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《益气生血降浊汤治疗中重度肾性贫血临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、益气生血降浊汤治疗中重度肾性贫血临床观察【摘要】目的观察益气生血降浊汤对慢性肾功能衰竭患者肾性贫血的疗效。方法72例慢性肾功能衰竭所致贫血患者随机分治疗组(36例)和对照组(36例)。在基础治疗的基础上,治疗组加用益气生血降浊汤,对照组加用重组人红细胞生成素,观察患者临床症状体征及血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)和血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的变化。结果2组治疗后Hb、RBC、HCT均较治疗前有不同程度提高,有显著差异(P<0.05),而2组治疗后比较无显著
2、差异(P>0.05)；临床症状及体征均有不同程度的改善,并且治疗组改善与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论益气生血降浊汤和注射用重组人红细胞生成素治疗肾性贫血均有疗效,且疗效等同,但治疗组在临床症状体征改善及并发症预防(特别是血压升高)方面有较明显优势。【关键词】肾性贫血；益气生血降浊汤；慢性肾功能衰竭 Abstract：ObjectiveToobservethecurativeeffectoftreatingchronicrenalfailureanerythropo
3、ietinasdomlyintothetreatmentgroupandtheparisongroup.Onthebasisoffundamentaltreatment,thetreatmentgroupent.Theclinicalsymptomsandsigns,andthelaboratoryindexesprovedinvariousdegreeafterthetreatment.Afterthestatisticsprocessing,therearkabledifference(P&
4、lt;0.05)beforeandaftertreatment,buttherearkabledifference(P>0.05)betptonandthesignhaddifferentimprovement,andthetreatmentgrouphasmoreobviousimprovementversustheparasongroup(P<0.05).ConclusionsThereanerythropoietin,andtheeffecte.Butthetreatmentg
5、rouphadobviousadvantagesinimprovingtheclinicalsymptonsign,andpreventingplication(speciallyhypertension).Keyia；YiqiShengxieJiangzhuodecoction；chronicrenalfailure肾性贫血(RA)为慢性肾功能衰竭(CRF)终末期常见的血液系统并发症[1],直接影响慢性肾功能衰竭透析患者的生存质量和生存率。其最主要的机制是因为肾衰时红细胞生成素缺乏或产生相对不
6、足,因而,补充促红细胞生成素的治疗方法对本病的治疗有肯定的疗效。但由于价格较贵、不良反应亦多,难于在临床普及使用。笔者自拟益气生血降浊汤治疗36例中、重度肾性贫血患者,并与重组人红细胞生成素做对比,取得了较为满意的综合疗效,现总结如下。 1临床资料 1.1病例选择 ①CRF患者入选条件符合《肾脏病学》[2]的诊断标准,患者全部血清肌酐(SCr)>700μmol/L；②贫血诊断标准：50g/L<血红蛋白(Hb)<90g/L,红细胞压积(HCT)≤30%；③排除其它原因导致的
7、贫血、合并感染或严重的心脑血管病。 1.2一般资料 72例均系1999－2005年本院肾内科住院或门诊患者,随机分为2组。治疗组36例,男17例,女19例；年龄最小18岁,最大70岁,平均55.6岁；导致肾功能衰竭的原发病：高血压病12例,慢性肾盂肾炎10例,慢性肾炎9例,糖尿病5例；病程1年以内2例,1～3年18例,>3～6年14例,6年以上2例。对照组36例,男18例,女18例；年龄最小19岁,最大68岁,平均55.5岁；导致肾功能衰竭的原发病：高血压病11例,慢性肾盂肾炎11例,
8、慢性肾炎8例,糖尿病6例；病程1年以内1例,1～3年19例,>3～6年14例,6年以上2例。经统计学处理,2组年龄、性别、病程等指标无显著性差异(P>0.05)。其中治疗组60g/L0.05)。 1.3中医证型 按中医辨证标准[3]：治疗组气血阴虚型5例,气血阳虚型6例,气血阴阳俱虚型25例。对照组气血阴虚型6例,气血阳虚型5例,气血阴阳俱虚型25例。2组病例在中医辨证分型上具有可比性(P>0.05)。 2治疗方法 2.1基础治疗 2组病例均针对基础病治疗,用5%碳酸
