗效.对川芎嗪注射液,复方丹参注射液,雷公藤多甙等制剂的运用可改善肾脏微循环,调节免疫功能,是解决肾脏受累的有效途径.临床上可取得较好效果.总之,运用中药治疗紫癜,疗效确切,效果可人!团参考文献[1】罗笑容,许尤佳儿科专病一中医临床诊'冶【M】北京:人民卫生出版社,2005:467—441448-450【2】陈风昌.中西医结合治疗过敏性紫癜4o例临床观察[J】当代医学,2011,17(8):154——148——当代医学2011年8月第l7卷第24期总第251期ContemporaryMed