mri评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗ami效果实验探究

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1、MRI评价自体骨髓间充质干细胞移植治疗AMI效果实验探究[摘要]目的探讨移植自体骨髓间充质干细胞对急性心肌梗死的治疗效果。方法选取10只2月龄小型家猪抽取骨髓，分离培养自体骨髓间充质干细胞，经外周动脉介入法制备小型猪的心肌梗死模型。造模成功后7d经冠状动脉注入自体骨髓间充质干细胞(实验组)以及生理盐水（对照组），分别在心肌梗死后7d和移植后1个月行核磁共振（MRI）检查，评价心功能的变化。结果移植后1个月实验组左心室射血分数（0.50±0.06）明显高于对照组（0.39±0.09）（P＜0.05）。结论自体骨髓间充质干细胞移植治疗急性心肌梗死可以明显

2、改善梗死区心肌收缩功能，MRI可以显示心肌梗死的透壁程度及梗死区的范围，可以通过测量舒张末期容积与收缩末期容积来计算左室的射血分数，反映左心功能变化。�[关键词]骨髓间充质干细胞；急性心肌梗死；核磁共振成像；猪�[中图分类号]R542.22；R457.7;R-33[文献标识码]A[文章编号]1671-7562（2007）02-0136-03��AssessmentoftheeffectsofautologusboneMSCstransplantation� 7inacutemyocardialinfarctionbyusingMRimaging��L

3、IUXiao-jun,MAGen-shan,QIChun-mei,HUYao-peng,LIXuan,SUYa-min(SchoolofClinicalMedicalScience,SoutheastUniversity,Nanjing210009,China)��Abstract:ObjectiveToexploretheeffectsofautologusbonemarrowmesenchymalstemcells(MSCs)transplantationimprovingthecardiacfunctionafteracutemyocardia

4、linfarction(AMI)inpig.MethodsMSCsoftenpigswerecollectedandculturedinDMEMmedium.AMImodelwasmadebyblockingbloodstreamofleftanteriordescendingbranch.After7days,culture-expandedautologusboneMSCs(experimentgroup)ornormalsaline(controlgroup)weretransplantedintoeachhostheart’sAMIareat

5、hroughintracoronaryway.MRIwasperformedtoobservetheleftventricularfunctionat7daysafterAMIand1monthaftertransplantion.ResultsAfter1month,leftventricularejectionfraction(LVEF)ofexperimentgroup(0.50±0.06)wassignificantly7higherthanthatincontrolgroup(0.39±0.09)(P0.05）。见表1。�3讨论�AMI目前

6、仍是危及患者生命的疾病，虽然可以通过PTCA或CABG等方法恢复心肌的血流灌注，但是梗死区心肌细胞的死亡以及瘢痕组织生成，可造成局部心肌收缩功能下降，导致心功能下降并最终形成心力衰竭。�近几年来，干细胞移植治疗AMI给此类患者带来希望，其中又以骨髓MSCs的治疗效果较为确切[1]。MSCs来源于骨髓，是各种间质细胞的前体细胞，易于体外培养，在体外可以扩增100万倍，而且还能保持较强的自我增殖及分化的能力，可以分化成为骨骼、软骨、肌肉、心肌等组织。同时它具有以下特性：（1）易于分离；（2）极高的增殖潜能；（3）遗传稳定性；（4）分离过程的可重复性；（5

7、）具有修复许多重要组织的能力；（6）较低的免疫原性。本实验即采用骨髓MSCs移植来治疗AMI。MSCs具有向急性组织损伤及炎症发生的区域迁移的特性，Saito等[2]给正常大鼠注入MSCs，未见MSCs趋向性，然后把注入MSCs的大鼠制作成心肌梗死模型，发现标记的MSCs聚集在心肌梗死区。Askari等[3]研究发现，AMI后梗死区域中具有诱导干细胞归巢作用的基质细胞起源因子-1（stromal-cell-derivedfactor71,SDF-1）的表达立即上调，但只是瞬时表达，7d内SDF-1表达就下降，表明心肌损伤后只是短时间对干细胞具有归巢作

8、用，因此认为除非能再次动员SDF-1表达，否则应在AMI后1周内进行细胞移植。国内外开展的许多实验证明MSC