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时间:2018-07-07
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1、肌源性他觉性耳鸣肌源性他觉性耳鸣(他人能听到患者耳内的节拍样声音),是咽喉部吞咽肌节律性阵发性痉挛所产生的他人能听到的一种耳鸣,是一种较少见的疾病。现代医学认为血管病变,小脑和脑干梗塞为主要病因。患者多有脑血管缺血史及神经营养障碍.肌源性他觉性耳鸣的临床表现为气短,心悸,乏力纳差,腹胀,便溏,脉弱,舌有瘀斑.患者自己能听到耳内有"辟拍”响声.他人听时可听到患者有“扎扎”响声,节拍样持续不停。这种响声(耳鸣)不受意识控制或影响,进食或劳动时耳鸣均不消失,但听力无影响。压舌时,他觉耳鸣(别人听到的耳鸣声)消失,但自觉耳鸣仍存在。捡查
2、患者鼓膜正常,检查时医生可听到患者耳内有“哨嗒”声或“扎扎声”,软颚及咽诸肌呈节律性阵挛,’压舌时,咽诸肌阵挛停止,耳呜亦消失,但过后又出观。检查听力及脑电图正常,检查脑血流囤可提示供血不足。中医认为肌源性他觉性耳鸣属气虚血瘀,脉络闭塞“治宜益气活血”方—:黄芪90克:赤芍15克,桃仁10克,红花10克,当归30克,川芎12克,地尤15克,菟丝子1s克,仙灵脾30克,内苁蓉16克,补骨脂12克。水煎服,每日1剂,连10--40剂。本方为补阳还五汤(清代名医王清任所创制的名方),化裁。补阳还五汤为行气活血,补气通络的专方、气为血帅
3、,气行则血行。方中重用黄芪,黄芪为补气要药,补中益气,固表利水,托疮生肌,配亦芍活血化瘀,桃仁祛狼通络,当归养血活血,川芎活血行气,地龙通络镇痉,菟丝子补肾益精,养肝明目,仙灵脾温肾助阳,祛风除湿,肉苁蓉补肾壮阳。润肠,补骨脂补肾助阳,全方具有行气活血,益气通络,补肾聪耳的功用。
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