渔业船舶检验申请表（范本）

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1、渔业船舶检验申请表（范本）编号：船名XX船籍港XX船体材质XX船长（m）王XX总吨位XX吨主机功率(KW)XXKW船舶制造厂XX公司船舶所有人李XX申请者说明：计划建造开工时间XX年XX月XX日计划检验时间地点XX省XX县XX镇XX街申请人签名（盖章）李XX联系电话157XXXXXXXX申请日期XX年XX月XX日要求附送的证明及文件渔政批准造船（或买船）的准造（更新）正副本经审批的设计图纸资格及审图意见书施工设计图纸及技术文件渔业船舶建造或购买合同书复印件渔业船舶船名号审批文件渔业船舶检验证书及技术文件船籍注销证明

2、（引进船舶）以上由申请人填写检验开始日期XX年XX月XX日检验完成日期XX年XX月XX日检验地点XX省XX县XX镇XX街检验种类XX检验人员龙XX检验组组长吴XX检验费（元）XX元证书有效期至XX年XX月XX日止证书签发批准人签字向XX领证人签字李XX注：船舶申请异地检验时，应将此申报书递交给船籍港所在地的检验机构。小型渔业船舶检验申请表NO：船名XX船舶类型XX船体材料XX总长XX米总吨位XX吨建造日期XX年XX月XX日主机型号XX功率XXKW建造单位XX公司船舶所有人李XX所有人地址XX省XX县XX镇XX街检验

3、证书号码XXXXXXXXXX上次检验有效期XX年XX月XX日申请检验类别初次检验□年度检验□临时检验□申请人签章年月日渔船检验部门受理意见经办人（公章）年月日检验项目检验结果1、船名号是否按规定标写2、船体结构及水密情况3、操舵装置情况4、船底排水设备情况5、主机、轴系安装运转情况6、离合器工作情况7、发电机及蓄电池情况8、配电装置及开关、熔断器情况9、航行及信号设备情况10、救生及消防设备情况11、其他申请人对检验结果确认检验结论（签章）验船师签名年月日本次检验有效期自年月日至年月日止注：本表适用于非钢质渔业船舶

4、及船长小于12米的钢质渔业船舶。(2001)YJC-008中华人民共和国渔业船舶检验局REGISTEROFFISHINGVESSELOFTHEPEPOLE’SOFCHINA船用产品检验申请书APPLICATIONFORCHECKINGMARINEPRODUCT遵照贵局《渔业船舶法定检验规则》的有关要求，特申请贵局派验船师对下列产品进行检验，我单位将提供各种工作便利，并按规定支付有关费用。产品名称XXXXXXX产品编号XXXXXXXXXXX产品型号XXXXXXXXXX制造厂名XX公司用于捕捞/运输定货单位XX公司单价

5、（元）XX元数量XX台图纸批准号XXXXXXXXX制造日期XX年XX月XX日申请单位单位名称Xx公司EmailXxxxxxxqq.com单位地址XX省XX县XX镇XX街邮政编码522XXXXX联系电话157XXXXXXXX联系人李XX邀请到场检验日期年月日负责人签字王XX年月日（公章）（以下各项由验船部门填写）验船师意见：同意不同意有待确定年月日验船师（签字）验船部门意见：同意不同意有待确定年月日负责人（签字）证书编号检验日期应收费用（元）发证日期经办人（签字）备注：(2001)YJC-006中华人民共和国渔业船舶

6、检验局REGISTEROFFISHINGVESSELOFTHEPEPOLE’SOFCHINA船用产品图纸审查申请书APPLICATIONFORCHECKINGDRAWINGOFMARINEPRODUCT遵照贵局《渔业船舶法定检验规则》的有关规定，特申请贵局审查下列产品图纸和技术文件，我单位将提供工作方便，并按规定支付有关费用。产品名称XXXXXXX图纸编号XXXXXXXXXXXX产品型号XXXXXXXXXXXXXXXXXXX适于捕捞、运输设计单位xxxxxx申请单位单位名称XX公司E-mailXXXXXXXXqq.

7、com单位地址XX省XX县XX镇XX街邮政编码522XXXXX联系电话157XXXXXXXX联系人李XX负责人签字王XX年月日（公章）（以下各项由验船部门填写）验船师意见：同意不同意有待确定    年月日验船师（签字）验船部门意见：同意不同意有待确定     年月日（公章）应收费用（元）经办人（签字）备注：