云南白药治疗口腔溃疡临床疗效观察

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1、云南白药治疗口腔溃疡临床疗效观察摘要：目的：通过对34例口腔溃疡患者使用云南白药后的病情改善情况进行调查分析，总结其临床疗效。方法：选取我院2012年3月-2012年7月期间收治的34例口腔溃疡患者作为研究对象，将云南白药涂抹于溃疡处进行治疗，3-5d后复诊，观察患处的治愈情况。通过治疗前后的临床症状对比，判断药物的疗效。结果：本组34例患者经云南白药治疗后溃疡症状得到改善，平均治愈时间4.2d，经过半年的随访调查，出现复发情况的患者21例，占61.76%，患者均无不良反应出现。结论：云南白药在治疗口腔溃疡时具有见效快、效果

2、佳、疼痛小、易使用等诸多特点，值得在临床上大力推广。关键词：云南白药；口腔溃疡；临床疗效【中图分类号】R781.5【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)08-0277-015口腔溃疡是临床上最为常见的口腔黏膜疾病之一，是一种浅表性溃疡。该病常发生于唇、颊、舌缘等处，表现为大小不等的圆形或卵圆形的点状溃疡，溃疡面呈凹陷状，周围充血，患者往往因疼痛难耐、反复发作而前来就诊。目前该病发病机制尚未明确，多认为与局部创伤、细菌感染、遗传、自身免疫反应、维生素缺乏、微量元素比例失调、系统性疾病等因素有关[1]。尚无有

3、效地药物根治该疾病、控制病情复发，临床上常用的治疗溃疡的药物种类较多，但治疗效果大多不尽人意。我院于2012年3月-2012年7月选用云南白药治疗口腔溃疡患者，发现效果明显，现将其临床资料整理如下。1资料与方法1.1临床资料：选取我院2012年3月-2012年7月期间门诊收治的34例口腔溃疡患者为研究对象，其中男性患者12例，女性患者22例，年龄8-61岁。所有患者均为复发，病程6个月-5年。溃疡呈单发或多发状，其中单发口腔溃疡28例，占82.35%，多发溃疡6例，占17.65%。分别发生于舌尖、舌腹、唇内侧、颊、软腭、前庭

4、沟等处的黏膜，溃疡直径在1-11mm。本次发病均在3d以内，平均每年发病次数7次，患者常伴有精神紧张、睡眠质量下降、抑郁、过度劳累等症状，无严重的系统性疾病，3个月内亦无使用免疫抑制剂等药物。1.25临床表现：根据患者溃疡糜烂程度可分为以下四种类型[2]，(1)轻型:溃疡主要发生于舌尖、舌腹、唇内侧、颊、软腭等处的黏膜。患病初期表现为红色点状小疱疹，触之有微痛感，而后疱疹破裂成为直径约1-3mm的浅层溃疡，表面凹陷，覆有灰白色膜状物，溃疡边缘充血红肿，疼痛感增加，5-8d溃疡面即可愈合。一定时间内病情可复发。(2)口炎型:外

5、形和轻型较为相似，多发，常多达8个以上，分布广泛，伴有不同程度的淋巴结肿大、发热等全身症状。(3)重型:溃疡面常被侵蚀严重，呈深而大的“弹坑”状，单发。边缘充血红肿，基底微硬，溃疡直径超过10mm，全身症状更为明显，2-5个月溃疡面方可愈合。(4)白塞综合征:外形同轻型、口炎性相似，皮肤可出现结节红斑、针刺脓疱等病变，严重者可导致生殖器、肛周、眼结膜等处的溃疡，且伴有关节炎等并发症，病程较长，迁延难愈，但距离下次复发间歇时间较长。1.3治疗方法：治疗前用温水漱口3次，清除口腔内的异物，取维生素E胶丸，将其中的液体倒入容器内，

6、加入少量的云南白药散剂，搅拌均匀。根据溃疡大小，用消毒棉签蘸取适量的云南白药涂抹于患处，每日4-6次，涂抹后20min禁食、禁饮，以免冲蚀伤口。患者可根据需要辅以维生素B2口服，每日三次，每次2粒，3d为一疗程。第一次溃疡愈合后继续按上述方法涂抹药物于溃疡好发部位，半年后复诊，检查其复发率。用药期间注意饮食习惯，禁食辛辣等刺激性食物。1.45疗效判定标准：根据患者溃疡愈合时间、充血程度及疼痛程度三个指标进行评断。显效：用药后溃疡面4d内愈合，疼痛消失，充血消退；好转：溃疡愈合时间缩短，7d内愈合，疼痛减轻，充血有所好转；无效

7、：治疗1w后症状无明显改善。2结果本组34例患者经2个疗程治疗后复诊检查，显效18例，好转13例，无效3例，有效率91.18%，有效患者中平均治愈时间4.2d。用云南白药治疗后，溃疡面明显缩小，疼痛减少，愈合时间缩短，充血程度减轻，比较其差异具有统计学意义（P<0.05）。经过半年的随访调查，无一失访者，出现复发情况的患者21例，占61.76%，患者均无不良反应出现。3结论口腔溃疡时临床上常见的一种口腔黏膜疾病，尤其好发于女性[3]，具有反复发作、迁延难愈的特点，且在说话、饮食时症状表现得更为突出，严重影响了患者的日常生活，

8、给患者带来诸多不便。其病因较为复杂，发病机制尚不明确，因此临床上尚无特效的药物来根治该疾病，而往往采用对症治疗来控制疾病的发展。其治疗原则是通过直接作用于患处，使药物发挥其特定的功效，如减轻疼痛、消炎杀菌、促进愈合等。临床上常见的治疗药物主要是一些具有消炎、止痛、抗感染特点的药物。5中医认