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时间:2018-07-08
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1、浅议老年性耳聋预防及保健【摘要】虽然人的听力下降是一种自然现象,但老年性耳聋的发生,除生理性衰退外还与长时间的噪音刺激、大量饮酒、吸烟、高血压、动脉硬化以及反复使用耳毒性药物等因素有关。若在日常生活中,注意积极预防上述因素并配合听力训练,就可以延缓老年性耳聋的发生和发展。【关键词】老年性耳聋;病因;预防与保健老年性耳聋是听力随年龄增长而逐渐衰退的一种现象,是听觉器官老化的结果。听力的减退不仅严重地影响着老年人的日常生活和社会交往,而且加重老年患者的心理负担。由于该病进展缓慢,需长年累月才能引起听力障碍,所以,发病率很难
2、估计,加之,我国人口的日趋老龄化,这样老年性耳聋的预防与保健工作在日常生活中显得尤为重要。因此,我们不仅要对患者从医药上治疗,而且应充分加强患者卫生知识的宣传和心理护理,使他们保持健康的心态去面对生活,并加强患者个人的体能训练,摒弃一切不良的嗜好改善生活环境和居住条件,加强自身防护。从而延缓自身的衰老和耳聋的发展。现就几年来在我市老干部体检中发现的老年性耳聋患者的预防及保健情况进行探讨。1临床资料参加体检60~90岁老干部1652人,其中男性15190人,女性420人。年龄分组如下:60~70岁846人;71~80岁5
3、57人;80岁以上249人。我们用丹麦产的AS-72型电子纯音测听器进行测试,凡听力损失不超过30分贝者为正常;听力损失在30~49分贝为轻度耳聋;听力损失在50~69分贝为中度耳聋;听力损失在70~89分贝为重度耳聋;听力损失超过90分贝以上者为严重耳聋。资料统计中,我们将有耳部疾病患者如:外耳道闭锁、鼓膜穿孔、中耳积液、慢性化脓性中耳炎、突发性耳聋以及曾行中耳乳突手术等患者排除在外。2测试结果通过测试我们筛选老年性耳聋患者500例,其中男性417例,占83.4%;女性83例,占10.6%。2.1按耳聋的性质分:感音
4、性耳聋422例占84.4%;传音性耳聋53例占16.6%;混合性耳聋25例占5%。2.2按年龄组分:60~69岁228例占45.6%;70~79岁167例占33.4%;80岁以上105例占21%。2.3按听力损伤程度分:轻度:173例占34.6%;中度:232例占46.4%;重度:95例占19%。3导致耳聋的病因①不良的生活习惯如:抽烟、过量饮酒所致;②遗传因素;③噪音所致;④疾病所致;⑤耳毒性药物所致⑥代谢障碍所致。54耳聋致老年人不安全影响及保健护理4.1听觉语言减退致不安全影响4.1.1失去声音的反馈作用:听觉是
5、人体最敏感的器官之一,是与外界交往的重要器官。而语言是建立在听力正常的基础之上,一旦听力发生障碍,语言功能也会减退。表现为焦虑不安、少言寡语、对周围事情漠不关心,反应能力差等。所以,听觉障碍会给老年人带来很大的痛苦,使其感到孤独和自卑,脾气变坏,情绪易于激动而造成身心障碍。4.1.2耳聋带来日常生活中的不安全:伴随着耳聋的出现,患者会出现记忆力下降,注意力不集中,甚至会出现视力下降等症状。4.2心理情绪障碍致不安全影响耳聋老人常常处于冷漠、焦虑、自卑、孤独自处、不善言语的复杂心情,感到前途无望,生活无乐趣,有的甚至失去
6、生活的信心,感到听不见外界的声音等同于同外界隔绝,认为自己是个多余的人,再加上老年人在社会和家庭中所处的地位等因素易产生难以排除的心理问题。因此,关心体5贴耳聋老人,针对其心理反应进行耐心解释、开导和安慰,消除焦虑、自卑、独处的心理,鼓励他们多说话,多交谈,增加人际关系,改变自己的错误思想和对生活的态度,帮助他们树立起生活的信心,解决生活中的困难,融洽家庭成员之间的关系,以获得心理上的支持,不要在他们听不到或听错话的时候嘲笑他们,以免增加他们的心理负担。5老年性耳聋的预防随着年龄的增加,听觉细胞和耳觉神经系统发生不可逆
7、的退行性变化,而致老年性耳聋。老年性耳聋虽是一种生理现象,但迄今为止,尚无特效的治疗方法。老年性耳聋的发生率虽与年龄有关,但耳聋的程度却有很大的个体差异。从调查的结果看,男性(发病率占35%)明显大于女性(发病率占18%),这也可能与男性接触噪音多有关,但另一个不可忽视的因素是烟酒嗜好。因此,要注意耳聋的防治,延缓老年耳聋的发生和发展。具体的措施:①避免长期的噪音刺激因长期噪音可使听觉器官长期处于兴奋状态,使脑血管处于痉挛状态,致使听觉器官及脑供血不足,导致听力下降。可选用防噪耳塞,能起到一定的作用;②要戒烟限酒烟酒不
8、仅会导致老年人出现呼吸系统及心血管系统的疾病,还可能发生恶性肿瘤且直接损害听力。尼古丁中毒及慢性酒精中毒,可损害听神经及神经中枢,造成脑血管舒缩功能紊乱,尤其是内耳血液供应不足,耳蜗末梢器官衰退,使听力严重下降;③老年人必须慎用耳毒性药物5如链霉素、卡那霉素、新霉素等,如家族中已有耳毒性药物中毒史者,应禁用此类药物,一旦发生中毒,
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