精神障碍患者非自愿住院医疗与强制医疗概念之厘清--与陈绍辉博士商榷

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1、EvidenceScienceVol.22No.320142014年第22卷（第3期）·372··373·在诉讼中所作陈述的效力；其次，规范专家意见质证的规则和程序，以便发挥其制度设置的目的和制度功能——平衡医患双方的证明能力，帮助法官在质证、辩论过程中发现案件事实。2.正确适用法官自由裁量证明责任之规定《证据规定》第7条，原则性地规定了法官之自由裁量权适用之必要与条件，也即“在法律没有具体规定，依伴规定及其他司法解释无法确定举证责任承担时，人民法院可以根据公平原则和诚实信用原则，综合考虑当事人举证能力等因素确定举证责任的承担”。这里所说的裁量分配，既包精神

2、障碍患者非自愿住院医疗与57括正置的裁量分配，又包括倒置的裁量分配。证明责任的分配与承担往往是实体法明定的内容，强制医疗概念之厘清而且在诉讼开始后就明确地施于特定的当事人。但是实体法在兼具安定性和可预测性优势的同时也存在着滞后于社会实践的不足，往往存在着许多立法难以预料的情况。医疗侵权诉讼更是如此，涉及到的法律关系错综复杂，存在着根据法律规定适用证明责任分配之规定有失公平，或者确定证明——与陈绍辉博士商榷责任承担无法可依的情形，此时要求法官作出公正裁判，实为“两难”。笔者认为，在医疗侵权诉讼中，赋予法官自由裁量分配证明责任的权力具有重要的实践意义。1，23孙

3、东东*曾德荣首先，只有在无其他法律或司法解释作为依据时，才可以考虑由法官自由裁量，合理分配证明责1.北京大学法学院，北京100871；2.北京大学卫生法学研究中心，北京100871；任；其次，证明责任的分配应该符合公平原则和诚实信用原则，考量各方当事人所具备的举证能力，3.中国政法大学证据科学研究院，北京100088并做好解释说明工作，重新指定相应的举证期限。此外，法官还应该在判决书中详细说明个案分配58的理由，使当事人明了，保证倒置的妥当性；最后，证明责任分配的自由裁量必须符合实现医疗侵权诉讼的需要，既要符合法律规定，强调法律效果，又要满足社会效果，产生良

4、好的社会导向作【摘要】将非自愿住院医疗与强制医疗概念相混淆的现象比较普遍。非自愿住院医疗与强制医疗是用。两个法律性质不同的概念，他们分别规定在不同的法律文件中；强制医疗包含于非自愿住院医疗之中；非自愿住院医疗与强制医疗在送治主体、实施条件、价值取向等方面存在着重大区别。廓清非自愿住院五、结语医疗与强制医疗的概念，能更客观、严谨的研究相关问题。【关键词】精神障碍；非自愿住院医疗；强制医疗在医疗制度改革的新形势下，如何协调医患关系，解决医患冲突将会是决定改革成功与否的重【中图分类号】D915.13要因素。虽然制度建设为医疗体制改革提供了坚实的保障，但是“构建合理

5、的证明责任分配制度是【文献标识码】A一项艰巨而复杂的任务，需要综合考虑有利于实现实体法的宗旨、使裁判最大限度贴近真实、程序【文章编号】1674-1226（2014）03-0373-05公正和诉讼经济等诸多价值准则”。因此，在医患纠纷中，当事人之间证明责任如何实现合理化分Thedifferencebetweeninvoluntaryhospitalizationandcompulsorymedicaltreatmentinpatientswith配将一直是理论和实务需要进行探索的内容。理论指导实践，同时实践也会为不断修正理论提供丰1,23,mentaldiso

6、rder.——WhileCommentonDoctorChenShaohui’sOpinion.SunDongdongZengDerong富的素材。医疗侵权诉讼之证明责任问题的研究，我们不仅需要通过对大量实证案例进行分析、研1.PekingUniversityLawSchool,Beijing100871;2.HealthLawResearchCenter,PekingUniversity,Beijing究，探究解决问题的方法；同时也要努力在理论研究上作出创新，突破传统认识的桎梏，引入新的100871;3.KeyLaboratoryforEvidenceSc

7、ience(ChinaUniversityofPoliticalScienceandLaw),Ministryof研究方法，借鉴其他国家或地区的有益经验，从而对我国证明责任分配制度的完善提供一定的帮助。Education,Beijing100088（收稿：2013-11-08，修回：2014-04-11）【Abstract】Itisaverycommonphenomenonthatpeoplecannottelltheexactdifferencebetween（责任编辑：刘鑫）theconceptofinvoluntaryhospitalizationan

8、dtheconceptofcompulsorymed