中枢神经系统海绵状血管瘤诊治的探讨

中枢神经系统海绵状血管瘤诊治的探讨

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时间:2018-07-06

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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,

2、风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入,才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市

3、场,保险公司却驻足不前,究其原因主要是缺乏政府政策支持,现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大,风险较高。针对农村医疗保险市场,保险公司应积极主动地争取改善外部环境,同时应及早地制定公司进入战略,以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn中枢神经系统海绵状血管瘤诊治的探讨文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn             

4、;                 作者:宋贵忠王翔毅朱玉德   目的:分析中枢神经系统海绵状血管瘤(CA)的诊断和手术方法。方法:回顾我院过去10年经手术证实的88例病人的临床资料,对其临床特征、诊断和手术治疗经验进行总结。结果:本组平均病程4.6年,出血、癫痫、头痛和局限性神经功能障碍为CA的主要临床表现。颅内88例中76例经显微外科手术获全切。60

5、例病人平均随访1年,症状和体征消失或改善52例,无变化3例,临床加重3例,死亡2例。结论:显微外科治疗中枢神经系统CA效果较好,MRI是诊断CA的最敏感方法。   中枢神经系统(CNS);海绵状血管瘤(CA);核磁共振扫描(MRI);机断层扫描(CT);手术治疗   中枢神经系统(CNS)海绵状血管瘤(CA)是一种隐匿性血管性血管畸形,其人群发病率为0.4~0.9%,占CNS血管畸形的8%~15%[1]。我院自2000年6月~2010年10月共收治经MRI和病理证实的CNS海绵状血管瘤88例

6、,现将诊疗经验介绍如下。   1临床资料   一般资料:男42例,女46例;男女之比为0.91:1。年龄1.5~84岁,平均35岁。病变位于大脑半球61例,脑室内3例,脑干5例,小脑6例,海绵窦内7例,脊髓硬脊膜外6例。   临床表现:就诊时病史最短为20小时,最长为16年。初发症状为癫痫者34例,占38.6%;出血26例,占29.6%;神经功能障碍28例,占31.8%。病变多发4例,合并AVM2例,有明显家族史1例。影像学检查   

7、;CT检查:平均68例,强化40例。脑内CA多为圆型或结节状等密度或中等高度密影,边界清楚,无瘤周水肿;7例伴有低密度区或囊性变,常无占位效应,偶可见到钙化斑;伴有急性出血时可见到高密度出血灶,强化后17例病状密度有轻微增强。5例海绵窦内CA强化后呈均匀增强。   MRI(74例)和MRA(27例)检查:MRIT1加权像为等信号或低信号区,T2加权像为特征性低信号(在高信号病灶周围)。病灶边界清楚,周围无水肿。本组61例脑内CA有这种特征性表现,6例海绵窦内CA,T2W为均匀高信号,1例为混杂信号,1例有囊性变。5例硬脊

8、膜外CA为长T1和长T2。MRA检查均未发现明显血管畸型影像。DSA检查(38例):均未见血管畸形影像。&n

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